椎弓间隙的测量及其临床意义

目的 :观测胸部椎弓间隙椎板间部径线的最小值和棘突倾斜度同椎管穿刺失败的关系。方法 :40岁以上的尸体 36具。测量胸部椎管穿刺针的倾斜度。经 2 0例尸体脊柱的椎弓根从冠状面锯开。观测比较胸部椎弓间隙椎板间部的中线垂直高度和中线垂直高度中点处的水平宽度。结果 :①椎弓间隙椎板间部的最小垂直高度介于 0 .40～ 4 .1 0 (平均 2 .2 4 )mm ;椎弓间隙椎板间部的最小宽度介于 3 .40～ 8.30 (平均 5 .41 )mm。②有 1 6例标本因出现 1～ 2个椎弓间隙狭窄而穿刺失败 ,其中 5例有黄韧带增生并发韧带钙化或骨质增生。③正入法中线试穿表明 ,T6～ 7、T8～ 9、T1 0～ 1 1 隙和T1 2 ～L1 隙的平均倾斜度分别为 34 .8°、31 .2°、30 .8°、44 .0°。结论 :①椎弓间隙正入法穿刺的最小倾斜角 ,存在于T6～ 1 1 椎之间 ,平均值为 32 .3°;但旁入法穿刺的倾斜角可增大一倍。②中老年胸部椎管穿刺失败的主要原因是棘突倾斜和解剖学狭窄     

以解剖学实验教学改革为中心的资源综合利用

由于受教学经费和尸体来源的限制,解剖学教学一直是国内外医学院校教学改革中困难最大的学科之一。我们在探索人体解剖学新的教学模式过程中,把尸体标本的综合利用作为医学本科教学改革的关键环节,重点通过改革解剖学实验课教学的模式,探索了一条使局部解剖学、系统解剖学两门课程的标本和资源共享的教学新模式。     

急性应激对成年鼠血浆肾素活性、AngⅡ水平和海马细胞骨架的影响

目的：观察急性应激对雌、雄成鼠血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平的影响和应激鼠背侧海马细胞骨架的改变。方法:按雌、雄性分组，将SD成鼠束缚并倒悬应激6 h/d，3 d后通过放射免疫法测定PRA、AngⅡ水平，用免疫组织化学方法观察海马巢蛋白（nestin）、神经丝蛋白200（NF200）表达的变化。结果:①雌、雄性应激大鼠血浆PRA水平均比正常对照组显著下降（P<0.01），而且雌、雄动物血浆PRA/AngⅡ比值下降幅度接近。②应激组背侧海马齿状回、CA3区内nestin、NF200免疫阳性物总面积(sum of area, SA)和累积吸光度(integral absorbance, IA)均明显低于对照组（P<0.01）。结论:急性应激时大鼠背侧海马内神经元的细胞骨架损害可能与应激动物血浆PRA水平变化存在某种联系。     

高科技智能诊断与AED技术普及化的进展

心脏骤停现场的紧急救护设备——自动体外除颤仪(AED)正在越来越普遍地安置在国内人员密集的各种公共场所,更进一步地进入生活小区,甚至百姓家庭。AED以早期智能化精准、快速诊断临床致死型心律失常,立刻自动充电,语音提示除颤(救人)及使用简便为特征,标志着现代高科技标准化心肺复苏的3大核心技术在国内全面地进入普及化的历史进程。主要讨论智能化自助式体外除颤设备的发展和国内应用进展,为我国AED设备普及及其应用科普宣传提供参考。     

捆绑应激对学习和记忆的影响研究进展

1神经科学关于学习和记忆的基本原理研究根据经典的Hebb原理,学习和记忆是以同时活跃的神经元之间的突触修饰能力为基础的。唐亚平等利用基因技术,通过增强神经元之间的依赖NMDA(N-Methyl-D-Aspartate即N-甲基-D-天冬氨酸)受体2B(NR2B)的突触性结合能力,诱导和维持长时程增强(L     

101例老年中毒患者原因分析及对策

目的回顾性分析四川省盐亭县老年人常见急性中毒的原因、途径及对策。 方法选取四川省盐亭人民医院肾内科2015年1月至2016年12月收治的101例60岁以上住院中毒患者临床资料进行回顾性分析，其中男性52例，女性49例；年龄61岁~93岁，平均(72.7±8.0)岁。对中毒途径、种类、原因及占比进行分析。 结果老年患者中，服毒自杀57例(56.44%)，误服药物、毒物13例(12.87%)，皮肤吸收中毒10例(9.90%)，中药炮制不当9例(8.91%)，饮酒过量6例(5.95%)，吸入性中毒6例(5，95%)。100例痊愈出院，1例死亡。患者均为县城以外的乡镇和农村居民。 结论该地区老年人常见急性中毒的主要原因为服毒自杀，其次是药物使用不当、误服毒物。建议加强对农村老年居民的防中毒科普宣传。     

医学院新生思维类型的调查研究

为了研究医学生在思维模式上的群体特征和进行学习上的个性化指导，运用Anthony、John、Bobbi等人的调研量表和图象分析方法．调查分析了1800余名医学院新生。结果发现医学生思维与学习类型可以划分四个大类10个亚类：第一大类为双思维倾向型，占56．17％，包括抽象而有序的、具体而有序的、抽象而随机的和具体而随机的4个亚类，其中抽象而有序的学生最多，达25．00％；第二大类是单思维倾向型，占22．47％，包括抽象的、有序的、具体的和随机的4个亚类，其中有序性倾向的学生最多，达12．55％；第三大类是均衡型，占12．15％；第四大类是对称性离散思维类型，占9．21％，包括沿纵、横坐标轴离散的2个亚类。同时发现医学生群体上的思维指向性以有序性最强，且有比较明显的性别差异。     

桡动脉起始与形态变异1例

在解剖 6 0岁左右女尸时发现其桡动脉变异 ,此种变异较罕见。其一 ,该变异的桡动脉在腋窝由腋动脉第三段发出 ,起点距第一肋外侧缘 35 .6 2ｍｍ ;该桡动脉与肱动脉、肱静脉、正中神经等伴行于肱二头肌内侧沟 ,到肘窝内才分开 ;桡动脉在肱骨内、外上髁连线的下方约 2 0 .0 0ｍｍ处发出第一条分支 -桡侧返动脉 ,后者在肱二头肌腱和肱桡肌之间向外上与桡神经反向伴行 ;主干继续下行在肱桡肌深面 ,然后后主干到达桡侧腕屈肌和肱桡肌之间、在行程中与桡神经浅支、桡静脉之间的伴行关系未见异常。其二 ,变异的桡动脉、肱动脉在臂中部管径有变异桡…     

论医疗服务的利益问题

近年来,医德已成为卫生界乃至整个社会的热门话题。可以看到,对于医德的众多的认识,基本上都是围绕物质利益而展开的。所以,有必要对医疗过程中的利益问题进行详细的论述。医学道德的客观社会根基也是利益,当然它根植于整个社会的整体利益、社会经济关系和医学科学技术的社会实践。同时,我们还应该认识到,医德的核心是维护病人乃至整个社会人群的健康,也就是共同的社会