绿源牌二氧化氯泡腾片消毒效果观察

目的了解绿源牌二氧化氯泡腾片的杀菌效果。方法用悬液定量杀菌试验方法,在实验室和现场进行了试验观察。结果用二氧化氯含量为50mg/L的绿源牌二氧化氯泡腾片溶液,作用5min,对大肠杆菌的平均杀灭对数值为7.58;二氧化氯含量为100mg/L的绿源牌二氧化氯泡腾片溶液,作用15min,对金黄色葡萄球菌的平均杀灭对数值为7.50。用二氧化氯含量为100mg/L绿源牌二氧化氯泡腾片溶液擦拭消毒木质物体表面,作用30min,对各物体表面自然菌的平均杀灭对数值为2.78。用二氧化氯含量为100mg/L绿源牌二氧化氯泡腾片溶液浸泡消毒白色工作服,作用30min,对白色工作服口袋内布片上污染的金黄色葡萄球菌的杀灭对数值各样本均≥5.43。用二氧化氯含量为50mg/L绿源牌二氧化氯泡腾片溶液浸泡消毒黄瓜,作用10min,对黄瓜上污染的大肠杆菌的杀灭对数值各样本均≥3.00。结论绿源牌二氧化氯泡腾片具有良好的杀菌效果。     

河北省1999～2001年麻疹网络实验室运转状况评价

为了解河北省麻疹网络实验室运转情况 ,对 1999～ 2 0 0 1年麻疹网络实验室的运转状况进行了评价。结果显示 :1999～ 2 0 0 1年共报告麻疹疑似病例 170 1例 ,采集合格血清标本 12 4 2例 ,证实麻疹病例 5 98例 ,麻疹IgM抗体阳性率为 4 8 15 % (5 98/12 4 2 ) ;采血后 3d和≤ 6d报出检测结果率分别为 4 9 76 %和 70 6 9% ;证实的麻疹爆发 (每起≥ 2例 ) 2 8起 ;麻疹IgM抗体阳性病例主要为麻疹疫苗零剂次免疫、1剂次免疫和免疫史不详者 ,占 75 5 9%(45 2 /5 98)。 2 0 0 0年和 2 0 0 1年对各市网络实验室考核结果符合率≥ 90 %。表明麻疹网络实验室对麻疹疑似病例的监测起了重要的作用。     

河北省麻疹疫苗初始强化免疫血清学效果抽样分析

目的研究河北省首次实施麻疹疫苗(MV)初始强化免疫(catch-up)血清学效果。方法通过抽样,对同一人群采集强化免疫前后双份血清以及对不同人群分别于强化免疫前后采集血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgG抗体。结果强化免疫接种11920936人,接种率为92.30%;强化免疫后麻疹抗体阳性率从90%上升至99.7%以上,抗体几何平均滴度(GMT)从小于1000上升至2000以上,平均增长3倍以上;人群麻疹抗体滴度组成发生了重大变化,低抗体人群比例下降,高抗体人群比例上升;强化免疫后3年内,抗体水平仍保持在较高的水平。结论MV初始强化免疫血清学效果非常显著,极大提高了人群抗体水平,减少了易感人群的积累,使麻疹发病率保持在较低的水平。     

河北省儿童感染肺炎链球菌菌型及疫苗覆盖率分析

目的 对河北省儿童医院分离的410株肺炎链球菌进行分型研究,分析其菌型特点,为控制本地区儿童肺炎链球菌感染和疫苗的正确选择提供依据。方法 将菌株进行核酸提取,采用普通PCR方法进行种属鉴定,多重PCR方法进行血清学分型。结果 410株肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae,Spn）菌株大部分分离自2岁以下儿童,占82.68%,2～3岁患儿占11.22%,4～5岁患儿占3.9%,＞5岁的患儿仅占2.2%。年龄最大患儿为10岁,最小为37 d。410株Spn菌株中菌型占比前3位的是19F、6A/6B和19A,7价、13价和23价肺炎链球菌疫苗的菌型覆盖率分别是55.61%、71.46%、76.83%。结论 本地区儿童肺炎链球菌菌型型别丰富,从疫苗菌株覆盖率和保护性来看,提示13价多糖结合疫苗（13-valent pneumococcal conjugate vaccine, PCV13）对本地区儿童可产生较好的预防效果。     

河北省石家庄等三市麻疹疫苗初始强化免疫的实施

1998年4月在河北省石家庄、张家口和承德市开展了麻疹疫苗（MV）的初始强化免疫．结果显示：三市共登记所辖区域内8月龄～14岁儿童3312425人，接种2896297人，接种率87.44％；石家庄、张家口、承德市的接种率分别为84．85％、90．26％和91．93％．分年龄统计，2岁接种率最高，为93．88％;10-14岁最低，为83．71％．学龄前儿童接种率高于学龄儿童，小学生的接种率高于中学生，流动儿童接种率高于本地儿童．各县（区、市，下同）报告接种率相差悬殊，有4个县（8％）＜60％，最低仅40％．分析接种率较低的原因，与部分县接种时出现异常反应，一些意外事件的影响，以及一些基层卫生人员工作责任心差等主客观因素有关．由于MV初始强化免疫人数多，持续时间长，现有的冷链设备不具备在短时间内储存大量MV的能力，这些都为今后继续开展MV强化免疫工作提供了可借鉴的经验和教训．     

