化腐再生法治疗糖尿病足疮面标准操作流程的制定及实践

中医外治疗法在糖尿病足等疮面治疗中发挥重要作用,能有效改善患者症状、降低致残率。天津中医药大学第二附属医院中医外科团队传承津沽疮疡学派学术思想,以学派第四代传人张朝晖教授提出的“化腐再生”疗法为指导思想,总结科室治疗糖尿病足疮面临床研究经验及团队内外专家意见,制定并完善了一套规范化糖尿病足疮面标准操作流程（SOP）,应用于科室患者,临床效果确切,但目前尚未开展大规模临床研究,循证依据尚不充分。因此,该文拟从理论背景、操作流程制定、疗效评价标准等方面展开论述,目的是面向临床推广该项标准操作流程,扩大应用范围,进一步评价其应用价值与疗效,为将来开展多中心、大样本临床疗效观察研究提供证据支持。     

重度磨耗患者髁道斜度的测量方法和对比研究

目的 比较下颌运动描记仪、蜡(牙合)记录以及CBCT测量重度磨耗患者前伸髁道斜度的一致性;下颌运动描记仪、蜡(牙合)记录测量其侧方髁道斜度的一致性,为临床应用提供理论依据。方法 从河北医科大学口腔医院修复科就诊的患者中选取16例重度磨耗患者,使用Zebris下颌运动描记仪和蜡(牙合)测量受试者的前伸髁道斜度和侧方髁道斜度,利用CBCT及相关软件测量受试者的前伸髁道斜度。结果 下颌运动描记仪测量结果的一致性好于蜡(牙合)记录及CBCT测量,其测量的前伸髁道斜度与蜡(牙合)记录法相比有统计学差异（P<0.05）,与CBCT法相比无统计学差异（P>0.05）;下颌运动描记仪测量的侧方髁道斜度与蜡(牙合)记录法相比无统计学差异（P>0.05）。结论 对于重度磨耗患者使用下颌运动描记仪获取的前伸、侧方髁道斜度一致性好,操作便捷,有良好的临床推广价值。     

lncRNA MEG3通过下调miR-7-5p表达对鼻咽癌细胞放射敏感性的影响

目的 探讨lncRNA MEG3对鼻咽癌细胞的放射敏感性影响及潜在作用机制。方法 实验设置过表达对照组、过表达MEG3组、抑制miR-NC组、抑制miR-7-5p组、过表达对照+4 Gy组、过表达MEG3+4 Gy组、抑制miR-NC+4 Gy组、抑制miR-7-5p+4 Gy组、过表达MEG3+过表达miR-NC组、过表达MEG3+过表达miR-7-5p组。采用qRT-PCR检测miR-7-5p和MEG3表达;细胞克隆形成实验检测鼻咽癌细胞放射敏感性;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告基因检测实验检测荧光活性。结果 MEG3在鼻咽癌组织和细胞系中低表达;过表达MEG3和抑制miR-7-5p表达可增加鼻咽癌细胞放射敏感性且促进细胞凋亡。MEG3可靶向调节miR-7-5p表达;过表达miR-7-5p逆转了过表达MEG3对鼻咽癌细胞放射增敏和促进细胞凋亡的作用。结论 过表达MEG3增加鼻咽癌细胞放射敏感性,并促进细胞凋亡,其机制可能与下调miR-7-5p有关。     

血液分析标本放置时间与温度对白细胞分类及形态的影响

随着血液分析仪在各个医院的普遍使用,很多医院的住院患者的血液分析检查都采取静脉血抗凝,但从病房抽血送到检验科以及开始检测还间隔一段时间,有时产生标本放置时间过长的问题,为探讨血液分析标本放置时间与温度对白细胞分类及形态的影响,我们采集了门诊健康人静脉血在25℃和4℃保存,分7个时间段做了对比实验,现报告如下。     

