Willis覆膜支架治疗床突旁动脉瘤的疗效及中远期随访观察

回顾陆军特色医学中心神经外科2014年5月至2021年1月应用Willis覆膜支架（WCS）系统治疗27例床突旁动脉瘤患者的临床资料和随访结果,其中17例（63.0%）单纯应用WCS,10例（37.0%）辅助弹簧圈栓塞。随访期间2例发生术后内漏（7%）,其中1例（Ⅰ型内漏）自愈,另1例（Ⅲ型内漏）再次置入WCS治愈,其...     

支气管哮喘合并OSA与冠心病发病率的相关性研究

目的 回顾性分析支气管哮喘(以下简称哮喘)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea syndrome, OSA)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)发病率的相关性。方法 回顾性分析2002年10月至2020年9月在首都医科大学宣武医院呼吸科睡眠医学中心接受睡眠监测的3 152名患者。所有患者被分成4组,单纯鼾症组(n=1 335)、单纯支气管哮喘组(n=72)、单纯OSA组(n=1676)和哮喘合并OSA组(n=69),以多因素Logistic模型分析冠心病的独立相关因素。结果 哮喘合并OSA组冠心病的发病率均明显高于单纯鼾症组、单纯OSA组及单纯哮喘组(OR＝13.389, 95%CI:7.930~22.607, P<0.01; OR=11.850, 95%CI: 7.116~19.733, P<0.01; OR=3.925,95%CI: 1.827~8.431, P<0.01)。校正年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)及腹围等因素后差异仍有统计学意义 (OR=7.224, 95%CI: 3.989~13.083, P<0.01; OR=6.783, 95%CI: 3.811~12.073, P<0.01; OR=2.920, 95%CI: 1.240~6.878, P<0.01)。年龄≥55岁和腹围≥90 cm的患者中,哮喘合并OSA与冠心病的发生存在独立相关性(OR=5.464, 95%CI: 2.997~9.959, P<0.01; OR=4.630, 95%CI: 2.667~8.026, P<0.01)。结论 哮喘合并OSA与冠心病的发生存在显著的相关性,尤其在老年及中心性肥胖人群中尤为显著。     

MMP-9在恶性乳腺肿瘤中的表达及其对浸润转移的作用

【目的】探讨MMP-9在乳腺良、恶性肿瘤的不同表达,以及乳腺恶性肿瘤MMP-9表达与淋巴结状况之间的关系。【方法】采用免疫组织化学方法,分别对35例乳腺癌改良根治术后新鲜完整切除的乳腺癌病理标本和30例局部切除术后乳腺纤维腺瘤的石蜡组织进行MMP-9表达的测定。【结果】乳腺癌的MMP-9阳性表达率高于乳腺纤维腺瘤(P<0.001);有淋巴结转移的乳腺癌MMP-9表达阳性率高于无淋巴结转移者(P<0.05)。【结论】MMP-9可作为说明恶性乳腺肿瘤且具有浸润转移生物学特性的分子标志物。     

前列地尔联合特利加压素治疗肝硬化合并难治性肝腹水的临床效果

目的探讨前列地尔联合特利加压素治疗肝硬化合并难治性肝腹水的临床效果。方法选取2014年2月至2016年3月在我院接受治疗的肝硬化难治性腹水患者96例进行研究,根据随机数字表法分为研究组、对照组各48例,两组均给予基础治疗+前列地尔,研究组同时给予特利加压素治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗前,两组患者的门静脉、脾静脉内径及血流速度、血清NO、ET及内毒素水平、腹围、腹水深度、24h尿量差异均无统计学意义,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的门静脉、脾静脉内径、血清NO、ET、内毒素、腹围、腹水深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的门静脉、脾静脉血流速度、24h尿量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组腹水消退Ⅰ级25.00%、Ⅱ级43.75%、Ⅲ级27.08%、无效4.17%,对照组腹水消退Ⅰ级12.50%、Ⅱ级37.50%、Ⅲ级35.52%、无效14.58%,研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基础治疗+前列地尔+特利加压素治疗肝硬化合并难治性腹水的效果较好,可显著的改善门静脉、脾静脉的内径及血流速度,减少患者的腹水量。     

雷公藤甲素对TM4细胞氧化应激及PI3K/AKT通路的影响

目的：探讨雷公藤甲素（triptolide ,TP）对TM4小鼠睾丸支持细胞氧化应激、凋亡的影响及相关分子信号调控机制。方法：不同浓度雷公藤甲素对TM4细胞染毒24 h;细胞增殖实验检测雷公藤甲素对TM4细胞增殖的抑制作用;通过2′,7′ 二氯荧光黄双乙酸盐（6-carboxy-2′,7′ dichlorofluorescein diacetate,DCFH-DA）探针检测TM4细胞内活性氧水平的变化;Annexin V/PI双染检测雷公藤甲素诱导TM4细胞凋亡变化; Western blot免疫印迹法分别检测凋亡标志蛋白cleaved PARP和PI3K/Akt通路相关蛋白表达情况。结果：细胞增殖实验提示雷公藤甲素对TM4细胞有显著抑制作用,呈浓度梯度上升［10 nmol/L：（73.77±20.95）%, 100 nmol/L：（51.60±10.43）%, 500 nmol/L：（44.34±5.78）%］;雷公藤甲素处理使细胞内活性氧水平上调（P<0.01）,呈浓度依赖性;给药组TM4细胞早期凋亡和晚期凋亡比例均上调［对照组：（3.84±1.50）%, 100 nmol/L：（13.04±2.03）%, 200 nmol/L：（16.24±1.34）%, 400 nmol/L：（18.76±3.45）%］,各给药组cleaved PARP表达上调（P<0.01）;给药组TM4细胞中Akt、p70S6K磷酸化水平上调（P<0.01）,mTOR磷酸化水平未见显著变化（P>0.05）。结论：在体外培养条件下,雷公藤甲素可抑制TM4睾丸支持细胞增殖,并诱导TM4细胞凋亡增加,呈浓度依赖性;雷公藤甲素同时可引起TM4细胞中氧化应激水平上调,这可能是其细胞毒性机制之一;雷公藤甲素可导致Akt和p70S6K的激活,磷酸化水平升高,提示PI3K/Akt信号通路可能参与雷公藤甲素诱导的TM4细胞氧化应激反应,激活PI3K/Akt信号通路可能是其分子调控机制之一。     