河北省急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测分析

河北省 1997～ 1999年急性弛缓性麻痹 (AFP)病例肠道病毒监测结果显示 ,分离到的 47株脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒 ,经型内特征鉴定均为疫苗病毒 ;分离到非脊灰肠道病毒 (NPEV) 80株 ,占AFP病例病毒分离数的 63 %。在明确型别的毒株中 ,有柯萨奇病毒 (Coxsackie ,Cox )A组 1个型别 ;Cox B组的 5个型 ,以Cox B1常见 ;有埃柯病毒 (Entericcytopathichumanorphanvirus,E CHO)的 10个型别 ,ECHO15型在 3年中都有分离。NPEV有明显的夏秋季高峰 ,主要发生在小年龄组人群 ,5岁以下儿童的感染占 77 5 % ,2岁以内的占 5 6 3 %。     

河北省首例B群流脑死亡病例病原学分析

目的对河北省首例B群流行性脑脊髓膜炎（流脑）死亡病例进行病原学分析。方法采集患儿血和脑脊液标本,进行生化鉴定和PCR目的基因的检测,对分离菌株进行Etest法药敏试验和多位点序列分型（multiiocussequencetyping,MLST）分析。结果该病例证实为B群脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜炎病例,该菌株对磺胺甲基异嗯唑、环丙沙星、萘啶酸耐药,对米诺霉素、阿奇霉素等敏感。MLST结果分析该菌为ST-9754型,属于ST-4821高致病克隆群。结论该病例为河北省首例B群流脑死亡病例,病原菌为具有高致病性的ST-9754型脑膜炎奈瑟菌,提示应要加强流脑病原学监测。     

一起学校流行性脑脊髓膜炎暴发疫情的病原学鉴定及其MLST分型分析

目的报告一起学校流行性脑脊髓膜炎（流脑）暴发疫情的病原学鉴定及病原学特征。方法对疑似流脑病例进行流行病学调查;采集患者血和脑脊液标本,进行实时荧光定量PCR检测,对分离菌株进行生化鉴定并进行E—test法药敏试验和多位点序列分型（multilocus sequence typing,MLST）分析。结果此疫情由C群脑膜炎奈瑟菌引起,分离菌株对磺胺甲基异嗯唑、环丙沙星、萘啶酸耐药。MLST分析该菌为ST-9792型,属于ST4821高致病克隆群。结论该起流脑疫情由C群脑膜炎奈瑟菌ST-9792型引起,确诊病例数多。提示应加强对当地流脑的监测,在流行季节开展人群C群流脑疫苗接种。     

经河北省脊髓灰质炎实验室监测结果分析

目的：分析河北省脊髓灰质炎（脊灰）实验室的监测状况，及时监测可能出现的脊髓灰质炎疫苗衍生株（VDPV）或输入脊灰野病毒，以防止其扩散。方法：按世界卫生组织《脊髓灰质炎病毒检验手册》进行病毒分离与血清定型，用PCR—RFLP法和ELISA法做型内鉴定。结果：河北省脊灰实验室各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求。2003-2004年共采集了743例急性驰缓性麻痹（AFP）病例粪例标本，所有标本用L20B、RD和Hep-23种细胞同时进行肠道病毒分离。分离到脊灰病毒（PV）67株，非脊灰肠道病毒（NPEV）74株。从AFP病例及其密切接触者粪便标本中共分离到P、79株，用血清型中和试验和PCR—RFLP法进行型内鉴定，结果为Ⅰ型8株，Ⅱ型24株，Ⅲ型20株，混合型15株，PV＋NPEV7株，疫苗变异株5株。将PV混合株进行单型分离后，所有单型毒株共107株，经ELISA试验鉴定，其中疫苗类似株（SL）104株，占97．2％，双反应株（DRV）17株，占2．8％。结论：河北省2003-2004年未发现疫苗衍生脊灰病毒或输人性脊灰野病毒。     

河北省0～14岁急性新发乙型肝炎病例监测分析

[目的]了解河北省0～14岁急性新发乙型肝炎(乙肝)监测系统运转情况。[方法]对河北省所辖市、县2005年报告的乙肝病例进行统计分析。[结果]2005年河北省报告0～14岁急性新发乙肝1015例,7～14岁病例占总病例数的81.9%。男女性别比1.84︰1;全年均有病例报告;乙肝疫苗三针全程免疫儿童占29.6%;69.4%的病例在发病前半年曾接受过注射;14.9%的病例家庭内有乙肝病人或乙肝表面抗原(HBsAg)携带者。[结论]今后要加强乙肝监测,提高乙肝疫苗接种率,特别是新生乙肝疫苗首针及时接种率和三针全程接种率,重视安全注射,在青少年人群中开展健康宣传教育,有效控制乙肝流行和传播。