喘息儿童雾化吸入治疗指导

雾化吸入治疗是以“喘息”为主要症状住院的低年龄儿童中比较重要的局部治疗,而护士在雾化吸入治疗中是否能正确指导患儿及家属正确吸入,对患儿是否能迅速缓解喘息症状尤显重要。近年来喘息患儿发病率逐年上升,以婴幼儿为多,我科开展喘息患儿雾化吸入治疗已多年,取得一定效果,现报道如下。1临床资料本组病例51例均为2005年10月至2006年10月“喘息”住院儿童。其中男27例,女24例;年龄3个月～3岁,其中3个月～1岁20例,1～2岁17例,2～3岁14例。轻度三凹征31例,鼻翼煽动22例,口周紫绀32例,均有烦躁及呼吸加快。患儿均治愈(喘息性支气管炎)或缓解(…     

VSD技术在手部热压伤中的应用

目的探讨封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术在腹部带蒂皮瓣修复手部热压伤中的应用效果。方法2006年10月-2011年1月对15例手部热压呈Ⅲ°、Ⅳ°灼伤患者行急诊切痂,VSD保护清洁创面,7-10d后行腹部带蒂皮瓣修复手部创面,3个月后行分指术。结果15例皮瓣除1例远端边缘部分坏死,延期植皮愈合外,余皮瓣全部成活,创面一期愈合。随访9个月～2年,皮瓣外形与手部功能恢复满意。结论手部热压伤行急诊切痂．应用VSD技术保护清洁创面,结合腹部带蒂皮瓣修复创面．是治疗手部热压伤较好的方法之一。     

洋参御糖丸对糖尿病大鼠心肌微血管病变的干预作用

目的观察洋参御糖丸对糖尿病大鼠心肌微血管病变的干预作用。方法高糖高脂联合腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠心肌微血管损伤模型,筛选成模大鼠并将其随机分为模型组、二甲双胍组以及洋参御糖丸高、低剂量组,各组大鼠相应给予4周蒸馏水、二甲双胍70 mg/(kg·d)、洋参御糖丸2.7 g/(kg·d)、洋参御糖丸1.35 g/(kg·d)干预后,检测血糖、糖化血红蛋白,观察大鼠心肌超微结构以及对大鼠心肌AGEs、VEGF、VCAM-1的影响。结果洋参御糖丸高剂量组、二甲双胍组与模型组相比血糖、HbA1c均显著下降;心肌AGEs、VEGF、VCAM-1表达明显降低;电镜下心肌纤维排列整齐,肌丝结构正常,细胞核线粒体结构清晰,心肌微血管数目正常。结论洋参御糖丸在降糖同时能够修复心肌超微结构的损伤;并且具有降低AGEs、抑制病理性微血管促新生效应、抑制促内皮细胞黏附积聚作用,进而可能延缓糖尿病微血管病变进程。     

新型冠状病毒肺炎流行病学特征的最新认识

  目的  了解新型冠状病毒肺炎（COVID-19）流行早期广东省广州市医疗机构预检分诊和发热门诊现状,为进一步规范其设置、管理及感染防控工作提供参考。  方法   2020年1月25日 — 2月28日,采用分层抽样法,选取广东省广州市11个区46家医疗机构的预检分诊和发热门诊（40间）,使用自行编制的广州市医疗机构发热门诊设置及管理调查表,通过现场观察和询问、查看相关记录等方式进行现场调查。  结果  预检分诊和发热门诊工作流程设置达标率为78.26 %（36/46）。预检分诊项目中,“医护人员数量配备充足”（73.91 %,34/46）、“指定路线室外距离最短、接触人员最少”（76.09 %,35/46）、“位置布局合理醒目”（78.26 %,36/46）项目落实率较低。发热门诊项目中,“挂号、候诊、就诊、治疗、检验、放射检查、取药区等各功能区相对隔离”（37.50 %,15/40）、“自然通风良好,强制通风设施”（55.00 %,22/40）、“备用诊室”（57.50 %,23/40）、“三区,分隔合理,有物理隔断”（72.50 %,29/40）、“独立区域,指引标识明显”（72.50 %,29/40）、“两通道”（75.00 %,30/40）项目落实率较低。隔离留观项目中,“室内通风良好”（55.00 %,22/40）、“数量符合要求”（72.50 %,29/40）、“疑似病例单人单间隔离,内设卫生间”（75.00 %,30/40）项目落实率较低。50.00 %（23/46）的医疗机构反映医护人员个人防护用品紧缺,社区卫生服务中心（乡镇卫生院）尤为严重（28.57 %,6/21）。  结论  新冠肺炎流行早期广州市部分医疗机构的预检分诊和发热门诊设置和管理不规范,存在交叉感染风险,应整合相关资源,健全、强化其建设和管理。     

