经河北省脊髓灰质炎实验室监测结果分析

目的：分析河北省脊髓灰质炎（脊灰）实验室的监测状况，及时监测可能出现的脊髓灰质炎疫苗衍生株（VDPV）或输入脊灰野病毒，以防止其扩散。方法：按世界卫生组织《脊髓灰质炎病毒检验手册》进行病毒分离与血清定型，用PCR—RFLP法和ELISA法做型内鉴定。结果：河北省脊灰实验室各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求。2003-2004年共采集了743例急性驰缓性麻痹（AFP）病例粪例标本，所有标本用L20B、RD和Hep-23种细胞同时进行肠道病毒分离。分离到脊灰病毒（PV）67株，非脊灰肠道病毒（NPEV）74株。从AFP病例及其密切接触者粪便标本中共分离到P、79株，用血清型中和试验和PCR—RFLP法进行型内鉴定，结果为Ⅰ型8株，Ⅱ型24株，Ⅲ型20株，混合型15株，PV＋NPEV7株，疫苗变异株5株。将PV混合株进行单型分离后，所有单型毒株共107株，经ELISA试验鉴定，其中疫苗类似株（SL）104株，占97．2％，双反应株（DRV）17株，占2．8％。结论：河北省2003-2004年未发现疫苗衍生脊灰病毒或输人性脊灰野病毒。     

《含溴消毒剂卫生要求》(GB/T 26370-2020)标准解读

《含溴消毒剂卫生要求》(GB/T 26370-2020)标准是《含溴消毒剂卫生标准》(GB/T 26370-2010)的修订版.新修订标准规定了含溴消毒剂的原料要求,技术要求,应用范围,使用方法,检验方法,包装、运输和贮存,标识、标签与说明书.本文对标准的主要修订内容进行解读.     

2010-2014年河北省托幼机构消毒质量监测结果分析

摘要 目的 了解河北省托幼机构消毒质量状况,指导托幼机构开展消毒工作。方法 采用现场抽样和微生物检验的方法,对河北省不同性质托幼机构消毒质量进行监测。结果 2010-2014年连续5年共监测托幼机构2 664所次（公立1 119所次,私立1 545所次）,共采集样本42 384份,消毒质量合格率平均为92.06%;5年的消毒质量合格率依次为86.21%、92.74%、94.01%、93.84%和92.67%,各年度合格率差异有统计学意义（χ2=447.78,P＜0.05）;5年间公立和私立托幼机构的消毒质量监测合格率分别为93.87%和91.69%,差异有统计学意义（χ2=9.73,P＜0.05）,公立托幼机构好于私立托幼机构;儿童活动室空气、卧室空气、工作人员手、物体表面、使用中消毒液、餐（饮）具和消毒剂合格率差异有统计学意义（χ2=413.25,P＜0.05）,其中消毒剂合格率最高,为99.02%,物体表面合格率最低,为88.91%,公立托幼机构的儿童活动室空气和餐饮具合格率明显高于私立托幼机构,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 河北省托幼机构卫生消毒质量整体状况良好,但物体表面合格率较低,应进一步加以改善和提高。     

河北省19F型和19A型侵袭性肺炎链球菌耐药性分析及多位点序列分型分析

目的 了解河北省侵袭性肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn)19F型和19A型的耐药特征及多位点序列分型(multilocus sequence type,MLST)分布.方法 19F 型和 19A 型采用多重聚合酶链式反应(multiplex polymerase chain reac...     

某省疾病预防控制机构食品安全风险监测能力的现况调查

[目的]为了解某省疾病预防控制(疾控)机构食品安全风险监测能力现状,为今后加强食品安全监测能力建设提供参考或依据.[方法]对承担2018年该省食品安全风险监测任务的14家疾控机构进行自填问卷调查.[结果]食品检验人员高、中、初级及以下职称构成比为1∶1∶1,省、市两级食品检验人员学历主要以本科及以上为主,省直管县主要以...     

侵袭性肺炎链球菌血清型和耐药性分析

目的 了解河北省侵袭性肺炎链球菌血清型变迁和耐药情况,为病原菌监测及抗生素应用提供依据。方法 针对实验室收集到的2017—2018年监测菌株,使用多重聚合酶链式反应对菌株进行血清分型,使用微量营养肉汤稀释法进行药敏试验,对结果综合分析。结果 位于前三位的血清型是14型15株(20.27%)、6型11株(14.86%)、19F型10株(13.51%),19A和23F型并列第四位均为6株(8.11%)。12种抗生素中,万古霉素和左氧氟沙星未发现耐药菌株,其余抗生素均有耐药菌株出现。耐药率>90.00%的抗生素为红霉素和克林霉素;敏感率>80.00%的抗生素包括利福平、头孢吡肟、头孢噻肟、美罗培南、氯霉素;青霉素敏感率为50.00%。87.84%的菌株为多重耐药菌株。相对于整体水平,14型对多西环素耐药率较低,19F型对头孢噻肟和美罗培南耐药率较高。结论 本地区肺炎链球菌的优势血清型由早期报道的19F、19A、6、14和1型转变为14、6、19F、19A和23F型。建议制定动态监测方案,及时预警。治疗由肺炎链球菌引起的感染首选头孢噻肟、头孢吡肟、美罗培南、利福平。红霉素、克林霉素...     

