魏品康治疗脊髓脱髓鞘验案

<正>本院魏品康主任医师幼承家学,是军队师承制导师、上海市名中医,擅长用攻邪法治疗疑难疾病,主张"邪去正自安"。魏师根据疾病的不同阶段临证加减,攻补兼施,曾治疗1例脊髓脱髓鞘患者,收效甚佳。笔者有幸随诊,现介绍如下,以飨同道。1病历摘要患者,男,58岁,2003年3月15日因"左肩酸痛伴左上肢抬举无力5天,右下肢麻木3天"入我院神经内科。次日,颈肩部酸痛加重,出现左手抬举、持物不能,右下肢麻木感向上转移,左下肢行走无力,无头痛、眩晕、发热、咳嗽、恶心、呕吐等症状,精神正     

消痰通腑颗粒对危重患者炎性因子的影响

目的 观察消痰通腑颗粒对危重患者炎性因子的治疗效果.方法 纳入危重患者59例,分为治疗组28例,对照组31例.两组同时接受常规基础治疗,治疗组在此基础上加服消痰通腑颗粒,疗程为7d.两组均在治疗前与治疗后检测白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、内毒素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α).结果 治疗7d后,两组白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP、IL-6、ET、TNF-α均下降,且治疗组治疗后CRP、IL-6水平明显低于治疗前,治疗组治疗后的CRP水平明显低于对照组.结论 消痰通腑颗粒可有效减轻危重患者的炎症反应.     

消痰解郁方治疗消化系统癌症并发抑郁症随机对照临床研究

目的评价消痰解郁方治疗消化系统癌症并发抑郁症的有效性与安全性。方法采用前瞻性、完全随机、平行对照方法,将120例消化系统癌症并发抑郁症患者分为治疗组(消痰解郁方,60例)、中药对照组(逍遥丸,30例)和西药对照组(盐酸氟西汀,30例),治疗6周,治疗前后测评患者KPS评分、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD),并检测血清T细胞亚群及NK细胞水平。结果消痰解郁方可以改善患者的临床症状、提高KPS评分,降低SDS和HAMD分值;升高血清NK细胞、CD3和CD4/CD8,降低CD8,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),总有效率为82.46%(47/60),优于中药和西药对照组(P<0.05,P<0.01),且无不良反应。结论消痰解郁方治疗消化系统癌症并发抑郁症安全有效。     

胃癌非手术疗法治疗现状

胃癌发病率虽有所下降，但术后复发率仍较高，为能治愈胃癌，提高5年生存率，大都采取综合疗法及新的化疗方案。为充分了解胃癌非手术疗法发展动态，现概述近年来国内外胃癌治疗进展。     

胃癌辨证的模糊数学模型

目的：构建胃癌的模糊辨证模型。方法：对收集的769例胃癌患者病例进行分析，确立论域U和证型集合V、症状证型模糊关系，建立模糊矩阵，采用模糊矩阵运算合成、最大隶属原则，构建胃癌的模糊辨证模型。结果：模型对6种证型的符合率分别为：肝胃不和型75．00％、胃热伤阴型72．22％o、脾胃虚寒型70．00％、瘀毒内阻型64．29％、痰湿凝结型66.67%、气血双亏型72．22％，总体符合率为69．52％。结论：该辨证模型为辨证的客观化研究提供了一个思路，有一定的临床价值。     

地震创伤后应激障碍人群白龙解郁颗粒干预分析

目的 研究中药白龙解郁颗粒对震后灾民创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)的治疗作用.方法 对诊断为PTSD阳性患者给予中药白龙解郁颗粒免煎剂口服,运用治疗前后灾民症状自评量表90(SCL-90)得分评价干预效果.结果 震后灾民的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子分分别为(1.93±0.92),(2.04±0.92),(1.89±0.97),(1.83±1.02),(1.67±0.93),(1.57±0.96)分,明显高于中国正常人常模(P<0.05);人际关系敏感分为(1.59±0.96)分,低于中国正常人常模(P<0.05);治疗后躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子分分别为(1.34±0.45),(1.69±0.61),(1.57±0.61),(1.42±0.43),(1.50±0.57),(1.33±0.47)分,均较治疗前明显下降(P<0.05).结论 震后灾民的PTSD发生率较高,心理问题较为突出,白龙解郁颗粒对震后灾民的PTSD有一定疗效.     

