阴道B超引导下多胎妊娠减胎术9例

目的 分析孕早期经阴道B超引导下多胎妊娠减胎术对妊娠结局的影响,并评价其安全性.方法 2009年10月～2010年11月期间本院收治因应用促排卵药物致多胎妊娠9例,于妊娠7周～12周期间行阴道B超引导下多胎妊娠减胎术.结果 6例行胚胎抽吸,3例行胚胎穿刺+胎心处注射氯化钾,均单次减胎成功.1例5胎减为2胎,8例3胎减为2胎.1例减胎后1周难免流产,1例妊娠29周因重度子痫前期行引产术.4例已分娩8个健康新生儿,3例中期妊娠中,B超显示胎儿宫内发育良好.结论 在阴道B超引导下多胎妊娠减胎术是相对安全、有效的,可以作为降低多胎妊娠母儿并发症的补救措施.     

浅谈实验室生物安全与管理

自非典型性肺炎（SARS）和高致病性禽流感爆发以来，实验室感染事件的不断发生，引起了国内外专家学者的高度重视。我国政府也日益重视实验室的生物安全问题，相继出台了一系列的实验室生物安全的法规和标准，如：《病原微生物实验室生物安全管理条例》（以下简称《条例》1、《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》（WS233—2002）、《实验室生物安全通用要求》（GB19489-2004）等。2004年世界卫生组织（WHO）又出版了《实验室生物安全手册》第三版。总览这些法规与准则，     

吻合旋髂深血管的髂骨瓣移植在胫骨平台重建中的应用

目的探讨带旋髂深血管的髂骨瓣在胫骨平台重建中的应用及疗效。方法选择胫骨平台骨折Ⅲ型及Ⅳ型及胫骨平台良性肿瘤共12例，采用带旋髂深血管的髂骨瓣移植重建胫骨平台。结果临床应用12例其中10例获得随访，平均3．5年，膝关节功能恢复良好优良率达85．5％。结论胫骨平台粉碎性骨折及良性肿瘤所致的关节面毁损，采用带旋髂深血管的髂骨瓣移植，重建胫骨平台恢复关节功能，是一种可行的方法。     

浅谈医院分级管理中科室护理质量的控制

医院分级管理达标过程中,作为否定条件之一的护理工作,内容较多,难度较大,特别是护理质量控制更是科室护理工作的重点。1991年我院被确定为黑龙江省医院分级管理评审试点后,作为院主体科     

红细胞沉降速率联合C反应蛋白在亚急性甲状腺炎诊断中的应用价值

目的 探讨红细胞沉降速率(ESR)联合C反应蛋白(CRP)在亚急性甲状腺炎(SAT)诊断中的应用价值。 方法 选取2011年1月-2015年12月期间北京安贞医院内分泌代谢科收治的214例SAT患者为观察组,同期288例毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者为对照组。检测2组患者甲状腺相关指标[血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、摄碘率]、CRP和ESR水平,并进行统计学比较。绘制CRP、ESR、二者联合检查诊断SAT的ROC曲线,并比较敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)。 结果 观察组FT3、FT4水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TSH、TPOAb、摄碘率水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CRP、ESR水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESR联合CRP诊断SAT的敏感度为96.7%,高于ESR的86.5%和CRP的92.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。ESR联合CRP诊断SAT的AUC为0.804,高于ESR的0.698和CRP的0.755。 结论 红细胞沉降速率联合C反应蛋白可有效诊断亚急性甲状腺炎,效果优于红细胞沉降速率、C反应蛋白的单独应用。      

济宁地区汉族人群MTHFR基因的SNP与非梗阻性无精子症和重度少弱精子症相关性分析

目的探讨济宁地区汉族人群5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T多态性与非梗阻性无精子症和重度少弱精子症男性不育患者的相关性原因分析。方法采用病例对照研究方法,应用统计学方法分析145例男性不育症患者(其中无精患者29例、重度少弱精子症28例)和88例正常男性的MTHFR C677T等位基因型及基因频率分布特点。结果 (1)病例组与正常对照组MTHFR C677T的各基因型分别为CC 7(12.28%)vs11(12.50%)CT 31(54.38%)vs48(54.55%)和TT 19(33.33%)vs 29(12.28%),两组间基因型分布及等位基因频率差异无统计学意义(P0.05)。(2)将不育患者分为无精患者组和严重少弱精患者组后,两组MTHFR C677T基因型分布分别与正常组比较差异仍无统计学意义(P0.05)。结论 MTHFR基因C677T多态性在无精症患者、重度少弱精症患者和健康人中,分布无显著差异,该基因多态性可能并不是导致济宁地区男性不育的高危因素。     

