2168例液基薄层细胞检查在宫颈病变筛查中的应用探讨

目的探讨Cytospin离心式液基薄层细胞学检测（TCT）技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性分析妇科2168例TCT检查病例资料,行TBS分类诊断,其中上皮细胞异常190例,对LSIL病变以上（含ASC＋HPV）的24例行阴道镜下活检。结果宫颈上皮病变患病率≤20岁组最高（33．33％）,明显高于其他3个年龄组（8．91％,7．35％,10．34％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。2168例患者标本细胞学检查检出感染细胞82例（3．78％）,宫颈上皮细胞异常者190例（8．76％）,包括不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）166例,低度病变（LSIL）18例,高度病变（HSIL）6例。结论宫颈疾病患病年龄趋于年轻化。CytospinTCT细胞技术能明屁提高宫颈异常细胞的检出率,且与病理诊断有较高的一致性,是宫颈病变筛查的有效方法,具有重要的临床实用价值。     

脱氧雪腐镰刀菌稀酮(DON)对中国仓鼠肺纤维CHL细胞的遗传毒性

脱氧雪腐镰刀菌释醇(DON)是能引起人畜中毒的赤霉病麦中含有的一种重要毒素。迄今DON的致突变性尚不明确。本文采用未曾报道的中国仓鼠肺纤维CHL细胞观察DON的致染色体畸变作用和姐妹染色单体互换率(SCE)的影响等细胞遗传毒性。     

广州市6~12岁非近视儿童屈光及远视 储备不足现状分析

目的 了解广州市6~12岁非近视儿童屈光及远视储备不足现状,为近视防控“关口”前移至学龄前,针对近视高危人群制定防控政策、开展综合干预提供依据。方法 2018—2020年每年9—12月,采取分层整群随机抽样方法,在广州市11个区,每区抽取2所幼儿园、2所小学和2所初中开展近视调查。选取其中6~12岁非近视儿童为本次研究对象,共有18269名儿童纳入分析。分别采用中位数（四分位数）、Kruskal-Wallis H 检验及Mann-Whitney U 检验对非正态分布定量资料进行描述、多组间比较和两组间比较,采用χ2检验进行百分率或构成比组间比较。结果 2018、2019、2020年6~12岁非近视儿童等效球镜度数（SE）分别为0.13（-0.25,0.50）D、0.25（-0.13,0.50）D和0.25（-0.13,0.50）D,远视储备不足检出率分别为93.33%、91.56%和91.12%。2018—2020年6~12岁各年龄非近视儿童SE分别为6岁0.38（0.13,0.75）D、7岁0.25（0.00,0.63）D、8岁0.25（-0.13,0.50）D、9岁0.13（-0.25,0.38）D、10岁0.00（-0.25,0.38）D、11岁0.00（-0.38,0.25）D、12岁-0.13（-0.38,0.25）D,相邻两组年龄间SE差异均有统计学意义（ Z =-11.21、-7.18、-8.50、-3.85、3.59、-3.64, P 值均＜0.01）;远视储备不足检出率分别为6岁97.01%、7岁97.52%、8岁96.03%、9岁93.73%、10岁88.38%、11岁77.43%、12岁64.21%。2018—2020年,9、10和12岁非近视儿童SE女生均低于男生（ Z= -3.41、-3.39和-3.11, P 值均＜0.01）。2018—2020年各年及3年间,6~12岁非近视儿童远视储备不足检出率女生均高于男生（χ2=3.97、5.77、12.02、20.40, P 值均＜0.01）。结论 广州市6~12岁非近视儿童屈光度呈较低水平,眼“正视化”速度较快,远视储备不足检出率较高,近视高危儿童人数较多,女生多于男生。亟需将近视防控“关口”前移至学龄前,重视女童视力健康,以及针对近视高危儿童制定切实可行的防控干预方案。     

新冠肺炎流行早期广州市医疗机构预检分诊及发热门诊现状调查

目的 了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行早期广东省广州市医疗机构预检分诊和发热门诊现状,为进一步规范其设置、管理及感染防控工作提供参考.方法 2020年1月25日-2月28日,采用分层抽样法,选取广东省广州市11个区46家医疗机构的预检分诊和发热门诊(40间),使用自行编制的广州市医疗机构发热门诊设置及管理调...     