绿源牌二氧化氯泡腾片消毒效果观察

目的了解绿源牌二氧化氯泡腾片的杀菌效果。方法用悬液定量杀菌试验方法,在实验室和现场进行了试验观察。结果用二氧化氯含量为50mg/L的绿源牌二氧化氯泡腾片溶液,作用5min,对大肠杆菌的平均杀灭对数值为7.58;二氧化氯含量为100mg/L的绿源牌二氧化氯泡腾片溶液,作用15min,对金黄色葡萄球菌的平均杀灭对数值为7.50。用二氧化氯含量为100mg/L绿源牌二氧化氯泡腾片溶液擦拭消毒木质物体表面,作用30min,对各物体表面自然菌的平均杀灭对数值为2.78。用二氧化氯含量为100mg/L绿源牌二氧化氯泡腾片溶液浸泡消毒白色工作服,作用30min,对白色工作服口袋内布片上污染的金黄色葡萄球菌的杀灭对数值各样本均≥5.43。用二氧化氯含量为50mg/L绿源牌二氧化氯泡腾片溶液浸泡消毒黄瓜,作用10min,对黄瓜上污染的大肠杆菌的杀灭对数值各样本均≥3.00。结论绿源牌二氧化氯泡腾片具有良好的杀菌效果。     

河北省B群脑膜炎奈瑟菌药物敏感性及分子分型分析

目的了解河北省分离的9株B群脑膜炎奈瑟菌（Neisseriameningitides，Nm）的药物敏感性及分子流行病学特征。方法对分离菌株进行E—test法药物敏感性试验和多位点序列分型（MultilocusSequenceTyping，MLST）分析。结果药敏试验显示，9株B群Nm均对磺胺类抗生素耐药；6株分离自健康人的Nm中2株对喹诺酮类抗生素耐药；3株分离自流脑病人的Nm中的2株菌株对喹诺酮类抗生素耐药，且对青霉素类抗生素的敏感性降低。显示9株Nm菌株中的6株属于ST-4821克隆群，1株属于ST-175克隆群，2株无相应的克隆群。结论高致病性ST-4821已成为河北省B群Nrn的优势克隆群，提示应加强流脑的病原学监测。     

儿童感染侵袭性肺炎链球菌耐药基因和毒力基因携带分析

目的 了解河北省侵袭性肺炎链球菌耐药基因和毒力基因携带情况,为利用全基因测序手段研究耐药机制及致病机理打下基础。方法 对2017—2018年收集从儿童病例分离并保存河北省疾病预防控制中心的75株侵袭性肺炎链球菌,使用普通PCR方法检测侵袭性肺炎链球菌菌株研究报道较多的耐药基因和毒力基因,并分析携带情况。结果 青霉素耐药相关pbp2b基因携带率为0,红霉素耐药相关ermB、ermA和mefA/E基因携带率分别为96.00%、0和33.33%,四环素耐药相关tetM、tetL、tetK和tetO基因分别为94.67%、84.00%、0和0,左氧氟沙星耐药相关gyrA基因97.33%;主要毒力基因携带率自溶酶和神经氨酸酶表达相关基因lytA、lytB、nanA均为100.00%;与菌体侵入机体过程相关的pav、ply、hysA、iga基因分别为97.33%、98.67%、93.33%、96.00%;与细菌粘附相关的rrgA基因为29.33%;肺炎链球菌表面蛋白相关基因pspA与pspC携带率为0%。血清14、19F、6、23F型菌株mefA/E基因携带率较高,携带rrgA基因的株菌中19F型最多（9/22）;不携带tetL基因的菌株中6型占33.3%。结论 河北省侵袭性肺炎链球菌携带ermB、tetM和tetL基因及gyrA基因比例较大,应警惕此类菌株对大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类抗生素的耐药性。lytA、lytB基因携带率高应慎用β-内酰胺类抗生素。菌株毒力基因携带率具有地区差异,建议结合临床表现,深入研究并长期监测。     

520例残留麻痹的急性弛缓性麻痹病例发病状况分析

[目的]了解我省消灭脊髓灰质炎(脊灰)后仍残留麻痹的AFP病例发病状况,为有效地控制麻痹病例的出现提供有价值的基础资料,巩固无脊灰成果. [方法]分析河北省2001～2006年520例残留麻痹的AFP病例病原学监测状况、流行病学特征,免疫史及疾病谱. [结果]2001～2006年AFP病例监测系统共报告AFP病例2 516例,其中520例AFP病例在60 d后仍残留麻痹,年平均发病率为20.7%,病例集中在小年龄组,<5岁的病例占60.0%,男性高于女性,夏秋季节流行高峰,6～8月份占病例总数的47.7%,520例AFP病例中不合格粪便标本采集率、未免疫或未全程免疫病例、脊灰病毒(PV)分离率均高于未残留麻痹的AFP病例,引起残留麻痹的疾病格-林巴利综合征(GBS)占48.3%,临床符合病例1例. [结论]加强残留麻痹的AFP病例监测,进一步提高合格粪便标本采集率和口服脊灰减毒活疫苗(OPV)的免疫覆盖率.