多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法 将50例一线化疗失败需二线治疗的晚期NSCLC患者随机分为2组,治疗组25例,应用多西紫杉醇联合消癌平注射液治疗,对照组25例单纯多西紫杉醇治疗.治疗2周期后,观察2组病灶大小、KSP评分变化,评定疗效,记录对比2组不良反应.结果 治疗组部分缓解率24％,高于对照组的12％,但无显著性差异(P＞0.05);治疗组疾病总控制率为64％,明显优于对照组的36％ (P ＜0.05).治疗组患者KPS评分好转率高于对照组,且恶心呕吐、白细胞降低等不良反应更少(P＜0.05).结论 多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC效果较好,不良反应降低,患者耐受性好.     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的观察黄芪联合盐酸川芎嗪及中药熏洗等中西医结合疗法对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)水平的影响。方法将120例DPN患者按照随机数字表法分为3组,3组均予常规基础治疗。对照1组40例加注射用盐酸川芎嗪静脉滴注治疗,对照2组40例在对照1组治疗基础上加甲钴胺注射液足三里穴位注射治疗,治疗组40例在对照2组治疗基础上加黄芪泡服及中药熏洗治疗。3组均治疗2周后统计疗效。比较3组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)及血浆NO、NOS、ET水平,比较3组治疗前后及治疗结束后1、2周多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果治疗后,3组FPG、2 hPG及HbA_1c水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照1组、对照2组(P0.05),对照1组与对照2组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周时,治疗组TCSS评分较本组治疗前降低(P0.05);治疗2周及治疗结束后1、2周,3组TCSS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照1组、对照2组同期(P0.05);治疗结束后2周时,对照2组TCSS评分低于对照1组(P0.05)。治疗后,3组血浆NO、NOS水平均较本组治疗前升高(P0.05),ET水平降低(P0.05),且治疗组与对照1组、对照2组比较差异均有统计学意义(P0.05),对照2组与对照1组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论黄芪联合盐酸川芎嗪及中药熏洗等中西医结合疗法,能有效改善DPN症状及体征,调节血浆NO、NOS、ET水平,改善血管内皮功能。     

抢救以重症肺炎首诊住院的患儿64例临床分析

重症肺炎仍然是 3岁以下儿童死亡的主要原因。我科对近 4年 6 4例首诊婴幼儿重症肺炎住院抢救患儿的临床特点和转归回顾分析如下。1　一般资料1 1　临床资料　根据王慕逖主编《儿科学》第 5版诊断标准 ,选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 7月我科以婴幼儿重症肺炎首诊住院抢救患儿共 6 4例。其中男 38例 ,女 2 6例 ,男女之比为 1 4 6 :1。汉族 38例 ,少数民族 2 6例 (其中维族 2 0例 ,哈族、蒙古族各 3例 )。发病年龄 38d～ 2岁 11个月 ,平均 1 4岁。围生期窒息史 6例 ,早产、双胎各 5例 ,低出生体重儿 6例 ,巨大儿 2例 ,自家土法接生 6例。母…     

可视喉镜在住院医师气管插管培训中的效果

目的 评价理论学习十可视化技术十模拟训练的气管插管培训模式在住院医师培训中的效果.方法 纳入2018年5-12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行住院医师规范化培训的学员共43名,采用抽签法将所有学员分为可视喉镜组(22名)和直接喉镜组(21名).两组学员经过统一的理论培训后,分别使用可视喉镜或直接喉镜在模拟器上进行...     

精神分裂症患者一级亲属睁眼与闭眼状态下听觉稳态反应特点

目的探讨睁眼与闭眼状态对精神分裂症一级亲属40 Hz听觉稳态反应(auditory steady state response, ASSR)的影响。方法选取2010年3月至2011年10月在上海市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者的一级亲属38名, 同期招募31名健康对照。应用分裂型人格障碍调查问卷(schizotypal personality questionnaire, SPQ)对所有被试进行评估。所有被试均顺序采集睁眼和闭眼状态下各持续3 min的40 Hz脑电ASSR信号。事件相关谱扰动(event-related spectrum perturbation, ERSP)和试次间相位一致性(intertribal phase coherence, ITC)两个指标用于评估ASSR。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。双因素方差分析用于睁眼和闭眼两种状态下两组间ITC和ERSP的比较分析。采用Spearman相关分析各指标间的相关性。结果 ITC的组别主效应和组别×睁闭眼交互效应均不显著(均P>0.05), 睁闭眼主效应显著(F(1, 67) =10.61, P=...     