2168例液基薄层细胞检查在宫颈病变筛查中的应用探讨

目的 探讨Cytospin 离心式液基薄层细胞学检测(TCT)技术在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 回顾性分析妇科2168例TCT检查病例资料,行TBS分类诊断,其中上皮细胞异常190例,对LSIL病变以上(含ASC+HPV)的24例行阴道镜下活检.结果 宫颈上皮病变患病率≤20岁组最高(33.33%),明显高于其他3个年龄组(8.91%,7.35%,10.34%),差异有统计学意义(P<0.01).2168例患者标本细胞学检查检出感染细胞82例(3.78%),宫颈上皮细胞异常者190例(8.76%),包括不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)166例,低度病变(LSIL)18例,高度病变(HSIL)6例.结论 宫颈疾病患病年龄趋于年轻化.Cytospin TCT细胞技术能明显提高宫颈异常细胞的检出率,且与病理诊断有较高的一致性,是宫颈病变筛查的有效方法,具有重要的临床实用价值.     

非体外循环冠状动脉旁路移植术135例围术期护理

目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)围术期的护理方法。方法:对135例OPCABG患者术前行心理、呼吸、循环护理指导,术后监测血流动力学,重视循环与呼吸系统监护、血管活性药物、电解质、血糖、泌尿系统及康复方面的护理。结果:术后患者均痊愈出院,随访7～10个月,心绞痛显著改善,心功能恢复至Ⅰ级89例,Ⅱ级46例。结论:术前精心护理、术后严密监测及高质量护理能够有效预防和减少冠状动脉旁路移植术后并发症,提高手术效果。     

血液灌流对尿毒症患者血FGF23、PTH影响的研究

目的探讨不同频次的血液灌流（HP）对尿毒症血透患者FGF23、PTH及血磷的影响。方法将维持性血液透析（MHD）患者60例随机分为HD＋HP2组20例、HD＋HP3组20例和HD组20例。所有患者均采用常规血液透析（HD）,每周3次,HD＋HP2组在HD的基础上每2周串联1次血液灌流,HD＋HP3组在HD的基础上每3周串联1次血液灌流。检测首次HD或HD＋HP治疗前和12周后血清FGF23、PTH和钙、磷水平。结果治疗12周后,HD组和HD＋HP各组血磷水平差异无统计学意义（P〉0．05）,HD＋HP2组血清FGF23、PTH明显下降,与HD组或HD＋HP3组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论每2周串联1次血液灌流可以较好清除血FGF23、PTH。     

血液透析联合灌流改善透析相关性高血压的研究

目的探讨血液灌流对尿毒症维持性血液透析（MHD）患者体内血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）变化影响及透析相关性高血压的改善。方法选择符合透析相关性高血压的尿毒症患者20例先后行血液透析及血液透析串联血液灌流（HD＋HP）,观察治疗前、后血压的变化。将血压变化的差值进行自身对照研究。比较血液透析前后及血液灌流串联血液透析前后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平的变化。结果透析相关性高血压患者在行HD＋HP时平均动脉压（MAP）无明显升高,P〉0．05透析前后血压无明显变化;血液灌后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平有所下降P〈0．05,差异有统计学意义。结论常规血液透析时,血中ATⅡ水平升高。与患者透析相关性高血压有一定关联。血液透析串联血液灌流可清除ATⅡ及PTH等引起血压升高的中分子毒素,减少了透析相关性高血压的发生。     

极低出生体重儿黄金1小时路径化救护模式的应用效果

目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)黄金1 h路径化救护模式的应用效果。方法 选取2016年1月至2018年12月出生的100例VLBWI作为对照组,实施常规救护措施;另选取2019年1月至2021年12月出生的100例VLBWI作为观察组,实施VLBWI黄金1 h路径化救护模式。比较两组救护的初期效果(低血压、低体温、低血糖、心率<100次/min、经皮血氧饱和度<85.00%及动脉血气pH值<7.35的发生率)、短期效果(有创机械通气、抗菌药物、血制品的使用率)、中期效果[死亡、休克、心肌损伤、贫血、高胆红素血症、颅内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、凝血功能障碍、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病变(ROP)的发生率]。结果 观察组的低血压、低体温、低血糖、心率<100次/min、经皮血氧饱和度<85.00%及动脉血气pH值<7.35的发生率均低于对照组(均P<0.05)。两组的有创机械通气、抗菌药物、血制品的使用率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的死亡、休克、高胆红素血症...