手术治疗胫骨平台粉碎骨折68例体会

胫骨平台骨折,属关节内骨折,多因膝部受到暴力发生骨折影响膝关节的完整性,稳定性和活动性。不同类型的胫骨平台骨折治疗方法不同,而且严重的骨折的治疗十分困难,宜早期治疗,我院自1983年8月～1993年2月共收治胫骨平台粉碎性骨折68例,现报告如下。     

高龄初产妇分娩前后心理特征与护理

目的探讨高龄初产妇围产期的心理特征,及时给予适当护理干预。方法对64例高龄初产妇的心理特征和心理需求情况进行观察,给予护理干预。结果 64例高龄初产妇中顺产16例,剖宫产48例,无死亡病例及产后抑郁症发生,母子健康。结论掌握高龄初产妇围生期的心理特征,进行有效的护理干预,有助于减轻高龄初产妇负面情绪,减少产后抑郁症和降低围生期并发症。     

达比加群酯在房颤PCI术后患者中的应用效果

目的研究达比加群酯在房颤经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者中的应用效果。方法选取我院房颤行PCI患者60例,按照随机数字表法分组各30例。两组术后给予常规抗栓治疗,对照组给予华法林抗凝治疗,观察组给予达比加群酯抗凝治疗。比较两组治疗前后凝血指标Fib、TT、APTT、D-二聚体、主要不良心血管事件及出血事件发生情况。结果两组治疗1个月后、治疗3个月后、治疗1年后TT、APTT均较治疗前显著延长(P0.05),但两组比较无明显差异(P0.05);观察组主要不良心血管事件发生率与对照组无明显差异(P0.05);观察组总出血事件发生率6.67%较对照组20.00%低,但无明显差异(P0.05)。结论达比加群酯应用于房颤PCI术后患者,抗凝效果与华法林相当,出血事件少,且不增加主要不良心血管事件,值得临床推广。     

瞬时受体电位通道与心律失常的关系

瞬时受体电位通道(TRP)超家族组成超过50种阳离子通道,分布在几乎所有心血管组织中,可以整合多种物理和化学的刺激诱导Ca2+进入胞内。TRP通道家族对心脏节律的维持起着关键作用:TRPC可能通过钙池操纵Ca2+通道参与起搏调控;肥厚心肌中TRPM4表达上调,通过瞬时性内向电流(Iti)参与延迟后除极的发生;TR-PC1和TRPC6参与牵张诱发性心律失常的发生;在缺血缺氧的病理条件下,ATP/UTP的释放激活TRPC3/7引发心电异常。将来有望通过干预TRP活性来开发新一代的抗心律失常药物。     

辣椒素敏感感觉神经与血压调控的关系

证据表明,分布在肾脏和心血管组织的交感神经对水钠排泄和血压的调节发挥着重要作用,交感神经系统活动异常会导致盐敏感性增高和高血压的发展.同时免疫细胞化学技术发现肾脏和血管系统也分布有感觉神经纤维,提示这些感觉神经可能参与心血管系统稳态的调节,但具体机制仍不完全清楚.