中国0～17岁听力残疾儿童抽样调查分析

目的了解我国0～17岁聋儿现状,为聋儿听力残疾的防治及康复对策提供依据。方法采用统计描述和统计推理等方法对第二次全国残疾人抽样调查数据进行分析。结果0～17岁儿童听力残疾的现患率为1.80‰。听力残疾儿童接受义务教育率城市高于农村（χ^2=4.008,P〈0.05）。单纯听力残疾儿童的患病率农村高于城市（χ^2=24.250,P〈0.05）。0～17岁这一年龄段儿童听力残疾的主要病因构成为原因不明（29.42%）、遗传（17.32%）、中耳炎（14.19%）和药物中毒（13.23%）。52%的聋儿未曾接受任何康复服务。最主要的康复需求是医疗服务与救助和辅助器具。结论儿童听力残疾的防治和康复应强化政府主导、统筹规划;建立完善的社会保障体系和残疾人保障制度;加大科研投入,加强专业队伍建设;健全听力残疾预防和听力残疾康复服务网络;普及爱耳护耳知识,提高全民听力健康意识。     

试论听觉功能评估的标准及方法

本文旨在探讨听觉功能评估的标准及方法。阐述了听觉功能评估的一个基本理念：夯实基础，循序渐进，螺旋上升。即听觉评估和训练是一个动态的过程。训练以评估为起点。在训练中或一个阶段后，应再次进行评估，从而监控训练方案的有效性，调整听觉功能训练方案，或提出更高的训练目标。     

河南省1985年至2004年宫颈癌死亡率趋势分析

目的:探讨时期和(或)出生队列效应对河南省宫颈癌死亡率变化趋势的影响.方法:利用线性回归及联结点模型对1985年至2004年河南省宫颈癌死亡数据进行趋势分析,运用对数线性模型中的负二项回归进行年龄-时期-队列分析,估计各项参数.结果:1985年至2004年河南省宫颈癌年均粗死亡率为5.33/10万.1985年至1999年河南省宫颈癌年均中国人口年龄调整死亡率为5.28/10万,2000年至2004年下降为4.41/10万.标化死亡率(Y)与年份(X)的线性模型为Y=-0.048X 200(t=2.15,P=0.045),提示宫颈癌死亡率总体呈下降趋势.联结点模型显示1998年为联结点,1998年以前河南省宫颈癌死亡率呈下降趋势(P＜0.05),1998年以后呈上升趋势,但上升趋势无统计学意义(P＞0.05).年龄-时期-队列模型显示非线性时期效应有统计学意义(P＜0.01),而非线性队列效应无统计学意义(P＞0.2).结论:河南省宫颈癌死亡率1985年至1998年呈下降趋势,1998年至2004年呈上升趋势.     

第二十届美国听力学年会报道（1）——聆听永远 健康常驻

2008年4月2～5日．美国听力学年会在美国北卡罗莱纳州的夏洛特市召开。2008年恰逢美国听力学学会创建20周年．从最初32名听力学家倡导建会到现在．美国听力学学会已经发展成为全球听力学家最大的专业学会组织．拥有10673名会员．包括世界各地在听力和前庭领域辛勤工作的听力学家、听力康复专家、听力教育学家和听力技术专家等专业人士；每年一度听力学年会的召开可以说是这个行业和领域最重要的事件之一。据不完全统计．本次大会共有19个国家的代表参加．总人数可能超过去年的7163人。     

经左胸前外侧横断胸骨切口手术治疗缩窄性心包炎33例临床分析

1973～1990年手术治疗慢性缩窄性心包炎33例,男23例,女10例。平均年龄21岁。术前心功Ⅱ级23例,Ⅲ级9例,Ⅳ级1例。病理诊断慢性炎症30例,结核3例。手术切口是经左胸前外侧切口横断胸骨。手术剥离心包先从左心室和心尖区开始,剥离至左膈神经后部区域,此时立即静注去乙酰毛花甙0.2mg 和呋喃苯胺酸5～20mg,然后剥离右心室及流出道,根据情况适当扩大到下腔静脉口及房室沟处。作者认为此切口可以做为心包切除术的常规切口。本组病例死亡1例(3%),室上性心动过速2例,术后2～5天发生黄疸者8例。平均随访18个月,心功能明显改善Ⅰ级25例,Ⅱ级4例,无变化者1例,失访3例。     