肺活检诊断氧化铝尘肺3例报告

肺活检诊断氧化铝尘肺３例报告甘肃省人民医院（７３００００）徐秀珍，蔡曦光，杨生华，郭茜兰州铝厂高培中有关铝电解车间粉尘的实验性研究及尘肺病例已有报道，但人体组织学的报道尚属少见。我们曾将３例铝电解车间的尘肺患者，利用支气管镜活检组织，并在显微镜、电镜...     

13例粘连性角膜白斑眼压与B超检查对比分析

１３例粘连性角膜白斑眼压与Ｂ超检查对比分析河南省眼科研究所李舒茵，郭茜如，王印其，丁行振粘连性角膜白斑多源于外伤与炎症，可继发青光眼，很少急性发作，因病变范围不同，波及角膜层次不一，角膜形态改变有别，所致眼压测量值有较大差异．我们通过１３例眼压测量：...     

甘露醇治疗围产期缺氧缺血性脑损伤的随机对照研究

为探讨不同剂量甘露醇减轻脑水肿程度及对神经病理影响,将40只新生猪随机分为正常对照组、缺氧缺血性脑损伤模型组(HIBD组)、小剂量(0.5g/kg)和大剂量(2g/kg)治疗组.四组均测颅内压(ICP)、脑含水量(BTWC)、血浆渗透压及病理检查.结果HIBD组BTWC及ICP较正常组明显增高(P＜0.01).两治疗组各时相点ICP及BTWC明显低于HIBD组,且两治疗组ICP及BTWC下降程度无显著性差异(P＞0.05),但大剂量组血浆渗透压较小剂量组明显增高,峰值达高渗状态(P＜0.01).表明甘露醇能减轻脑水肿,但对神经细胞不可逆改变无治疗作用.小剂量安全有效,用药时间3～4小时为宜.监测血浆渗透压及ICP可指导甘露醇用量.     

22例老年糖尿病低血糖昏迷病情分析

糖尿病患者在治疗过程中 ,常发生低血糖情况 ,尤其老年性糖尿病患者发生低血糖昏迷时 ,临床症状常不典型 ,容易被误诊误治而危及生命。现将我院门诊误收于其它科的2 2例老年性糖尿病低血糖昏迷病情分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 18例 ,女性 4例 ;年龄 5 5～ 88岁 ,均为明确糖尿病病史 ,病程 1～ 15年 ,伴有肾脏病变 ,包括肾功能不全 10例 ,高血压 8例 ,冠心病心梗 1例。其中 13例疑脑血管意外收住脑系科 ,4例疑心血管疾病收住心内科 ,2例中 1例疑药物中毒 ,另 3例高渗昏迷或酮症酸中毒。本组有 12例病人交替服用磺脲类或双…     

SLC30A8基因rs13266634多态性与甘肃回族2型糖尿病的关系

目的 研究Solute carrier family 30,member8(SLC30A8)基因多态性在甘肃回族人群中的分布并探讨其与2型糖尿病的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测甘肃回族2型糖尿病患者(T2DM组)和正常对照者(NC组)SLC30A8基因多态性.结果 SLC30A8基因型和等位基因频率在T2DM组和NC组中的分布差异有统计学意义(P均＜ 0.05),C等位基因携带者患2型糖尿病的风险是T等位基因的1.56倍(OR=1.56,95％ CI为1.09～2.22).结论 SLC30A8基因rs13266634多态性位点的C等位基因是2型糖尿病风险等位基因,SLC30A8基因是甘肃回族人群2型糖尿病的易感基因之一.