医学显微形态图像分析系统的开发与应用

目前 ,利用电脑多媒体技术将显微镜下直接观察的形态图像与文字报告相结合的分析系统已成为所有依赖显微镜的医学工作的先进工具 ,但由于其专业性强 ,开发成本高 ,商家销售价格也极高。为提高我院的诊断技术 ,我们自己开发了医学显微形态图像分析系统 ,使之更适合当前诊断水平和医学使用。1　图像分析系统的运行环境1.1　硬件配置　PC机 :奔腾Ⅲ以上微处理器 ,6 4MB以上内存 ,2 0G以上硬盘 ,CD -RW光盘驱动器 ,视频信号采集卡 ,数字摄像头 ,显微镜接口 ,高清晰喷墨打印机。1.2　软件配置　软件采用BorlandDelphi设计和编程 ,Mi crosoft…     

腹腔镜胆囊切除术致十二指肠穿孔的教训与处理经验

患者女,42岁,2005年10月11日,因反复发作右上腹隐痛,疼痛向同侧肩背部放射5年,B超示胆囊多发结石。门诊以慢性胆囊炎、胆囊多发结石收入肝胆外科。既往有十二指肠球部溃疡史,经药物治疗好转,近期胃镜检查无异常发现。入院后经全面检查无腹腔镜胆囊切除术(LC)禁忌证。2005年10月13日,在气管内麻醉下行LC。术中见胆囊壶腹部与十二指肠紧密粘连,呈板状。在分离粘连过程中术者用分离钳用力撕拉,由于粘连已形成疤痕状,撕拉过程中将十二指肠撕裂一小口,大小约0.8 cm×0.6 cm。立即见十二指肠内胆汁、胃液及气泡自穿孔处溢出。为安全考虑,立即中…     

奥美拉唑联合法莫替丁对消化道出血患者的影响

目的：探究奥美拉唑联合法莫替丁对消化道出血患者的影响。方法：选取2018年1月—2023年1月无锡市第八人民医院收治的100例消化道出血患者作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组,各50例。两组均给予基础治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合法莫替丁治疗。比较两组治疗前1 d、治疗后3 d脾静脉、门静脉血流量、凝血指标、炎症因子。结果：治疗后3 d,两组脾静脉、门静脉血流量均低于治疗前1 d,观察组脾静脉、门静脉血流量均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3 d,观察组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均短于对照组,纤维蛋白原（FIB）水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3 d,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均低于治疗前1 d,观察组IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：奥美拉唑联合法莫替丁对消化道出血患者有着显著的影响,能够减少脾静脉、门静脉血流量,改善凝血功能及炎症因子水平。     

CT仿真结肠镜对结肠病变的临床应用探讨

目的 探讨结肠腺瘤。结肠癌,结肠憩室,溃疡性结肠炎,结肠黑变病等病变的ＣＴ仿真结肠镜表现,初步评价其在结肠病灶诊断中的应用价值。方法 ３７例病人（包括２０例结肠腺瘤,６例结肠癌,４例憩室,５例溃疡性结肠炎,结肠黑变病及结肠淀粉样变各１例）行ＣＴ仿真结肠镜并和结肠镜检查结果作对照,男２６例,女１１例,结果 ＣＴ仿真结肠镜对结肠癌和结肠腺瘤、结肠憩室有较高的辨别率,成功地检出了６例结肠癌、１７例结肠腺     

东方活血膏治疗斑秃32例

东方活血膏主要由青州药耳、天麻、乳香、没药、红药、川芎、当归、金银花组成,作用为活血化瘀。1996年以来.我科试用本品先后治疗斑秃32例,经门诊随访观察,疗效满意,现将治疗结果报告如下。1一般资料 32例斑秃均为门诊病例,其中男性18例,女性14例;年龄15-57岁,病程1-8个月。部位:枕部11例。顶部、额上部各8例。头颞部(左右侧不等)5例。形态:椭圆形17例,梭形15例。     

胫骨髁间棘撕脱骨折的关节镜治疗

目的探讨胫骨髁间棘撕脱骨折关节镜治疗的方法。方法回顾性分析16例胫骨髁间棘撕脱骨折,关节镜下钢丝固定11例,强生不可吸收线固定5例,通过术后X线片及膝关节屈伸功能分析手术的临床疗效。结果术后随访2～24个月,X线片显示骨折复位与愈合良好。膝关节屈曲度均超过90度,无膝关节不稳,也未出现其他并发症。结论关节镜手术治疗胫骨髁间棘撕脱骨折,创伤小、对关节干扰小、术后可早期进行功能锻炼。