精神专科互联网医院的设计与实现

运用软件工程生命周期思想,基于业务需求分析进行系统功能、总体架构、网络架构等设计,形成设计方案并建设精神专科互联网医院平台。基于实体医疗资源拓展线上诊疗服务,为精神卫生服务工作提供新渠道,优化就诊流程,提高医院服务质量和管理水平。精神科互联网医院建设符合医疗卫生体系发展的需求,其广泛应用需要医保、药品管理等相关政策的支持。     

校外青少年总体幸福感与自尊感状况调查研究

目的研究校外青少年总体幸福感与自尊感状况及其影响因素,探讨总体幸福感与自尊感之间的关系。方法采用偶遇抽样的方法,对云南昆明、芒市和广东深圳862名15~24岁的校外青少年进行问卷调查,应用SPSS 13.0软件对影响因素进行回归分析,采用偏相关分析总体幸福感与自尊感之间的关系。结果校外青少年总体幸福感得分为（74.36±10.93）分,自尊感得分为（29.67±3.80）分,二者均低于校内青少年（P〈0.05）;年龄、收入、文化程度是校外青少年是自尊感的影响因素（r分别为0.620、1.176和0.380,P〈0.05）;总体幸福感和自尊感存在正相关（r为0.389,P〈0.05）。结论云南昆明、芒市和广东深圳的校外青少年总体幸福感和自尊感水平较低,且两者存在正相关,应加大对校外青少年心理健康的关注。     

北京市东城区2007-2011年0～6岁散居儿童五官发育状况分析

目的 探讨北京市东城区2007-2011年间0～5岁散居儿童五官发育状况的变化趋势,发现儿童健康管理中存在的问题,以采取相应的措施改善儿童的发育状况.方法 对东城区2007-2011年5年散居儿童五官发育状况的资料进行分析,采用SPSS13.0趋势x2检验儿童五官发育状况的指标随时间的变化趋势.结果 东城区2007-2011年散居3～6岁儿童龋齿患病率从2007年的6.59％上升到2011年的9.31％,而龋齿矫治率则由2007年的52.42％下降到2011年的28.62％,龋牙矫治比率仅有2008年超过半数,为60.68％,龋齿患病率呈现逐年上升的趋势,龋齿矫治率和龋牙矫治比率均呈现逐年下降趋势（P＜0.05）;龋均则相对稳定,均在3.5左右.0～6岁儿童听力未通过总检出率在0.118％到0.254％之间,未表现出明显的时间变化趋势（P＞0.05）;4～6岁散居儿童视力低常检出率15.26％～23.60％不等,视力低常的检出率逐年升高（P＜0.05）.结论 全区儿童五官发育状况总体良好,但龋齿和视力低常的患病率逐年升高,龋齿矫治率和龋牙矫治比率逐年下降,应重点加强对儿童进行龋齿的矫治和用眼习惯的干预.     

北京市石景山区2009—2012年社区基本公共卫生服务变化情况分析

目的了解北京市石景山区2009—2012年间社区卫生服务机构基本公共卫生服务的现状及变化情况,分析变化的趋势和存在的问题,为社区卫生服务的良好发展提供依据。方法通过对2009—2012年间石景山区社区卫生服务机构基本公共卫生服务提供情况的相关信息进行分析,了解基本公共卫生服务的变化情况。结果 2009—2012年间,石景山区社区卫生服务机构服务能力显著加强,卫生技术人员总数由2009年的550人增长到2012年的736人;健康档案建档率达到81.7%,电子化率超过84.3%,呈现逐年增长的趋势;健康教育与健康促进活动蓬勃开展,但覆盖面有限,仅有11.9%;在经历了奥运会后的低谷后,慢病健康管理及其他基本公共卫生服务的提供量也出现了反弹的趋势。结论针对目前的现状,石景山区应增加财政的支持力度;加大人才引进;依托信息化,加强电子档案的建设和利用;注重精细化管理和"以人为本";发挥居民"健康守护人"的作用。     

中国 6 省糖尿病患者糖尿病慢性并发症自报率及影响因素研究

目的了解糖尿病患者糖尿病并发症认知情况及其影响因素。方法按照经济水平和地域划分,在我国东、中、西部地区随机抽取6省作为调查省份,采用方便抽样方法,于2013年3_5月对6省三甲医院就诊的糖尿病患者进行问卷调查。结果共调查糖尿病患者639人,男性329人（51.5％）,女性310人（48.5％）。被确诊患糖尿病时的年龄最小为4岁,最大82岁,平均（51.1±11.4）岁,中位数51.0岁。被确诊时间距调查时间最短为3个月,最长为53年,平均（8.2±7.0）年,中位数7.0年。糖尿病慢性并发症自报率为36.8％,自报并发症发生率由高到低依次为视网膜病变（24.7％）、神经病变（13.0％）、糖尿病足（9.7％）和糖尿病肾病（9.4％）。年龄（以45岁以下组为对照,46～60岁组OR：1.150,95％CI：0.574～2.302）,61岁以上组OR=1.848,95％CI：0.924～3.695）、患病年限（以≤5年组为对照,患病6～10年组OR=1.856,95％CI：1.215～2.835;患病11年及以上组OR=3.075,95％CI：2.018～4.687）、糖尿病知识得分（以低分组为对照,中分组OR=1.166,95％CI：0.788～1.724;高分组OR=1.897,95％CI：1.140～3.159）是糖尿病慢性并发症自报率的影响因素（P〈0.05）。结论糖尿病患者慢性并发症自报率低,应加强糖尿病患者健康教育,提高糖尿病患者的疾病认知和疾病自我管理能力,降低糖尿病急慢性并发症的发生。     