流式细胞术检测九节龙皂甙对Hela细胞凋亡的诱导作用

0　引言　细胞凋亡 (Apoptosis)是一种生理性细胞程序化死亡 ,与肿瘤的发生、发展密切相关 ,已成为当前肿瘤研究的新热点 .九节龙皂甙是从川产九节龙全草中提出的单体[1 ] ,我们观察九节龙皂甙诱导 Hela细胞凋亡 ,采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)进行分析 ,结果如下 :1　材料和方法1.1　细胞系及细胞培养　人宫颈癌细胞株 (Hela)为上皮样癌细胞 ,本校 40 3研究所提供 .细胞培养方法见参考文献[2 ].1.2　细胞凋亡的诱导和分析　实验组分别以 1.5 6～ 5 0 .0μg· m L- 1九节龙皂甙 (本校药物研究所提供 )作用 Hela细胞(10 6 · m L- …     

急性低压缺氧暴露后血脑屏障通透性的变化及其意义

目的：观察在急性低压缺氧条件下,大鼠血脑屏障通秀性的变化特点,为阐明低压缺氧作用下脑功能障碍的可能机理及临床上特殊病例治疗方案的确定提供生理学依据。方法：选择在雄性SD大鼠12只,随机分为对照组、5000m急性低压缺氧暴露组。实验组动物于低压舱内,以20m/s的速率上升,至5000m,停留5hm,而后以20m/s的速率下降至地面;出舱后立即经心脏灌注硝酸镧固定液,开颅取脑,制成切片,置透射电镜下观察。结果：急性低压缺氧暴露5h后即刻,即可见镧颗粒通过大鼠脑皮质的毛细血管内皮细胞膜,沉积于毛细血管内皮细胞浆内、细胞核膜上以及血管周围,弥漫性地分布于脑间质细胞间隙,并附着于神经细胞膜上,而对照组大鼠,镧颗粒仅滞留于大脑皮层的毛细血管腔内。结论：5000m以上低压缺氧连续暴露5h,可引起大鼠血脑屏障通透性增加。这可能在低压缺氧导致脑水肿的发生以及脑功能障碍的过程中起重要作用,对确定临床上特殊病例的治疗也有一定参考价值。     

飞行人员场依存性-独立性认知方式分析

目的：分析现役飞行人员的认知方式,为招飞、选拔工作提供依据。方法：用棒框仪对152名飞行人员进行测试,并用SPSS6．0软件包进行统计处理。结果：不同机种、不同飞行等级的飞行人员认知方式无显著差异;但相关分析显示认知方式分值与飞行人员年龄呈正相关,而与飞行等级呈负相关;31－35岁组与36－40岁及41岁以上组比较其差异均显著（P＜0．05）,并且此年龄段的优秀飞行人员占全部优秀飞行人员的63％,占此年龄段全部飞行人员的77％,表明31－35岁的飞行人员是技术和认知方式均趋向成熟的最佳年龄。结论：场独立性的认知特点对于掌握飞行技能有重要意义,战斗机飞行人员所具备的认知方式应以31－35岁现役飞行人员为标准,并作为飞行学员和特殊飞行人员选拔的依据。     

强直性脊柱炎的中医治疗进展

强直性脊柱炎 (ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ,ＡＳ)是一种原因不明 ,以侵犯中轴关节为主的慢性炎症性自身免疫性疾病 ,病变主要累及骶髂关节、脊柱 ,引起其强直和纤维化 ,并伴有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的病变。ＡＳ多见于青少年男性 ,具有种族差异性和家族遗传倾向性。本病起病缓慢 ,病程长 ,致残率较高 ,临床上缺乏有针对性的治疗措施。目前 ,西医临床上多采用非甾体类抗炎药、慢作用抗风湿药等治疗 ,但效果不甚理想 ,且长期应用毒副作用较多。近年来 ,许多学者运用中医理论对本病进行辨证论治 ,在治疗上取…     

针灸结合药物治疗神经性耳鸣临床研究

目的:探讨针对神经性耳鸣患者实施针灸结合药物治疗的效果探究。方法:将2016年3月—2017年3月在我院耳鼻喉科治疗的86例神经性耳鸣患者随机分为两组,对照组采用药物治疗,观察组采用针灸结合药物治疗,比较两组患者的临床疗效、耳鸣严重程度、耳内微循环变化。结果:观察组治疗有效率为93.02%,明显高于对照组的72.09%,两组间有统计学差异(P0.05);观察组治疗后耳鸣严重程度评分、THI耳鸣残疾评分明显低于对照组,两组间有统计学差异(P0.05);观察组治疗后流态积分、襻周积分、管襻积分、总积分明显低于对照组,两组间有统计学差异(P0.05)。结论:针对神经性耳鸣患者实施针灸结合药物治疗有显著临床效果,有效改善耳内微循环,促进耳鸣症状的改善,具有积极的临床意义。