抑郁症病耻感量表中文版在北京市15—24岁人群中的应用

目的探讨抑郁症病耻感量表（DSS）中文版在北京市15～24岁人群的适用性及效度和信度检验。方法由课题组专家对原量表进行翻译、审校和回译,确定DSS中文版符合量表原意。采用方便抽样抽取北京市某中学、两所综合大学学生和工作人员共830名15—24岁人群施测,分析了DSS的得分情况、效度、信度和区分度。结果调查对象个人DSS得分（17．43±3．86）低于感知DSS得分（19．48±4．18）（P〈0．05）;结构效度分析中,个人DSS提取了4个因子,其累积方差贡献率为60．29％;感知DSS提取了3个因子,其累积方差贡献率为56．6％;个人、感知及总DSS的Cronbach’s a．系数分别为0．45、0．67和0．70;区分度良好。结论DSS的效度和信度适中,区分度较好,可用于中国15～24岁人群抑郁症病耻感方面的研究。     

精神卫生资源配置与精神疾病服务供给的关系研究

目的 分析2015年中国精神卫生资源配置和重性精神疾病管理相关服务的关系,分析当前中国精神卫生服务存在的缺陷,为精神卫生人力资源配置提供依据.方法 使用Excel整理分析《中国卫生统计年鉴2016》和学者相关研究结果中的数据,采用SPSS分析精神卫生资源和服务供给之间的相关性.结果 2015年中国内地每10万人口精神科...     

按床日付费对某精神专科医院住院服务的影响研究

目的 分析北京市医药分开综合改革按床日付费对某精神病专科医院住院服务的影响,为医保部门健全和完善相关政策提供参考.方法 采用自身同期对照方法对改革前后数据进行配对t检验并统计分析.结果 改革控制了住院总费用的增长,降低了患者的经济负担,提高了住院服务效率,达到了改革预期效果.但也存在医保补偿不足问题,未来可能会对医保基...     

精神专科医院工作人员职业耻感量表的构建及其与工作满意度的关系

目的：开发测量我国精神专科医院工作人员职业耻感水平的量表,并分析职业耻感和工作满意的关系。方法：采用文献研究法、探索性因子分析和验证性因子分析构建量表,采用明尼苏达满意度、职业耻感量表对12家精神专科医院工作人员开展调查,共获得792份有效问卷。结果：(1) 量表结构效度χ²/df=5.89、CFI=0.97、TLI=0.97、NFI=0.97、RMSEA=0.07,相应参数和其余指标均达到理想标准。四因子模型各个维度的AVE在0.67~0.87之间,组合信度在0.89~0.97之间。(2)在控制调查对象人口学和工作基本特征的因素后,职业耻感会降低调查对象的工作满意度(β=-3.86,P＜0.001)。结论：本研究开发的职业耻感量表有较好的信效度,职业耻感对工作满意度具有负向预测作用。     

营养不良与老年髋关节置换术后谵妄的关系*

目的 探讨营养状况与老年髋关节置换术后谵妄（POD）的关系。方法 前瞻性研究2014年6月— 2018年5月在中日友好医院行髋关节置换的大于65岁患者。术前应用微型营养评估简表（MNA-SF）评估患者营养状态。依据意识模糊评估法诊断谵妄。观察记录患者是否发生POD直至出院。使用多变量回归分析基于MNA-SF的3级分层,以评估营养状态在POD中的作用。结果 纳入的276例患者中,52例营养不良,123例有营养不良风险,101例营养良好。POD发生率分别是48.08%、36.59%和12.87%。随着营养状态变差,POD发生率越高（P?<0.05）。Logistic回归分析显示,有营养不良风险和营养不良更有可能发生POD[OlR=2.42（95% CI：1.29,4.53）;OlR=2.98（95% CI：1.43,6.19）]。结论 营养不良是老年髋关节置换POD的独立预测因素。     

2014-2017年中国严重精神障碍的管理与治疗服务及公平性分析

目的:了解中国2014-2017年公共精神卫生服务的公平性现状，为精神卫生相关政策的制定提供依据。方法:利用2014-2017各省区严重精神障碍患者管理数据，选取报告患病率、管理率和服药率，使用STATA软件分析集中指数。结果:2014年，精神障碍患者的报告患病率0.317%,严重精神障碍患者的管理率为73.73%,服药率为47.52%;2017年严重精神障碍的报告患病率0.424%,管理率为92.66%,服药率为69.50%。基于经济水平排序、人口数量排序及地理面积排序的报告患病率集中指数均在0附近，且逐渐向0靠近，公平性在逐年改善；基于经济水平、人口数量、地理面积排序的管理率和服药率的集中指数也在0～0.1之间波动，公平性较好，但管理率的公平性均有变差的趋势。结论:2014-2017年间全国各省区严重精神障碍患者管理服务的相关指标逐年改善，各省区之间较为公平，但是服务覆盖的水平和质量较低，需要进一步提高严重精神障碍患者管理服务的覆盖水平。     