基于患者健康素养的医学研究生医患沟通技巧培训效果研究

目的:探究基于患者健康素养的北京市某三甲医院研究生医患沟通技巧培训效果。方法:制定基于患者健康素养的医学研究生医患沟通技巧认知情况的调查问卷和培训方案,评估干预后相关指标的变化情况。结果:干预后医学研究生健康素养水平显著提高,对自身健康素养水平认知明显增强,医患沟通不畅的发生率明显下降。结论:基于患者健康素养的医学研究生医患沟通技巧培训效果良好。     

北京市朝阳区社区卫生服务机构绩效考核改革效果研究

目的 评价北京市朝阳区社区卫生服务机构绩效考核改革的效果。方法 本研究资料来源于2012、2013年北京市朝阳区社区卫生服务管理中心对辖区内29家社区卫生服务机构两年的绩效考核数据,通过对考核指标数据的统计分析来评价绩效考核改革效果。绩效考核指标包括基本医疗工作量、公共卫生工作量、公共卫生工作量在总工作量中的比重、综合K值、医药比、次均门诊费用、人均绩效工资。结果 2012、2013年的基本医疗工作量分别为673 756（761 165）、1 110 182（803 117）,公共卫生工作量分别为178 324（72 167）、322 636（133 418）,公共卫生工作量在总工作量中的比重分别为19.78（10.38）%、22.91（13.94）%,医药比分别为0.104（0.031）、0.135（0.059）,每月人均绩效工资分别为3 992（1 940）、2 925（735）元,差异均有统计学意义（P＜0.05）;综合K值分别为8 385（982）、8 338（647）,次均门诊费用分别为164.5（56.1）、180.3（38.5）元,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2012年和2013年的人均基本医疗工作量、医药比、次均门诊费用均与人均绩效工资呈正相关（P＜0.05）;2012年和2013年的公共卫生工作量在总工作量中的比重、2012年综合K值与人均绩效工资呈负相关（P＜0.05）。结论 朝阳区2013年的绩效考核改革取得了一定成效,基本医疗和公共卫生工作量上升,工作重心向公共卫生服务转移,遏制了医药费用过快增长,增强了社区卫生服务机构的公益性;但工作质量和效率未得到显著提高,人均绩效工资各机构间差异减小,改革方案有待进一步完善。     

八年制临床医学专业学生预防医学社区实践教学效果评价

目的评价八年制临床医学专业学生预防医学社区实践教学效果。方法选择北京大学医学部八年制临床医学专业165名学生和49名教师为调查对象,组织学生到社区进行预防医学实践,采用调查问卷和访谈法评价教学效果。采用SPSS 13.0软件进行数据处理。结果81.9%的学生认为社区实践的收获较大。社区实践加强了学生的群体和预防为主的观念,增加了学生的求知欲;45.2%的学生毕业后愿意为病人和人群进行健康教育;学生在课题设计、资料收集、论文撰写、计算机处理资料方面均有不同程度的收获。90.0%以上的学生认为需要加强统计学相关知识。教师提出了教学过程中出现的问题并给出了合理化建议。结论预防医学社区实践加强了医学生群体健康的基本观念,提高了医学生的科研基本技能,在弥合公共卫生和临床医学之间的裂痕中起到了一定的作用。     

宣传工作对树立医务人员正面形象的促进作用探讨

在新媒体日益发展和新一轮医改大潮兴起的今天,宣传工作已逐渐成为医院管理的重要环节,与医院文化建设、核心竞争力、医患关系密不可分.医务人员是医疗工作的主力军,树立其正面形象是维护良好医患关系、构建和谐社会和实现健康中国战略的重要因素.作为外界了解医院和医务人员工作性质等的重要途径,开展好宣传工作对于树立医务人员正面形象有...     

北京市公务员工作及生活方式与慢性病患病关系研究

目的 了解北京市公务员工作状况、生活方式和慢性病患病现状及其关系.方法 采取分层整群抽样的方法,在北京市选取了朝阳、丰台、西城3个区,每个区随机抽取了1～2家公务员单位,并对抽中单位中的18 ～60岁的所有在职工作人员开展问卷调查.结果 共调查公务人员1106人,调查对象慢性病总体患病率为17.3％,其中,男性患病率20.5％,女性患病率为13.1％.多因素Logistic分析结果显示,男性与女性相比,患慢性病风险更大（OR=1.739,95％ CI：1.028 ～2.505）;与未婚人群相比,已婚（OR=4.738,95％ CI：2.255～9.953）、离婚或者丧偶者（OR=10.034,95％ CI：3.709 ～ 27.145）慢性病患病的风险更大;与无特殊饮食偏好的人相比,膳食偏咸的人患慢性病风险更大（OR=1.734,95％ CI：1.028～2.925）.结论 公务员群体慢性病患病率较低,慢性病患病情况与性别、婚姻状况、膳食习惯相关,与工作状况关系不大.