深圳市医院顾客总体满意度的评价分析

目的 掌握深圳市医院顾客满意度结果,分析医院顾客满意度特点,以此来探讨医院服务过程中存在的不足,并针对医院服务不足提出相关建议.方法 对2008年和2009年深圳市各级医疗机构满意度调查运用统计描述、方差分析以及象限图分析等方法进行统计分析.结果 2008年和2009年深圳市各级医疗机构总体满意度分别为80.00分和80.17分.2009年深圳市医院顾客满意度与上年度相比稳中有升,而与上年度相比顾客忠诚度上升了4.36%.各级别医疗机构二级指标的满意度情况中,二级医疗机构就医环境、服务理念、技术水平、医德医风、医疗费用的得分较高.结论 运用医院顾客满意度测评可以掌握服务质量的突出特点与不足,并根据行业特点和社会要求改善工作,提升与保持医院的竞争优势.     

深圳市公共卫生机构服务质量整体评估的概念性框架

提升服务质量是公共卫生机构有效履行其基本职能的重要保障.该文以Donabedian 的卫生评价模型为基础,结合质量评价的相关理论,提出了公共卫生服务质量评估的内涵和概念性框架,从结构、服务过程和结果几个方面对公共卫生系统和机构进行测评,并具体探讨了概念性框架下的相关维度与指标设计思路,为公共卫生服务质量评估与指标体系设计提供了科学依据和可操作性方法,对公共卫生体系建设、服务质量改善等具有一定的参考价值.同时,也提出了进行质量评估面临的困难和挑战.     

老年科良性前列腺增生患者就诊需求调查

目的 了解良性前列腺增生(PBH)患者的就诊需求情况及其影响因素. 方法 采用多阶段分层随机抽样的方法 对中国9个城市的26家医院1527例年龄≥60岁的门诊BPH患者进行调查,采用秩和检验和秩相关的方法 评价BPH患者就诊需求的状况及影响因素. 结果 1527例BPH患者中,大部分患者认为医生开具检查项目前与之沟通1297例(84.9%)、认为自己需要BPH进展的健康指导1310例(85.8%)、认为自己需要BPH诊断的健康指导1279例(83.8%)、认为自己需要BPH治疗的健康指导1329例(87.0%)是必要的.医生开具检查项目前与之沟通、认为自己需要BPH进展、诊断、治疗的健康指导在不同年龄分组、医疗保健、症状持续时间、疾病确证时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量量表(QOL)评分中分布差异有统计学意义(均为P<0.05),在不同民族、退休状况、婚姻状况、居住方式、家庭人均月收入、就诊情况中均无统计学意义(均为P>0.05). 结论 患者就诊需求高,与年龄分组、医疗保健、症状持续时间、疾病确诊时间、IPSS、QOL评分等有关,并希望得到健康指导.     

中国11城市医院老年科就诊良性前列腺增生患者患病情况及相关因素分析

Objective To study the present situation of benign prostatic hyperplasia (BPH) of male patients in geriatrics department. Methods Two thousand one hundred and twenty-five patients aged 60 years and above with BPH in geriatrics department of Chengdu, Lanzhou, Hangzhou, Wuhan, Changsha, Guangzhou, Shenyang, Shanghai, Nanjing, Jinan and Beijing were investigated using stratified cluster random sampling method. Results The constituent ratio of patients with benign prostatic hyperplasia in geriatrics department was 47.0%, and the proportions of the elderly of 60～,70～ ,80～ years old among the patients with benign prostatic hyperplasia were 18.1%,49.4 and 32.5%, respectively (x2 = 83.68, P<0.001). There was a significant difference in the occupation distribution of BPH constituent ratio: 66.4% for staffs of state organs, 18.0% for professional technical personnel and 14.7% for works and peasants (x2=410.27,P<0.001). The international prostate symptom scores (IPSS) were different among different cities (x2=101.00, P<0. 001 ). Logistic regression analysis showed that the IPSS was correlated with age and profession (age: OR= 1.029;worker and peasant as control group, working staff of state organs OR=O.707, professional technical personnel OR=0.339 ). Conclusions The benign prostatic hyperplasia is a common disease in male elderly patients in China, but the consultation rate is low. The IPSS of benign prostatic hyperplasia is correlated with age and profession. Prevention and treatment of benign prostatic hyperplasia in the elderly should be strengthened.     

