介入手术中迷走神经反射的观察与护理

针对介入治疗过程中迷走神经反射发生的原因,有精神因素、血容量不足、疼痛刺激、空腔脏器的扩张刺激以及药物因素,了解介入手术治疗过程中迷走神经反射的原因、表现、处理及护理措施,及时给予心理护理、扩容、升压、急救等综合处理使患者症状均迅速缓解,恢复正常。认为系统掌握迷走神经反射的原因、临床表现、处理和护理方法,能有效控制介入手术治疗中迷走神经反射的发生及不良后果。     

强化静脉输液单的管理

静脉输液是护理工作的重要内容,稍有不慎容易引起护患纠纷。双联静脉输液单的应用,对减少护理差错,提高整体护理质量起到了保障和监督作用;举证责任倒置实施以后,输液单可作为护士有无责任的重要法律依据。我科是急症科室,病人病情重,周转快,容易发生护患纠纷,强化静脉输液单管理以来,连续5年实现零差错,零投诉。1管理办法1.1使用双联静脉输液单:双联输液单(图1)一联放治疗室,用于配药签名,另一联使用统一木牌悬挂于输液架上,既有利于护士查对,又有利于家属监督。青医附院输液单青医附院输液单时间床号姓名药物过敏试验()时间床号姓名药物过…     

腹腔镜下异位妊娠保守治疗的临床观察

目的探讨腹腔镜在异位妊娠的保守治疗中的作用及价值。方法回顾性分析198例异位妊娠患者，均行保守手术。其中46例经腹手术，152例经腹腔镜手术。比较两组的手术时间，术中出血，术后恢复情况。术后MTX配伍米非司酮预防持续性宫外孕的效果。结果经腹腔镜手术患者平均手术时间短，术中出血少，术后恢复快。术后用MTX配伍米非司酮预防持续性异位妊娠效果确切。结论对异位妊娠患者，尤其是对停经时间短，B超不能确诊且合并盆腔炎症的患者，腹腔镜可起到诊断和治疗双重作用，尤适于有生育要求的妇女，减少患者的痛苦，缩短住院时间，用MTX配伍米非司酮能起到预防持续性异位妊娠的效果。     

负压封闭引流技术临床应用现状及堵管的预防

介绍了负压封闭引流技术（VSD）的适应证、应用VSD 现存问题、预防堵管的方法,认为护理人员应结合所在医院病人及设施等具体情况,借鉴国内外成熟的经验,不断地改进VSD护理缺陷,积极预防及处置堵管现象,保证引流效果.     

支原体肺炎100例临床分析

支原体肺炎临床表现复杂 ,缺乏特征性。 1999年 10月～2 0 0 1年 10月 ,我院确诊支原体肺炎 10 0例。现报告如下。临床资料 :本组男 5 7例 ,女 43例 ;年龄 12～ 72岁 ,平均2 7.15± 11.8岁。发病季节 :冬季 5 1例 ,春季 2 2例 ,秋季 19例 ,夏季 8例 ,其中 6例分别发生于两个家庭。 13例用 B内酰类抗菌素无效 ,但痰检肺炎支原体阳性 ,而改用敏感抗生素 ,症状体征很快好转。 10 0例均有不同程度的咳嗽 ,咳痰80例 (6 0例为白色粘痰 ,2 0例为少许黄痰 ,3例痰中带血 ) ;98例发热 (37.5～ 39.6℃ ) ,2 8例半畏寒 ;头痛 6 4例乏力全身不适 6 0例 ,…     

贲门失弛缓症患者的精神心理因素和生活质量调查

背景：贲门失弛缓症患者的症状常受情绪影响，但情绪因素在贲门失弛缓症发病中的作用尚不清楚。目的：了解贲门失弛缓症患者的生活质量以及精神心理因素在其发病中的作用。方法：对近10年在北京协和医院确诊并完成扩张治疗的347例贲门失弛缓症患者，通过发信以问卷形式进行调查，内容包括患者一般资料、发病诱因和症状加重原因、症状以及汉化版简明健康调查量表SF-36。结果：共收回问卷166份，应答率为47．8％。发病有明显诱因者占63．9％．其中受情绪影响51．2％，过度劳累21.1％，工作压力15．7％，应激事件15．7％；症状加重有明显原因者占62．0％．其中受情绪影响48．8％，过度劳累27．7％，应激事件15．7％，工作压力12．7％。扩张治疗后，患者8项症状均显著改善（P〈0．05），但各维度生活质量仍显著低于健康对照组（P〈0．05）。结论：精神心理因素可诱发、加重贲门失弛缓症患者的症状。扩张治疗可使患者的食管、气道等症状明显改善，并有维持疗效的作用。但患者在生理和心理两方面的生活质量仍明显低于健康人。     

重组组织纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗塞疗效观察

近年来急性心肌梗塞(AMI)的溶栓疗法取得很大进展,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的开发与应用是其中之一.国外对此研究较多,国内报道较少.我科近年对18例AMI患者采用rt-PA加卡托普利联合治疗,取得较好疗效,现报告如下:     

多达一与依折麦布联合治疗高血压合并颈动脉斑块的临床探讨

目的探讨多达一与依折麦布联合治疗高血压合并颈动脉斑块的效果。方法选择2013年6月—2014年2月该院收治的高血压合并颈动脉斑块患者70例,以收入院日期单双号随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗及多达一,观察组在此基础上加用依折麦布。比较两组患者治疗前后血压、颈动脉斑块变化及安全性。结果两组治疗后观察组SBP、DBP下降幅度均显著大于对照组（P〈0.05）。观察组治疗后IMT、斑块面积均较治疗前显著降低（t=5.24、5.12,P〈0.05）,且均显著低于对照组（t=4.01、4.08,P〈0.05）。结论多达一与依折麦布联合治疗高血压合并颈动脉斑块能够进一步降低血压,促进斑块逆转,值得临床推广应用。     

护理干预与患者手术应激反应的研究进展

为研究正确、规范的护理干预对手术应激反应的作用,阐述手术应激反应对机体的危害,总结出手术应激反应可使患者出现相应表现。手术应激反应是可以通过各种护理干预减轻的。因此,手术室护士应以镇静的神态、亲切的语调护理患者,保证患者接受治疗时的最佳生理、心理状态。     

用气相色谱-同位素比值质谱法测定体外肠道细菌发酵产生的短链脂肪酸

目的：了解肠道细菌发酵产生短链脂肪酸的情况，为乳糖不耐症状的发生提供依据。方法：在体外进行细菌培养，用稳定性同位素标记的葡萄糖作底物，用气相色谱－同位素比值质谱法测定短链脂肪酸。结果：细菌纯培养显示不同菌株产生的短链脂肪酸不同。人体粪便培养表明不同人体产生的短链脂肪酸的种类相同，而各种类数量不同。结论：所测定的人体肠道发酵产生短链脂肪酸的能力不同，可能与乳糖不耐症状的发生有关。