急性弛缓性麻痹病例中不同病毒感染病例的流行病学和临床特征

本研究报告了河北省 1996～ 1998年AFP病例中脊髓灰质炎疫苗病毒、非脊髓灰质炎肠道病毒 (NPEV)感染的流行病学和临床特征 ,显示NPEV感染有明显的夏秋季感染高峰 ,感染主要发生在小年龄组人群 :AFP病例中NPEV感染者作为一组病例 ,一般不会与脊灰诊断相混淆 ,在有明确诊断的病例中以格林巴利综合征为最多 ,但资料同时也显示有 38%的NPEV感染者有与脊灰相类似的麻痹时发热和急速进行性麻痹的临床表现 ,5 %的NPEV感染者除上述症状外 ,还在发病后60天残留麻痹。分离到脊髓灰质炎疫苗病毒的病例 ,更具有与野病毒感染相似的临床表现 ,麻痹后恢复慢 ,有较高的麻痹残留率 ,达 20.9% ,但无明显的季节性分布。     

应用中断时间序列设计评估流行性脑脊髓膜炎疫苗接种对石家庄市人群发病率的影响

目的 评估流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的免疫规划效果。 方法 收集石家庄市1949—2019年流脑年报告发病率数据,1949—1979年是无疫苗时代,1980—2019年是有疫苗时代,其中1980—2007、2008—2019年分别是免疫规划前阶段、免疫规划阶段。应用准实验设计评估流脑疫苗预防接种对该病发病率的近期影响、长期效应和不同免疫防控阶段的贡献。利用中断时间序列设计和分段回归分析流脑发病趋势。 结果 1949—1979年,流脑疫情呈上升趋势（β1=1.36,t=1.99,P=0.048）。1980年流脑疫苗接种后,发病率立即下降,短期干预效果明显（β2=-57.63,t=-2.21,P=0.003）;长期接种的发病率下降速率为1.90,长期干预效果持续存在（t=-2.01,P=0.046）;疫情暴发抬升了整体发病率（β4=74.36,t=3.62,P=0.001）。免疫规划前阶段（1980—2007年）,预防接种后发病率立即下降,短期干预效果明显（β2=-30.91,t=-2.02,P=0.043）;长期接种的发病率下降速率为1.78,不具体统计学意义（t=-1.69,P=0.067）;疫情暴发流行致该阶段发病率整体呈上升趋势（β4=93.80,t=3.80,P=0.001）。2008年实施免疫规划,当年发病率立即下降,短期干预效果明显（β2=-0.54,t=-2.25,P=0.019）;2008—2019年,发病率下降速率为0.07,长期干预效果明显（t=-2.06,P=0.047）;疫情暴发流行对该阶段人群发病率影响不具有统计学意义（β4=0.09,t=1.09,P=0.246）。 结论 流脑疫苗接种使流脑疫情整体呈下降趋势,但免疫规划实施阶段与免疫规划前阶段的贡献有所不同,免疫规划阶段在免疫规划前阶段短期干预效果的基础上,同时存在短、长期干预效果,并削平了暴发流行致人群发病率上升的趋势,需持续坚持。     

河北省2001～2005年急性弛缓性麻痹病例中不合格粪便标本病例监测分析

[目的]了解河北省2001～2005急性弛缓性麻痹(AFP)病例中不合格粪便标本病例发生原因。[方法]描述流行病学方法分析个案数据。[结果]河北省2001～2005年AFP监测系统共报告AFP病例2035例,其中未采集合格粪便标本病例97例,占病例总数的4.8%,97例病例中,双份不合格粪便标本病例62例,单份粪便标本病例16例,未采集粪便标本病例19例。造成AFP病例粪便标本采集不合格的主要原因是乡、村两级医生对病例的初步诊断正确率较低,导致病例报告不及时。其次是就诊、调查不及时。[结论]为保持无脊髓灰质炎(脊灰)状态,加强基层临床医生和防疫人员的培训,提高正确诊断率,做到早发现、早诊断、早报告、早采便,进一步提高合格粪便标本采集率,确保AFP监测工作质量。     

河北省1999～2003年麻疹监测分析

目的　客观评价河北省麻疹监测系统现状。方法　对 1 999～ 2 0 0 3年麻疹流行病学和实验室监测工作进行了分析。结果　河北省麻疹监测系统的灵敏性较高 ,个案调查质量有明显改善 ,主要监测指标已达较高水平 ,麻疹病例标本采集率和血清学诊断率提高明显 ,说明监测系统的运转质量在逐步提高。同时 ,对如何提高病例报告的及时性 ,提高个案调查中免疫史的获得率 ,提高市级卫生防疫站麻疹实验室的血清学诊断率等问题进行了探讨。结论　河北省要加速控制麻疹 ,今后应继续做好麻疹监测和麻疹疫苗免疫接种     

急性胃肠炎暴发流行的病原学研究

目的查明承德市急性胃肠炎暴发原因,确定病原体。方法采集患者粪便标本,采用ELISA方法检测腹泻病人粪便标本病毒抗原,对ELISA结果阳性标本提取病毒核酸并通过特异性引物进行PCR扩增、测序并与参考株做同源性分析,结合临床症状及流行病学特征,确定发病原因。结果 21份粪便标本中,6份标本诺如病毒抗原阳性,核酸扩增和测序表明为诺如病毒GII型,序列分析表明,扩增片段序列与GII/12亚型诺如病毒序列相似性最高。结论证实该起胃肠炎由诺如病毒GII型引起。     

2010年河北省人间布鲁氏菌病监测结果与分析

目的了解河北省人间布鲁氏菌病(简称布病)感染情况,准确掌握布鲁氏菌病疫情动态,科学评价防治效果。方法对国家疾病监测信息报告管理系统数据进行统计分析,应用血清学与流行病学方法对高危人群进行布鲁氏菌病调查和检测。结果 2010年全省报告布病病例2 503例,11市均有病例报告,农民最多,发病季节以2～7月为主。监测点血清学平均阳性率为8.73%,张家口、承德和石家庄较高,40岁以上年龄组较高,职业以饲养员、农民、畜产品收购员为主。结论河北省布病疫情仍较严重,应加强传染源的管理控制,继续加强人间布病监测,深入开展对重点人群进行宣传教育和行为干预。     

1956—2021年石家庄市人间炭疽病流行特征分析

目的 回顾分析石家庄市人间炭疽病的流行特征和长期趋势。方法 采用年度变化百分比(annual percent change, APC)、集中度和圆形分布定量评估1956—2021年石家庄市人间炭疽病的疫情特征。采用χ²检验和t检验进行组间差异比较。结果 1956—2021年，除1986—1999年无人间炭疽病病例报告外，石家庄市累计报告人间皮肤炭疽病例245例，病死率为8.57%;无其他类型炭疽病病例报告。20～<50岁年龄组的病例占62.86%,男女性别比为8.07∶1,农民病例占85.31%,7～8月病例占57.14%,城乡发病例数比为1∶8.08。年均发病率为0.05/10万，APC为-18.48(t=-6.67,P<0.001);1964—1985年和2000—2021年人间炭疽病的APC分别为-27.54(t=-6.54,P<0.001)和32.17(t=3.12,P=0.020)。集中度为0.635 4。人间炭疽病的发病高峰为7月1日(5月6日～8月26日)(Z=98.93,P<0.001)。1956—1985年和2000—20...