山东女大学生性心理及行为的调查

为了加强对女大学生的全面认识和了解 ,把握其心理发展的脉络 ,认识她们在校园学习、生活中的行为特征 ,从而达到优化女大学生的教育和管理 ,促进其健康成才 ,推动女大学生自我发展实践进程的目的。 1999年 10月前后 ,我们对山东省内的几所高校在校女大学生的性心理及行为进行了调查研究1　对象与方法1.1　调查对象　本次调查在山东大学、山东工业大学、山东建材学院、青岛海洋大学、青岛医学院及山东工程学院 6所高校进行调查 ,对象为一到四年级的 92 6名女大学生 ,其中 18～ 19岁的 177人 ,2 0～ 2 1岁的 377人 ,2 2～ 2 3岁的 32 6人 ,2 …     

乌司他丁对老年重症急性胰腺炎患者腹内压及肠黏膜功能的影响探讨

目的分析乌司他丁对老年重症急性胰腺炎患者腹内压及肠黏膜功能的影响。方法选取我院2011年12月至2012年12月间收治的60例老年重症急性胰腺炎并发腹内高压患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组采用常规治疗模式,观察组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗,对两组患者的血浆D-乳酸、48 h腹内压、血浆二胺氧化酶、免疫球蛋白A和白细胞介素-6变化水平进行分析对比。结果两组患者治疗前各项指标均无明显差异,治疗后各指标均出现明显的变化,且观察组各项指标变化幅度大于对照组,两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。结论乌司他丁在老年重症急性胰腺炎患者的治疗中具有良好的临床效果,能有效的改善腹内压状态,从而发挥对肠黏膜功能的保护作用,值得在临床应用上推广。     

不同年龄冠状动脉旁路移植术患者的代谢性危险因素特征分析

目的探讨不同年龄行冠状动脉旁路移植术(CABG)的冠心病患者代谢性危险因素特征。方法回顾性分析199例行CABG的冠心病患者的临床资料,根据年龄分为中青年组(年龄34～65岁,124例)和老年组(年龄≥65岁,75例),又根据冠状动脉病变程度分为多支病变亚组(病变支数≥3支)和非多支病变亚组(病变支数<3支),比较两组及亚组的代谢性危险因素特征。结果(1)中青年组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于老年组,体质指数(BMI)、舒张压(DBP)高于老年组(均为P<0.05);老年组血肌酐(Cr)水平、高血压患病比例高于中青年组(均为P<0.05)。(2)中青年多支病变亚组空腹血糖(FPG)(7.21±3.44)mmol/L、DBP(79±10)mm Hg高于老年多支病变亚组(6.26±1.41)mmol/L、(75±11)mm Hg(P=0.034、0.03);HDL-C(1.07±0.26)mmol/L低于老年多支病变亚组(1.19±0.26)mmol/L(P=0.011)。(3)中青年非多支病变亚组的BMI、DBP高于老年组(均为P<0.05)。结论与老年组相比,低HDL-C、高BMI、高DBP是中青年冠心病CABG患者的代谢特征;高FPG是中青年冠心病多支病变CABG患者的代谢特征。     

环丙沙星与甲硝唑对手术切口封闭作用的临床分析

目的;研究环丙沙星与甲硝唑对手术切口封闭作用的差异和患者腹壁脂肪厚度对切口感染的影响,方法：３８６例急性化脓性阑尾炎穿孔,腹膜炎患者进行随机分组,分别用２％环丙沙星注射液及０．２％甲硝唑注射液进行切口封闭,用校正Ｘ＾２检验两组Ｐ值,并按腹壁脂肪厚度分成两组,用校正Ｘ＾２统计量检验两组Ｐ值,结果两个Ｐ值分别为Ｐ〈０．０５和Ｐ〈０．０１。结论;用环丙沙星封闭急性化脓性阑尾炎穿孔,腹膜炎手术切口比甲硝唑