深圳市一期和二期梅毒时空分布分析

目的 了解深圳市近年来一期和二期梅毒的时空分布特征,为政府财政投入方向和防控措施提供参考.方法 利用深圳市2005-2009年一期和二期梅毒监测数据(n=11 303),以病例中现住址和诊断日期作为地理和时间变量,采用SaTScan软件实现各年的时空扫描分析.结果 单纯时空扫描发现:(1)2005-2009年深圳市梅毒病例集群主要在宝安区和南山交界的南山、南头、新安、西乡,靠近香港的东门、蛇口、福田以及娱乐业比较发达的龙华、华富、黄贝、翠竹等街道,这些聚集区域在2005-2008年变化不大,但是2009年出现了9个新的集群.其中各年最可能的集群分别位于龙华(2005年,P≤0.001,RR=3.34)、翠竹(2006年,P≤0.001,RR=9.59)、华富(2007、2008年,P≤0.001,RR值分别为4.18和4.75)和翠竹(2009年,P≤0.001,RR=8.02).(2)2005-2009年时空重排扫描分析发现16个集群,与单纯空间扫描发现的聚集区域相似但有差异,最可能的集群是2006年的桂园街道.结论 时空分析方法可有效描述疾病聚集,对深圳市近年来一期和二期梅毒监测数据进行时空分析,明确各街道各时段的梅毒变化情况,发现梅毒主要聚集区域,为防治工作提供信息.     

中国农村医疗保障制度发展现状

为了探索中国农村医疗保障模式的新道路,促进我国农村卫生事业的发展,本文首先对我国农村现有的几种医疗保障模式进行了介绍,然后分析了影响当前农村医疗保障制度发展的主要因素,最后提出了当前开展农村医疗保障制度改革的有利条件及制约因素。     

我国乡镇卫生院招聘执业医师项目分析

通过数据库资料分析和实地调查,了解我国乡镇卫生院招聘执业医师项目的总体情况,分析存在的问题,提出进一步加强和完善该项目的政策建议。     

当前我国青少年问题的成因及对策探讨

为促进我国青少年的健康成长,本文首先列举了当前我国青少年人群中存在的主要问题及危害性,然后对其成因进行探讨,最后提出了解决当前青少年问题的对策。     

不同剂量美沙酮维持治疗患者渴求感与生存质量研究

目的:探讨接受不同剂量水平的美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者的"渴求"程度、"生存质量"改善及两者的关系.方法:采用生存质量简表(WHO-QOL BRIEF)、海洛因渴求问卷分别在患者入组治疗时、治疗后6个月随访调查.结果:①接受美沙酮治疗后患者的"渴求"程度降低、服用高剂量美沙酮的患者"渴求"程度改善更为明显;②接受美沙酮治疗后患者生存质量有所改善,但不同剂量组患者"生存质量"改善无差异;③"渴求"和"生存质量"具有负相关关系,而且在治疗前后保持相对稳定,相关系数分别为r1=-0.451;r2=-0.450.结论:高剂量的美沙酮有助于减少患者对"海洛因"等毒品的渴求.渴求感与生存质量存在负相关关系.     

湖南省美沙酮维持治疗患者维持治疗时间现状及影响因素分析

目的 了解湖南省美沙酮维持治疗患者维持治疗时间的现状以及影响因素.方法 收集湖南省前两批开诊的7个美沙酮门诊接受治疗的海洛因成瘾者的一般情况以及日常治疗信息,分析患者治疗时间、治疗维持率,探索影响维持治疗时间的因素.结果 湖南省7个美沙酮门诊维持治疗患者6个月的维持治疗率为72.06%,1年的维持治疗率为49.65%.高、低剂量组的患者6个月的维持治疗率分别为85.03%、68.03%;1年的维持治疗率分别为60.48%、46.28%;差异均有统计学意义.在随访观察1年中,HIV阳性和HIV阴性患者的平均美沙酮维持治疗时间分别为9.46个月和8.62个月,差异有统计学意义.高剂量组患者、非注射吸毒方式患者、高年龄患者、HIV阳性患者更易于坚持美沙酮维持治疗.结论 湖南省美沙酮维持治疗门诊6个月和1年的维持治疗率与全国水平相似.维持治疗时间的长短与剂量、吸毒方式、年龄及HIV感染状况有关.