北京市丰台区公务员健康状况自评与工作状况研究

摘要：目的　了解北京市丰台区公务员自评健康状况和工作状况以及两者之间的关系。方法　采取随机整
群抽样的方法,选取了北京市丰台区６家公务员单位,并对抽中单位中１８～６０岁的所有在职工作人员开展
问卷调查。采用单因素方差分析和多元线性回归进行分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究
共调查公务人员６４６人,其中男性４００人,占６１．９２％,女性２４６人,占３７．０８％。健康状况自评得分男性
为（７４．３２±１１．８７）分,女性为（７４．７５±１１．６９）分;就工作状况而言,５２．０２％的调查对象认为工作强度
较小;４７．６８％的调查对象非常喜欢／喜欢当前的工作;４５．６７％的调查对象认为自己的工作有很大／有成就
感;５４．４９％的调查对象认为自己的工作能力能得到很好发挥。多元线性回归分析发现,随着工作强度的增
大（β＝－３．７３１）、工作兴趣的减少（β＝－３．０３２）、工作成就感的降低（β＝－２．６９３）、工作能力发挥程度
减少（β＝－２．１２６）,健康状况自评量表的得分越低（犘＜０．０５）。结论　公务员群体健康自评得分较高,
健康自评得分与工作强度、工作兴趣、工作是否有成就感、在工作中能力是否得到发挥明显关联。
关键词：公务员;健康自评;工作状况
中图分类号：Ｒ１９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３３２ ０４     

北京市公务员以控烟和体重控制为核心的健康干预措施制定及效果评价

目的 评价公务员人群综合健康干预措施的效果,为公务员人群健康干预措施制定提供依据.方法 在北京市西城区、朝阳区、丰台区选取4家行政机关开展为期2年的健康干预,采用干预前后自身对照的方法,研究公务员人群健康干预措施的效果.结果 4家干预单位均按照干预方案的要求开展了干预活动.干预前共调查公务员588人,干预后共调查公务员568人.干预人群对于吸烟的危害（68.20％ vs 87.15％）、二手烟的危害（10.03％ vs 30.46％）、盐摄入量（41.50％ vs 50.88％）、油摄入量（23.13％ vs 39.26％）、锻炼强度（64.12％ vs 73.06％）等健康相关知识的知晓率较干预前有了显著提升（P＜0.05）;干预人群超重肥胖的发生率、吸烟率、吸二手烟率由干预前的49.32％、30.78％和39.39％降低为干预后39.43％、24.47％和25.88％,吸烟和超重肥胖的干预效果显著（P＜0.05）.在饮食方面,干预人群不按时吃饭（6.80％ vs 2.82％）和从不/偶尔饮用乳制品（48.13％ vs 38.03％）的比例显著下降（P＜0.05）.在运动方面,干预人群的锻炼频次、参加工间操的频率以及每使用电脑1h休息一次的比例均明显上升（P＜0.05）.在睡眠方面,调查对象睡眠时间超过7h的比例显著上升（64.79％ vs75.88％） （P＜0.05）,睡眠质量显著改善（P＜0.05）.在预防保健方面,调查对象主动参加体检（78.74％ vs 84.15％）、测血压和测血脂的比例明显升高（P＜0.05）.结论 干预后公务员健康知识知晓率显著上升、吸烟和超重肥胖率显著下降,表明北京市公务员人群健康干预措施是有效的,具有很好的推广意义.     

北京市东城区2007-2011年0~6岁散居儿童营养发育状况研究

目的 探讨北京市东城区2007-2011年间0~6岁散居儿童营养状况的变化趋势,发现儿童健康管理中存在的问题,以采取相应的措施改善儿童的营养状况。 方法 对东城区2007-2011年5年散居儿童健康状况进行分析,采用SPSS趋势χ²检验儿童营养状况指标随时间的变化趋势。结果 全区0~6岁散居儿童营养不良(低体重、发育迟缓、消瘦)的患病率由2007年的1.159%下降为2010年的0.479%,2011年略有回升;3~6岁儿童的患病率高于0~2岁儿童;呈现逐年下降的趋势(P<0.05)。儿童贫血患病情况以轻度贫血为主,发病率介于3.08%到6.09%之间;中度贫血患病率介于0.23%到0.53%之间。肥胖患病率为介于3.08%和3.89%之间;0~2岁儿童贫血、肥胖的患病率高于3~6岁儿童。儿童贫血、肥胖患病率未表现出逐年下降的趋势(P＞0.05)。 结论1)全区儿童营养状况良好,儿童营养不良患病率呈下降趋势;2)应重点对0~2岁儿童进行肥胖和营养性贫血的干预,进行综合防治。     

青少年人群感知抑郁症病耻感与求助意向研究

研究青少年人群感知抑郁症病耻感的水平及其对求助意向的影响,为制定青年抑郁患者治疗方案提供依据.方法 采用感知抑郁症病耻感量表、Beck抑郁自评量表、求助对象倾向问卷,于2008年5-9月对方便抽取的北京市15 ~ 24岁青少年830名进行问卷调查.结果 调查对象的感知抑郁症病耻感得分为(19.48±4.18).15~ 18岁年龄组感知抑郁症病耻感水平(20.16±4.23)高于19~ 24岁年龄组(18.75±4.01),文化程度高中及以下的调查对象病耻感水平(19.79±4.37)高于大学及以上者(19.12±3.92),出生地为北京的青年感知抑郁症病耻感(20.19±4.21)高于外地者(18.96±4.09),差异均有统计学意义(P值均<0.05).年长者、外地居民倾向于向专业机构和师长亲戚求助;男性求助意向高于女性;受教育程度越高,求助意向越高;抑郁水平和感知抑郁症病耻感与青少年的求助意向呈负相关.结论 不同年龄、文化程度、出生地的青少年之间感知抑郁症病耻感存在差异.感知抑郁病耻感会降低青年人群的心理求助意向.