消痰散结方对鼠胃移植瘤相关炎性因子表达的影响

目的观察消痰散结方对小鼠胃移植瘤和瘤旁胃组织中炎性因子白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素8（IL-8）表达的调节作用,探讨消痰散结方抑瘤、防复发的部分作用机制。方法 40只昆明小鼠随机分为正常组、模型组、喃氟啶组、消痰散结方组;除正常组外,其余各组通过移植S180瘤块,建立小鼠胃移植瘤模型;实验3周后,剥取肿瘤,称取瘤质量,计算抑瘤率;运用RT-PCR及ELISA方法分别检测瘤及瘤旁胃组织中IL-6mRNA及IL-8蛋白表达。结果正常胃组织-瘤旁胃组织-瘤组织中IL-6、IL-8表达呈递增趋势;消痰散结方较喃氟啶可明显抑制肿瘤生长、下调肿瘤及瘤旁胃组织中IL-6、IL-8的表达。结论消痰散结方可明显下调胃肿瘤及瘤旁胃组织中IL-6、IL-8表达,是其抑瘤、防复发的可能机制之一。     

Tumor interstitial fluid and postoperative recurrence of tumors: An experimental study for verifying hypothesis of “tumor-phlegm microenvironment”

Objective: To explore a method of extracting tumor interstitial fluid (TIF) which is similar to muddy phlegm in Chinese medicine (CM), interleukin-8 (IL-8) in concentration was taken as the representative of the content of TIF, analyzed in the extracted TIF and the original tumor tissue, and examined to see whether TIF has an interfering effect on tumor recurrence. Methods: Tumor tissue was ground, centrifuged, and filtered for intercellular substances. Tumor-bearing Kunming S180 mice were raised for 21 days and then the tumors were removed to observe the influence of intervention with TIF, normal saline (NS) and a blank control on tumor recurrence. Results: The content of IL-8 in the filtered and unfiltered tumor tissue was not significantly different (P0.05). Postoperative tumor recurrence in TIF intervention group was significantly higher than that in the NS intervention and control groups (60%, 12/20 vs. 20%, 4/20 vs. 15%, 3/20, χ2=11.058, P0.01). Tumor cells grew vigorously and infiltrated to muscular tissue in TIF intervention group. Large numbers of tumor cells were seen necrotic in the NS intervention group, and small numbers of tumor cells were seen necrotic in the blank control group. Conclusions: TIF can be effectively extracted by the means described. It does not contain tumor cells, but its contents such as IL-8 may stimulate tumor cell growth and promote postoperative tumor recurrence, which provided preliminary experimental basis for hypothesis of "tumor-phlegm microenvironment".     

白细胞介素8与胃癌的研究进展

胃癌是一类严重威胁人类健康的疾病,是全世界第四位常见恶性肿瘤,位居肿瘤相关死亡率的第二位[1]。全世界每年有90万新发胃癌病例,70万胃癌相关的死亡发生[2]。在我国,胃癌更是一种高发疾病,治疗困难,预后不佳。胃癌男女人口调     

异丙酚静脉麻醉行人工流产术811例

我院自 1998年 11月始 ,开展异丙酚静脉麻醉行人工流产术 811例 ,满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　年龄 18～ 4 4岁 ;ＡＳＡⅠⅡ级 ,体重 3879ｋｇ ,妊娠 611周。无明显心肺等脏器重要疾病史。1 2　方法　无麻醉前用药。术前 6ｈ均禁食。异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ ,以 0 15 0 2ｍｌ/ｓ一次性静脉推注。待睫毛反射消失开始手术。手术持续时间 3 8±0 5ｍｉｎ。术中常规鼻导管吸氧 ,根据手术时间必要时追加异丙酚 30 5 0ｍｇ。观察诱导前、诱导后 2ｍｉｎ及术毕血压、脉搏、血氧饱和度。同时记录给药时间、睫毛反射消失时间、术后呼之睁眼时…