采用髁支撑钢板治疗股骨下端粉碎性骨折体会

我院自1999年1月至2004年1月采用髁支撑钢板治疗股骨下端粉碎性骨折26例，效果满意，报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组26例，男22例，女4例。年龄最小16岁，最大62岁，平均28．6岁。左侧5例，右侧21例。致伤原因：煤矿井下伤12例，车祸8例，高处坠落2例，压轧伤2例。     

13C呼气试验:一种有益的消化系统疾病检测方法

稳定性核素13C呼气试验作为一种安全、简便、无创的检查.可以对脏器功能进行实时定量的评价,具有一定的敏感性和特异性,日益受到临床医生青睐.该文综述国内外13C呼气试验在消化系统疾病诊断领域的应用研究进展及其局限性,并对其发展作一展望.     

婴幼儿丘疹性荨麻疹207例临床分析

1990年 3月— 1991年 12月 ,共诊治 2 0 7例婴幼儿丘疹性荨麻疹门诊病例 ,进行详细询问病史并检查婴幼儿丘疹性荨麻疹与进食鸡蛋、季节等关系进行临床初步分析 ,为探讨该病的病因提供某些临床线索。其结果分析如下。1　临床资料　　 2 0 7例均为门诊病例 ,其中男 117例 (56 .5% )、女90例 (4 3.5% )。1.1　年龄　最小为 2个月的婴儿 ,最大者 10岁。2— 12个月婴儿 12 7例 (6 1.4 % ) ,2— 4岁 4 9例 (2 3.7% ) ,5— 7岁 2 4例 (11.6 % ) ,8— 10岁 (3.4 % )。1.2　季节分布　春季 :155例 (74 .9% ) ,秋季 :52例(2 5.1% ) ,2 0 7例中 180例每…     

舒泰清用于伴有心脑肝等系统性并发症患者的结肠镜检查前肠道准备的有效性及安全性观察

目的评价聚乙二醇电解质散（舒泰清）在国内人群中用于伴有心脑肝等系统性并发症患者的结肠镜检查前肠道准备的有效性及安全性。方法50例接受结肠镜检查的病人口服舒泰清，观察服药过程中排便情况，肠腔清洗效果和气泡存在情况。服药前和结肠镜检查结束后分别进行血尿常规、肝肾功能检查和电解质测定。结果病人在服药后约1—1．5h开始排便，排便3-5次后即可接受肠镜检查，清洁肠道的有效率为100％，无1例出现恶心、呕吐、腹痛和腹胀等不良反应。服药前后的实验室指标均无明显差异。结论舒泰清应用于结肠镜检查前的肠道准备安全有效，准备时间短，值得临床推广应硪。     

腰骶椎前路手术的大血管并发症及原因分析

目的 对腰骶椎前路手术的大血管并发症及其原因进行分析,并提出预防措施.方法 2003年10月～2007年7月,在我院行腰骶椎前路手术、有完整资料的患者85例.男47例,女38例,年龄12～66岁(平均37岁).其中结核44例,肿瘤6例,椎间盘炎9例,椎体骨折20例,半椎体畸形6例.前路手术包括:旁正中经腹直肌内缘腹膜后入路64例,下腹正中经腹人路18例,下腹部斜切口3例.统计分析术中及手术后围手术期的大血管并发症.结果 5例(5.8%)患者手术中或手术后围手术期出现大血管并发症.其中术中髂总静脉侧壁撕裂3例(3.5%)、左髂内静脉破裂1例(1.2%)、手术后髂总静脉血栓形成1例(1.2%).大血管并发症见于3例(6.8%)结核、1例(16.7%)肿瘤以及1例(11.1%)椎间盘炎患者.85例中有59例手术后获6-41个月的随访,平均23个月,患者均恢复正常生活,无1例发生与大血管损伤相关的后遗症.结论 腰骶椎前路手术时应充分暴露大血管、仔细解剖、避免血管过度牵拉,以减少大血管并发症的发生.     

特发性胸椎侧凸患者的胸椎后凸状态对腰骶椎矢状面形态的影响

目的 探讨特发性胸椎侧凸患者的胸椎矢状面形态对腰骶椎矢状面形态的影响. 方法 研究对象包括胸弯犁青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者55例.所有研究对象均摄站立位脊柱全长正位片,并在上肢抱胸体位下摄站立位脊柱全长侧位片.按胸椎后凸(TK)的测量值分为:第一组TK<10°和第二组10°≤TK≤40°,测量的参数指标包括:腰椎前凸(LL)、上腰椎前凸、下腰椎前凸、骶骨后上缘与C,铅垂线的距离、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆投射角(PI).将第一组及第二组就参数的测量结果进行t检验比较(P<0.05),并对相关参数指标进行相关分析(P<0.01). 结果 第一组的LL和上腰椎前凸小于第二组的LL和上腰椎前凸,且具有统计学意义(P<0.05).胸弯型MS患者相邻节段的脊柱在矢状位形态上存在相关性,其中TK与LL、上腰椎前凸存在明显的线性相关.PT、SS及PI也存在明显的线性相关. 结论 胸弯型AIS患者的胸椎矢状面形态对患者的腰椎前凸有明显影响,并通过上腰椎对整个腰椎产生影响,在对主弯为胸椎的脊柱侧凸在进行选择性胸椎融合时必须考虑这种相互影响.     

站在新的历史起点上的武警辽宁省总队医院

武警辽宁省总队医院始建于1948年。经过几代人近60年的艰苦奋斗和辛勤耕耘，现已建设成为一所学科设置较为齐全，技术力量较为雄厚，专业特色较为突出，集医疗，科研、教学、预防于一体的综合性三级乙等医院。是武警医学院和沈阳医学院的临床教学医院，沈阳市医保定点医院和平安保险定点医院。     

Ki-67和BRAF基因突变与甲状腺乳头状癌侵袭性关系的研究进展

甲状腺乳头状癌（PTC）是最常见的甲状腺恶性肿瘤,近年来发病率呈明显上升趋势。Ki-67是与细胞增殖相关的核抗原,鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1（BRAF）基因所表达的蛋白参与细胞的增殖分化和凋亡,Ki-67及BRAF基因突变均可影响细胞周期的调控及肿瘤的发生发展。本文就Ki-67和BRAF基因突变在PTC发生发展中的作用及其对肿瘤侵袭性、临床诊断及预后方面的影响进行综述。     

Castleman病11例临床分析

为探讨Castleman病（CD）的临床特点、诊治方法和疗效预后,本文回顾性分析2013年6月至2022年6月在湖州市中心医院确诊的11例CD患者的临床资料,其中单中心型10例（腹部5例、颈部5例）和多中心型1例,病灶长径为1.3～5.5（3.3±1.1）cm。所有患者均通过手术切除或活检后病理确诊,10例单中心型CD患者病理分型为透明血管型9例、浆细胞型1例,另1例多中心型CD患者合并非霍奇金淋巴瘤。从患者发现病灶到接受治疗等待时间3（2,12）个月,术后随访时间为61.5（36,82）个月。患者长期生存良好,除多中心型CD患者外其他无复发转移患者。CD的临床症状不典型,尤其是单中心型CD容易被延误治疗,对于不明原因的孤立性肿物应积极行穿刺或手术活检,明确病理后及早治疗,以获取良好的预后。