医院患者满意度调查的思考和措施

本文分析了医院患者游客度的评测方法,针对评测中发现的问题提出了相应的冲策.     

湖南省直医保参保的恶性肿瘤住院患者自付费用现状及相关因素研究

目的：了解湖南省直城镇职工基本医疗保险参保恶性肿瘤住院患者的自付比例水平,分析其相关因素,以期为医保支付制度的完善提供信息。方法：采用随机分层抽样的方法抽取2011年1月至2014年12月有出院记录的参保恶性肿瘤患者10 527人次,在信息系统中收集一般社会人口学与费用等相关资料。计算自付比例与各部分费用的构成。采用多元线性回归分析自付比例的主要相关因素。结果：患者住院自付比例中位数为20.11%,在2011年至2014年保持平稳。患者住院自付比例主要相关因素包括年龄、是否公务员、是否退休、医院级别、住院费用、住院周数、药费构成比、一般医疗服务费构成比、治疗费构成比、检查化验费构成比及肿瘤类别。结论：恶性肿瘤住院患者的自付比例控制平稳,自付比例的差异能反映补偿政策的倾向,应以医院级别为主要着眼点进一步予以控制。     

某校08级医学生大类招生培养模式的调查研究

目的：了解医学院实施大类招生培养模式过程中存在的问题,以便于调整和完善教学改革工作。方法：对实行大类招生培养的08级医学生,进行大类招生培养模式的问卷调查。结果：在改革实施过程中缺乏与学生的互动沟通,未能充分发挥学生的积极能动作用。结论：教学改革要充分考虑学生以及学校的实际情况,切实的从学生的角度调整各项工作。     

一种新的动态TOPSIS法在医疗质量评价中的应用

医疗质量具有随时间动态变化的特点, 而很多有关的评价往往停留在被评价对象的“以往”或“现在”的状况上, 均采用静态评价的方法。本文从动态视角出发, 根据既考虑“过去情况”、“现在状况”, 也关注“将来发展趋势”的思想, 提出一种基于指标值与指标增量的动态TOPSIS 法。该法既关注同一指标在不同评价对象间的差异( 纵向差异), 也关注其在不同时点间的差异( 横向差异);不但能给出最终的动态评价结果, 而且能给出各时间截面的评价结果。通过将其应用于临床科室医疗质量的评价, 验证了该法是一种有效的动态综合评价方法。     

采用综合评分法和加权RSR法评价湖南省农村药品两网建设现状

目的 了解湖南省农村药品监督网络和供应网络(简称“两网”)建设现状.方法 基于自制的评价指标体系,采用综合评分法和加权RSR法对湖南省2008～2010年全省各个地市的建网现状进行评价.结果 综合评分法从优到劣的顺序:衡阳、张家界、永州、株洲、长沙、湘西、郴州、岳阳、怀化、湘潭、邵阳、益阳、娄底、常德;加权RSR法从优到劣的顺序:衡阳、永州、张家界、长沙、株洲、郴州、邵阳、常德、湘西、怀化、娄底、岳阳、湘潭、益阳;两种方法的评价结果呈正相关(r =0.780,P＜0.01).两种方法的纵向评价结果一致,从优到劣的顺序依次为2010、2009和2008年.结论 通过评价发现两网建设存在地区不均衡性,综合评分法和加权RSR法评价药品“两网”建设具有良好的一致性,可应用于湖南省农村药品“两网”建设的评价.     

未婚人工流产女性生殖健康知识、态度、行为及影响因素研究

目的:了解未婚人工流产女性生殖健康相关知识、态度、行为情况及影响因素,为计划生育和妇幼保健工作提供科学依据。方法:对2009年3～8月在湖南省、长沙市、长沙县三所妇幼保健院计划生育门诊确诊并要求终止妊娠的734名未婚女性进行问卷调查。结果:本次调查人群平均年龄为23.61岁,主要是公司职员、学生和无业者,文化程度较高;大部分对生殖健康知识了解不多,74.8%对婚前性行为持支持或无所谓态度,91.3%的女性采取过避孕措施,但仅有8.5%能每次坚持,主要措施是避孕套、体外排精和安全期避孕;年龄、籍贯、文化程度、职业、月收入、更换工作的次数、家庭经济状况、父母婚姻状况、学校或社区对生殖健康的宣传等多个因素对未婚人工流产女性生殖健康知识、态度、行为有影响。结论:未婚人工流产女性对生殖健康知识了解不深,性观念开放且避孕措施使用率低。今后的工作中,社区、学校、家庭应相互配合,为未婚女性提供更多有效的生殖健康服务。     

我国医院信息化发展水平的评价

目的研究医院信息化水平评价模型,并对我国医院进行实证研究。方法采用综合评分法和专家咨询法构建了我国医院信息化发展水平评价指标体系,并对我国1221所医院进行抽样调查与实证研究。结果信度、效度考核表明,本研究构建的评价指标体系达到了测量学的基本要求,是可靠、有效、灵敏的,能够较全面地反映医院信息化建设的水平,具有推广应用价值;实证研究表明,我国不同地区、不同类型医院的信息化水平存在较大差距,就医院内部而言,信息化建设发展也不平衡。结论我国医院应提高对信息化建设的重视程度,提高信息技术的应用水平。     

中文版SF-36在社区老年人生存质量评价中的应用

目的：用普适性健康问卷SF-36量表测量长沙市老年人的生存质量,考核SF-36表的信度、效度,分析比较不同老年人群各领域得分：方法：采用多阶段随机抽样,调查602名在长沙市居住1年以上60岁及60岁以上老年人。用分半系数和Cronbach’s α信度系数分析SF-36信度,主成分因子分析和相关分析等方法分析效度;方差分析、单变量t检验等方法检验不同老年人群生存质量得分。结果：SF-36的分半系数为0．72,各领域信度系数均大于0．8;主成分因子分析SF-36可分为8个领域和2个综合测量指标;各条目与其所属领域相关系数绝对值均大于0．59。不同年龄、哇别、文化程度、职业、婚姻状况的老年人群生存质量不同。结论：SF-36可以用于社区老年人生存质量的研究。     

1997-2008年湖南省卫生资源配置与利用状况的动态分析

目的 对1997-2008年间湖南省的卫生资源配置和利用状况进行动态分析,以期为政府部门科学、合理地规划卫生资源的布局和结构提供参考.方法 采用动态分析法对1997-2008年12年间湖南省的卫生机构数、床位数、卫生人员数等卫生资源的配置和利用状况进行分析.结果 近些年来,卫生人员数、医生数、床位数、医院数等大部分指标呈增长的趋势,但每千人口卫生人员数、卫技人员数、医生数、护士数等均低于全国平均水平,且卫生资源的结构配置中仍存在配置不合理的现象.结论 为了合理的配置卫生资源,应提高医护比、卫生防预人员的数量,优化卫生资源结构和质量,并大力发展社区卫生服务.