临床路径在妊娠期合并急腹症患者心理干预的应用

妊娠期合并急腹症常危及孕妇及胎儿的生命,其预后与疾病的严重程度有关。为了解患者心理状况及不良心理的产生原因,以便有针对性地应用临床路径进行心理干预,从2005年11月~2006年7月,临床护理路径对病人实施整体护理的做法,自拟临床护理路径对妊娠期合并外科急腹症患者13例进行心理干预(简称心理干预路径),取得了良好的效果,现介绍如下。1资料与方法1·1一般资料2005年11月~2006年7月在我科住院的妊娠期合并外科急腹症患者13例,作为试验组;调取2005年2~10月在我科住院的同病患者作为对照组,共11例,经统计学检验,两组患者基线指标比较差异无…     

全氟异丁烯中毒对大鼠血气的影响

目的　为了观察全氟异丁烯吸入性中毒对血气的影响 ,以了解肺损伤程度及中毒特点。方法中毒组大鼠通过大鼠呼吸道吸入装置进行全氟异丁烯吸入染毒 ,中毒浓度为 0 .15mg·L- 1(0 .8LC50 ) ,吸入时间 8min ,在中毒后不同时间将麻醉大鼠固定于操作台 ,行颈动脉插管术后密闭采取血样 ,利用血气分析仪进行测试。结果　中毒后 2h ,pH值开始下降 ,2 4h降至最低值 7.30 1± 0 .11(P <0 .0 5 ) ;pCO2中毒后 2h开始升高 ,2 4h高达 (6 .85± 0 .7)Pa (P <0 .0 1) ;而pO2 在 16h降至最低值 ,由正常的(13.17± 0 .4 9)Pa降至 (8.0 4± 2 .0 2 )Pa (P <0 .0 1) ,3项指标均在 4 8h恢复。结论　中毒大鼠不同程度的pO2 下降 ,pH下降 ,pCO2 升高 ,说明大鼠吸入全氟异丁烯致急性肺损伤 ,肺泡通气不足 ,通气功能低下 ,引起机体缺氧 ,表现为急性呼吸性酸中毒     

牛奶中四环素类抗生素残留量测定及市场调查

目的：随着抗生素在乳畜饲养业中的广泛应用，造成牛奶中药物的残留，这不仅危害人体健康，同时也影响牛奶的品质，因此，寻求快速、简便、敏感性高的检测方法以保障人们饮用牛奶的卫生和安全。方法：采用高效液相色谱，C4分析柱，二极管矩阵检测器进行检测。前处理采用三氯乙酸脱蛋白质，用草酸作流动相，整个试验过程中不使用有机溶剂。结果：该方法的平均回收率OTC为89．3％，TC为86．78％，平均相对标准误OTC为6．96％，TC为7．21％，最小检出浓度为0．05μg/ml，并得到土霉素及四环素的良好的相关性。市场采集牛奶159份，检出土霉素残留奶14份，阳性率为8．8％，检出四环素残留奶2份，阳性率为1．2％。结论：本方法只是对牛奶中残留的四环素类抗生素进行了分析检测，阴性结果并不代表奶品中不含有抗生素，其它类型抗生素，如青霉素类等都是乳畜业中比较常用的抗生素，因此，寻求快速简便的检测方法对牛奶中残留的各种抗生素进行检测，以规范牛奶市场，从而保障饮用牛奶的安全是非常必要的。金霉素由于较少使用，本试验未加以考虑。     

切开法重睑并发症的处理体会

重睑是许多美容患者的追求 ,但由于经验的欠缺 ,手术方式的选择不当 ,而出现了许多并发症 ,作者就处理重睑并发症的体会报告如下。1　临床资料自 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,作者共处理切开法重睑并发症 81例。病员来源 :院外原因病人 63例 ,在医院手术致 9例 ,在个体美容门诊致 5 4例 ;院内原因病人 :18例 ,年轻医师原因致 14例 ,作者原因致 2例 ,其他原因 2例。性别 :男 1例 ,为院外病人 ;女 80例 :院外 62例 ,院内 18例。年龄 :18至 3 9岁 ,平均 2 8岁。双侧 2 7例 :为院外病人 ;单侧 :院外 3 6例 ,院内 18例 ;院外病人合并多种并发症…     