济宁市2001～2002年急性弛缓性麻痹病例资料分析

急性弛缓性麻痹 (AFP)病例的监测是消灭脊髓灰质炎工作的重要组成部分。济宁市自 1991年建立AFP监测系统以来 ,监测质量不断提高。为今后更好的做好AFP的监测工作 ,现对济宁市 2 0 0 1～ 2 0 0 2年报告的 85例AFP病例资料进行分析。1　资料与方法1 1　资料来源　济宁市AFP监测系统常规报告和主动监测资料。1 2　方法　脊髓灰质炎疫苗相关病例 (VAPP)按GB16 394— 1996《脊髓灰质炎诊断标准及处理原则》中的有关标准诊断。粪便标本由山东省脊髓灰质炎监测中心采用L2 0B和RD细胞进行病毒分离 ,分离到的脊灰病毒送中国疾病预防控制中…     

济宁市实施消除白喉的综合性监测报告

为控制白喉发病,济宁市不断调整白喉类毒素的免疫策略、提高接种率和接种质量,1977年终止了发病.19年综合监测证实,全市建卡、建证率达到98%以上;免疫成功率锡克氏和间接血凝试验分别达到92.57%和93.43%;人群免疫水平锡克氏和间接血凝试验分别达到86.28%和84.78%;调查15 898人,无白喉带菌者.疫情监测和漏报调查未发现白喉病例漏报,达到白喉消除方案规定的各项指标.     

尿NAG活性及尿β_2－MG水平测定对SLE患者近端肾小管功能变化的探讨

尿ＮＡＧ活性及尿β＿２－ＭＧ水平测定对ＳＬＥ患者近端肾小管功能变化的探讨孙艺，杨玉秀，周希静，刘轩军ＵＲＩＮＡＲＹＮＡＧＡＣＴＩＶＩＴＹＡＮＤＵＲＩＮＡＲＹβ－ＭＧＬＥＶＥＬＳＡＮＤＴＨＥＩＲＲＥＮＡＬＴＵＢＵＬＡＲＦＵＮＣ－ＴＩＯＮＩＮＰＡＴＩＥＮ...     

微山湖区域免疫规划人力资源现况调查分析与对策

目的为加强免疫规划专业人员队伍建设,为科学配置免疫规划人力资源提供参考依据,对微山湖区域2010年免疫规划的管理和免疫专业技术人员现状进行调查和分析。方法设计了统一的调查表,采用机构调查和个人问卷调查相结合的方法,收集微山湖区域免疫规划人力资源配置情况和工作人员的基本信息,将数据录入数据库后进行统计分析。结果微山湖区域15处乡镇（街道）,17处预防接种门诊,从事免疫规划工作人员为132人。工作人员与人口总数之比为1．79／万。高级职称占0．76％,中级职称占18．94％,初级职称占53．79％,无职称占26．52％。大学本科学历占12．88％,大专学历占34．09％,中专学历占46．97％,无学历者占6．06％。从事免疫规划5年内人员占29．55％,5～9年占31．06％,10～19年占18．94％,20年以上占20．45％。结论微山湖区域免疫规划工作人员现状不适应免疫规划的进程和当前扩大国家免疫规划的发展和需求。为此,卫生行政部门应加强宏观管理,在现有条件下进行适当的调控及合理配置,以满足免疫规划工作的需要。     

社会支持、应对方式、动机与自我效能对中青年高血压患者自我护理行为的影响

目的：了解社会支持、应对方式、动机与自我效能对中青年高血压患者自我护理行为的影响,为进一步干预性研究提供依据。方法：采用自行设计的一般情况调查表、高血压自我护理量表,简易应对方式问卷以及社会支持量表对江阴市287例中青年高血压患者进行问卷调查。结果：自我效能对自我护理行为具有直接的正性效应,动机、积极应对方式以及社会支持对自我护理行为具有直接或间接的正性效应。结论：对中青年高血压患者进行自我护理的健康指导时,除了提供详细的自我护理措施信息,还需要关注患者的自我效能,鼓励患者的亲友共同参与,帮助患者合理利用社会支持,以积极的应对方式面对疾病。     

基于细胞焦亡探讨中医药防治糖尿病及其并发症的研究进展

细胞焦亡是一种由半胱氨酸蛋白酶激活的程序性细胞死亡方式,在糖尿病及其并发症的发生和发展中扮演重要角色。中医药具备多通路、多靶点等独到优势,如何凭借细胞焦亡理论有效防治糖尿病及其并发症是当前的科研热点。文章从细胞焦亡及中医学理论出发,对细胞焦亡在糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病心肌病等其他并发症中的作用做出总结,同时分析讨论人参皂苷Rb1、大黄素、黄连温胆汤、加味升降散等多种中药有效成分,通过靶向细胞焦亡,起到防治糖尿病及其并发症的作用,为今后中医药防治糖尿病及其并发症的应用提供理论依据和研究方向。