河南省林州市食管癌人群现时生存分析

目的 分析1988-2004年河南省林州市食管癌人群的生存水平及变化情况,评价当地食管癌二级预防及临床诊治工作的效果.方法 从林州市肿瘤登记处抽取1988-2004年全部食管癌发病和死亡个案记录,剔除重复及仅有死亡证明书的病例,共获得有效分析的食管癌病例12 160例,男性6914例,女性5246例.计算林州市食管癌患者1992、1997和2002年分性别和分年龄组的生存概率,与食管癌发病死亡数据连接.用现时生存分析方法和队列生存分析方法分别计算食管癌患者1990-1994年、1995-1999年、2000-2004年3个时期的5年观察生存率和相对生存率并进行Z检验.结果 林州市食管癌患者在3个时期的5年相对生存率分别为28.24%、35.24%和40.76%,呈逐年上升趋势(Z值分别为3.94、3.07,P值均<0.05).男性食管癌患者3个时期的5年观察牛存率分别为13.67%、18.08%和22.46%,相对生存率分别为29.94%、36.96%和38.40%.女性食管癌患者3个时期的5年观察生存率分别为15.56%、19.29%和28.01%,相对生存率分别为26.78%、33.12%和43.70%.前两个时期男女食管癌患者的5年观察生存率和相对生存率比较,差异无统计学意义(观察生存率Z值分别为1.48、0.88,P值均>0.05;相对生存率Z值分别为1.27、1.50,P值均>0.05).而在第3个时期女性患者的观察生存率和相对生存率高于男性(观察生存率:Z=3.56,P<0.05;相对生存率:Z=2.09,P<0.05).1995-1999年和2000-2004年两个时期现时生存分析方法计算出的相对生存率(分别为35.24%、40.76%)高于同时期队列生存分析方法的结果(分别为28.77%、33.35%).结论 林州市食管癌患者的生存率在不同时期呈逐渐升高趋势,反映出该地区食管癌的二级预防及临床诊疗水平在不断提高.     

应用耳声发射技术对48041名新生儿进行听力筛查的汇总分析

目的评价在新生儿听力筛查中耳声发射方法的真实性及开展新生儿听力普遍筛查的意义。方法采用文献法收集相关数据，用汇总分析进行评价。结果OAE总的筛查阳性率为1．762％，筛查新生儿中听力障碍率为9．49‰(包括感音性和传导性，单、双耳及轻度的听力损失)，确诊人数占阳性人数的44．09％；听力障碍诊断率病理组略高于正常组，但两组之间无显著性差异；OAE的灵敏度、特异度分别为99．51％、68．60％，假阳性率、假阴性率分别为31．40％、0．49％。阳性预测值、阴性预测值分别为43．28％、99．82％。结论耳声发射(OAE)是一种灵敏度较好的筛查方法。高危组与正常组听力障碍的发生率无显著性差异，可见，这项筛查应针对所有新生儿，这样才可以提高听力障碍的早期识别率，从而达到早发现、早诊断、早康复的目的。     

肺整形固定术消除上叶肺切除术后残腔的体会

1965年2月～1987年7月我们作单纯上叶肺切除189例,其中100例行肺整形固定术以减少术后残腔,本文就此作回顾性分析,以期评价肺整形固定术对减少术后残腔的意义。 临床资料 本组189例,男性132例,女性57例,年龄     

健听人在不同本底噪声环境中的听阈值分析

目的计算健听人在不同本底噪声环境中的听阈值,通过与在标准测听环境中的结果相比较,确定非标准测听环境中听阈的修正值,探讨听力残疾抽样调查中最低环境本底噪声级的控制值。方法在不同的本底噪声环境中,采用纯音测试和声场测试的方法,对50人(100耳)分别进行测听。结果研究结果显示,在本底噪声分别为45dB(A)、50dB(A)、55dB(A)的测听环境中,健听者的纯音测试听阈值分别为15dBHL、20dBHL、25dBHL,与标准测听环境中的听阈差值分别为10dBHL、15dBHL、20dBHL;声场测试听阈值分别为25dBHL、30dBHL、35dBHL,与标准测听环境中的听阈差值分别为15dBHL、20dBHL、25dBHL;统计结果显示,不同本底噪声环境中,健听人的听阈值具有显著性差异。结论根据健听人在不同本底噪声环境中与在标准测听环境中的听阈差值,可以确定在非标准测听室及相应本底噪声环境中的听阈修正值,也可以确定听力残疾评定允许测听环境最高噪声级。     

胸腔积液112例分析

我院1979年2月至1982年3月收治112例胸腔积液病人(含经我科处理的小儿外科及呼吸内科的病人)。本文结合文献及我们的初步经验分析如下。一、临床资料本组男81例,女31例。15岁以下34例。胸腔积液的原发病因见表1,体温增高者64例,占57.1%,体温高于38.5℃主要见于小儿肺炎后继发脓胸,占82.3%(28/34)。其它如胸痛44%,咳嗽33%,呼吸困难27.6%。中等量胸腔积液67例,听诊叩诊均有相应改变。胸腔积液部位及胸X线表现见表2。胸水的实验室检查结果见表3。