随机对照试验Meta分析的质量评价

目的了解国内随机对照试验Meta分析的质量,找出问题所在,提高研究质量.资料与方法以检索到的6个国内随机对照试验的Meta分析报告为研究样本,以Sacks等提出的Meta分析质量评价方法为基础,对评分细则稍加调整,作为评价标准.评价标准包含6个方面的23个项目.根据每个项目是否被涉及和规范程度,酌情计予4、2或0分.每个研究的23个项目的总分除以满分(92分),得到一个质量百分数.结果6项研究的平均得分为(40 94±20.92),最高得分为71.74,最低为17.39,这些研究的得分差距非常大.对在此次质量评价中考虑的6个方面的所有23个项目,只有一项Meta分析强调了6个方面的至少1个项目;2项Meta分析强调了5个方面的至少1个项目;一项Meta分析强调了4个方面的至少1个项目;1项Meta分析强调了3个方面的至少1个项目;Meta分析只强调了2个方面的至少1个项目.对所有23个项目,只有4～17个项目被强调.结论急需对Meta分析方法的应用加以规范,既推广,又防止"滥用".     

29329例调查人群乙型肝炎病毒检测结果分析

乙型病毒性肝炎是我区重点防治的传染病之一,1999年我们对29329例不同人群进行了乙型肝炎病毒感染标志监测。现将结果报告如下。1 监测对象及方法1·1 监测对象 1999年1～12月对食品从业人员、献血员、义务献血员、适龄应征青年及部分中专、中、小学生共29 329人进行了HBV感染标志监测。1·2 实验方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)。试剂分别购自山东潍坊3V集团公司和北京万泰生物药业有限公司,     

95例晚期产后出血临床分析

目的：探讨晚期产后出血发生的病因及防治措施。方法：针对2000年12月-2008年12月山东省兖州市人民医院收治的95例晚期产后出血的病因、临床表现、诊治情况进行回顾性分析。结果：主要病因依次为胎盘胎膜残留、子宫复旧不良等。结论：95例晚期产后出血者均痊愈出院。     

无菌导管连接制备的血液成分的安全性探讨

目的　探讨无菌导管连接制备的血液成分的安全性。方法　对无菌导管连接制备的血液制品 ,采用改良丁马或硫乙醇酸盐培养基进行细菌培养 ,观察结果。结果　无菌导管连接制备的血液制品 ,改良马丁或者硫乙醇酸盐培养基培养后均无细菌生长。结论　无菌导管连接在保证连接口完整、无渗漏、无气泡时 ,可以达到制备血液成分无菌的要求。     

应激状态下急性酒精中毒大鼠胃黏膜损伤模型的建立

[目的]建立应激状态下急性酒精中毒胃黏膜损伤的动物模型。[方法]采用析因实验设计，将96只Wistar大鼠分为应激组（A组）、酒精中毒组（B组）、应激后酒精中毒组（C组）、空白对照组（D组）。A组和C组大鼠倒立8h，之后给B组和C组大鼠灌入56度白酒，直到大鼠出现酒精中毒症状为止。A组、D组大鼠灌入等量生理盐水。分别于酒精中毒后2h、24h、48h处死8只大鼠，观察胃黏膜的病理变化，并进行胃黏膜损伤评分。[结果]B组与A组、C组胃黏膜损伤评分差异均有统计学意义（P〈0．05）；且不同时间点胃黏膜损伤评分差异亦有统计学意义（P〈0．05）；不同处理方法和时间因素有交互作用。[结论]倒立8h后酗酒法能成功地建立应激状态下急性酒精中毒大鼠胃黏膜损伤的模型，并出现胃黏膜损伤的征象。     

急性心肌梗死骤停复苏护理体会

冠心病急性心肌梗死 (AMI)并发心脏骤停是威胁患者生命的危险急症 ,早期发现心脏骤停先兆 ,恰当处理导致心脏骤停的恶性心律失常 ,并及时进行有效的心脏复苏是提高抢救成功率的关键。其中对AMI加强监护、整体护理和有针对性的心理和康复护理是心脏骤停复苏成功及心功能改善的重要保证。1　临床资料1 1　一般资料　 1993～ 2 0 0 2年入住本院内科病房的AMI患者 36 8例 ,男 2 12例 ,女 14 6例 ,年龄 4 8.6± 2 1.2岁 ,发病至入院时间小于 12h。ST段抬高或Q波心肌梗死 2 72例 (前壁或广泛前壁心肌梗死172例 ,下壁及高侧壁心肌梗死 10 0例 …