西格列汀治疗初诊老年2型糖尿病患者的疗效观察

目的观察西格列汀治疗初诊老年2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法选择我院初诊的老年2型糖尿病患者45例,随机分为两组。西格列汀组:给予西格列汀,100 mg,1次/d,口服3个月;瑞格列奈组:给予瑞格列奈,1.0 mg,3次/d,餐前口服12周,比较两组患者治疗前后的空腹血糖、早餐后2 h血糖、HbA1c、体重等,并比较两组患者用药后的不良反应。结果治疗12周后,两组患者间的空腹血糖、早餐后2 h血糖、HbA1c,无显著差异。但是,西格列汀组患者的体重显著低于瑞格列奈组,而且低血糖发生率低于瑞格列奈组。结论西格列汀能够有效降低老年2型糖尿病患者的血糖,而不增加低血糖的发生率。     

7号环形染色体异常患儿一例

病例：患儿,男,8岁。因＂智力发育迟缓、遗尿＂来我院就诊。患儿言语落后,只能说词汇,不能连句,基本生活可以自理,精细活动欠佳,时有遗尿。查体发现：头围小,体型肥胖,小阴茎,右侧睾丸小,左侧睾丸如黄豆大小。辅助检查：血细胞分析、肝功能、生化、心肌酶谱均正常。腰骶椎正位片示：S3以下缺如。患者父母非近亲婚配,     

国际社区康复理念在我国农村社区康复合作项目中的应用实践

随着社会理念和社区服务的发展,社区康复服务的发展模式也在发生深刻的变化。以促进残疾人发展主流化,通过缩小贫困,提供残疾人及其家庭卫生、教育、生计发展和社会融合等服务支持,满足残疾人基本需求和提高他们的生活质量,促进残疾人在社区发展过程中融合和参与是当今社区康复发展的主流思想。本文将全面阐述中国残联在社区康复国际合作项目中借鉴WHO等国际组织倡导的社区康复工作理念在中西部8个贫困县开展社区康复工作取得的成效和体会。     

钙调素拮抗剂EBB抑制ES-2细胞转移作用机制初探

目的研究钙调素拮抗剂EBB-O-(4-乙氧基-丁基)-小檗胺体外对人卵巢癌ES-2细胞的转移抑制作用及其机制。方法采用MTT法测定EBB对ES-2细胞的增殖抑制作用;Transwell小室法分析细胞侵袭能力,细胞损伤实验检测细胞迁移能力;共聚焦显微镜技术检测细胞内[Ca2+]i变化。结果EBB对ES-2细胞具有增殖抑制作用,IC50为(13.67±1.56)μmol.L-1,EBB使ES-2细胞的侵袭迁移能力明显下降(P<0.01),伴随[Ca2+]i呈时间及剂量依赖性增高。结论钙调素拮抗剂EBB可抑制ES-2细胞增殖,降低ES-2细胞的侵袭转移能力,与细胞内游离钙离子浓度增高相关。     

“多维视角”下的发达国家医改趋势

近日,在上海医院管理协会第一届年会上。上海市卫生工作协会会长、复旦大学公共卫生学院博士生导师孙晓明教授,结合他在英国、加拿大等多国求学和任教的经历,从经济学、社会学、公共政策学的“多维视角”深入介绍了英国、美国和加拿大等发达国家医疗卫生体制的理论依据和思想基础。此次演讲受到了与会代表的一致好评,也给我国的医疗卫生体制带来了很多启示。     

垂体瘤并发慢性粒细胞白血病一例

患者 ,女性 ,4 1岁。 2 0 0 0年 1月 ,无明显诱因出现乳溢 ,不伴尿崩、肢端肥大 ,至第三军医大学附属医院就诊。查泌乳素显著增高 ,血常规正常。磁共振成像 (MRI)提示垂体有一直径 8mm的肿块。诊断为垂体瘤 ,予以γ刀放射治疗。放射治疗后行溴隐亭治疗 ,症状缓解。 2 0 0 2年 5月 ,患者再次出现乳溢 ,复查MRI显示垂体瘤较前缩小 ,再次给予溴隐亭治疗。期间 ,发现外周血白细胞增多 (WBC 37.1× 10 9 L) ,伴有不成熟细胞 ,遂于 2 0 0 2年 7月来我院就诊。入院查体 :浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,肝脾肋缘下未及。血常规示 :Hb 12 1g L …     

雌激素对人乳腺癌细胞株MCF-7 KLK 6 mRNA和蛋白表达水平的影响

 目的： 探讨雌激素与其拮抗剂三苯氧胺对雌激素受体阳性人乳腺癌细胞株MCF-7组织激肽释放酶6（KLK 6）mRNA和蛋白（hK6）表达水平的影响。方法: 取生长良好的MCF-7细胞，在不同浓度的雌激素（17-βE2）和三苯氧胺存在下培养72 h后，收集细胞，分别采用荧光定量逆转录-聚合酶链反应和流式细胞术，检测KLK6 mRNA和蛋白表达水平的变化。结果: 实时荧光定量RT-PCR表明，当17-βE2浓度在10-12 mol/L时，与乙醇对照组无明显差异(P>0.05), 17-βE2浓度在10^-10 mol/L和10-8 mol/L时，KLK6 mRNA的相对含量显著少于乙醇对照组；流式细胞术分析表明, 代表hK6含量的相对荧光强度（AFI）显著低于乙醇对照组（P<0.01）。三苯氧胺（10^-6 mol/L）作用组KLK6 mRNA 的相对含量显著高于对照组（P<0.01）；hK6含量与对照组相比差异显著（P<0.01）。结论: 雌激素对MCF-7 KLK6 mRNA和蛋白表达水平有一定的下调作用，而三苯氧胺作用相反。     

强迫性神经症针刺治验1例

患者戚某某,女,38岁.1996年3月14日初诊.主诉:反复刷牙,伴头痛,紧张烦闷2月,近日加重.患者平素性格开朗,人际关系好.2月前因工作变动不满意而情绪抑郁,紧张焦虑,伴头痛,偶有一次刷牙后感觉心情舒畅,以后刷牙次数增多,1日达7、8次.     

求真务实 努力推进社区卫生服务改革与发展

在卫生部和上海市委、市政府的正确领导下，上海卫生改革近年来取得了一些进展，初步构建了由新型医疗服务体系、疾病预防体系和卫生监督体系组成的城市卫生体系。新型医疗服务体系由医疗中心与社区卫生服务中心两个层面组成，社区卫生服务中心是医疗服务、疾病预防和卫生监督的网底，因此社区卫生服务的改革和发展是卫生改革中一项十分重要的内容。