甘油三酯葡萄糖指数与2型糖尿病胰岛素抵抗及血管并发症的相关性

目的 探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)与2型糖尿病(T2DM)血管并发症的相关性。方法 纳入山西医科大学第一医院2015年1月～2017年12月收治的T2DM住院患者1 041例,根据有无血管并发症将其分为有血管并发症组(899例)和无血管并发症组(142例);根据TyG指数水平四分位数将其分为TyG-Q1组(TyG指数≤8.91)263例、TyG-Q2组(8.92相似文献   

核因子κB的小干扰RNA防治自体移植静脉再狭窄的实验研究

目的   探讨核因子κB（NF-κB）的小干扰RNA（small interfering RNA,siRNA)对大鼠自体静脉移植术后血管内膜增殖及相应炎性细胞因子表达的影响。方法    雄性Wistar大鼠80只,随机分为空白组（A组,n=10）;自体静脉移植组（B组,n=18）;空载体组（阴性质粒脂质体医用蛋白胶复合物转染移植静脉,C组,n=26）和基因转染组（NF-κB siRNA阳离子脂质体医用蛋白胶复合物转染自体移植静脉,D组,n=26）。B、C及D组需制作大鼠自体颈外静脉——腹主动脉移植模型,每组4个时点( 3,7,14,21d),相应时间点取移植静脉观察病理形态学变化,免疫组化检测增殖细胞核抗原（PCNA）,PCR测定单核细胞趋化因子（MCP-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF α）的mRNA含量,Western blot测定NF-κB p65蛋白的表达。结果    自体静脉移植术后,B、C和D组移植静脉血管桥均出现内膜增生变厚,新生内膜有大量PCNA阳性细胞,中膜平滑肌细胞增生活跃。术后3d,B组和C组 MCP-1 mRNA及TNF-αmRNA表达水平明显高于A组（P＜0.05）,但D组水平明显低于C组（P＜0.05）。术后7d,B、C组NF-κB p65蛋白表达水平明显高于A组（P＜0.05）,与C组相比,D组NF κB p65蛋白水平明显降低（P＜0.05）。结论     NF-κB的基因表达产物和MCP-1mRNA、TNF-αmRNA的表达有一定相关性,自体静脉移植术后新生内膜增生及炎性细胞因子表达在不同时相点呈动态变化。转染NF-κB siRNA阳离子脂质体复合物可抑制NF-κB的表达,减少MCP-1及TNF-αmRNA的表达,从而抑制移植静脉内膜增生和VSMC增殖,减轻再狭窄。     

冠状动脉竞争血流对乳内动脉旁路血流及NO、ET含量影响的实验研究

目的研究冠状动脉旁路移植（CABG）术后,未完全闭塞冠状动脉的竞争血流对左乳内动脉（加雌）旁路血流量、方向及旁路血流中一氧化氮（NO）、内皮素（ET）含量的影响。方法15只猪行㈣术建立不同程度狭窄的冠状动脉左前降支（LAD）与LIMA旁路血管竞争血流动物模型,并检测LIMA旁路血流中NO、ET含量。结果LAD近端狭窄程度越轻,LIMA旁路平均血流量越小,且收缩期逆向血流越大,IAD近端30％狭窄、50％狭窄时LIMA旁路的血流量均明显低于90％狭窄时（P〈0．01）。IAD近端30％和50％狭窄时旁路血流NO含量均明显低于IAD近端90％狭窄时（P〈0．05）;LIMA旁路血流中ET含量均较移植前高（P〈0．05）。结论CABG术后,来自未完全闭塞冠状动脉的竞争血流导致加雌旁路血流量下降并产生双向血流,进而引起旁路血流中NO含量显著下降,可能是早期LIMA血管旁路闭塞的主要机制。