2009年全国伤寒和副伤寒监测分析

目的 通过对2009年全国伤寒、副伤寒疫情及国家监测点监测结果分析,掌握疫情态势,了解高发地区病原构成、重点人群带菌状况以及菌株耐药变化情况,为防制对策提供依据。 方法 用描述流行病学方法对网络直报的2009年伤寒、副伤寒疫情信息及国家监测点上报结果进行统计分析。 结果 2009年全国报告伤寒、副伤寒病例16 938例,死亡9例,其中伤寒12 427例,死亡7例;副伤寒4511例,死亡2例,与2008年相比,伤寒发病数上升13.53%,副伤寒发病数下降3.92%。云南、贵州、广东、广西、浙江和湖南等省(自治区)仍为伤寒、副伤寒的高发省份。监测点病例标本检测结果显示:临床诊断病例的阳性率(19.23%)高于疑似病例(4.56%);分离的病原以甲型副伤寒沙门菌为主,占菌株总数的60.69%;伤寒沙门菌耐药率高于副伤寒沙门菌,不同地区的耐药谱不同;脉冲场凝胶电泳分析表明,JKPX01.CN0001为我国甲型副伤寒高发区的优势流行带型。 结论 全国伤寒、副伤寒发病总体呈下降趋势,部分高发省份防治形势依然严峻,应及早寻找发病危险因素,采取有针对性综合防制措施。     

云南省玉溪市红塔区和澄江县居民伤寒副伤寒KAP调查对比分析

[目的]了解云南省玉溪市红塔区和澄江县居民对伤寒、副伤寒的认知、态度和行为(KAP)的差异,为开展伤寒副伤寒干预评价提供依据。[方法]按照分层随机抽样的原则,选定红塔592人、澄江590人,经由培训的调查员采用统一的调查问卷以询问的方式进行调查。[结果]红塔和澄江被调查居民对伤寒、副伤寒的相关知识有一定了解,但不很全面,总知晓率都不高。两地在回答有关问题时存在差异,红塔整体上要好于澄江;在伤寒副伤寒防病态度和行为方面,红塔和澄江居民对问题的回答也有差异,红塔同样好于澄江。[结论](1)加强红塔和澄江两地居民伤寒副伤寒防治知识的宣传和教育很有必要;(2)在两地宣教伤寒、副伤寒防治知识上应采取不同的方式;(3)对红塔和澄江居民喝生水,喜吃凉菜的生活习惯应加以纠正,对制作不洁净凉菜的餐馆和摊点必要时实施行政干预。     

2012年全国和高发省份伤寒、副伤寒流行特征分析

目的分析2012年全国伤寒、副伤寒法定报告数据,了解全国疫情态势和高发省份发病、人群特征变化趋势,为制定全国和高发地区防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法分析网络直报信息系统中2012年全国伤寒、副伤寒法定报告数据。结果2012年全国共报告伤寒、副伤寒病例11 998例,死亡3例,发病率为0.89/10万。与2011年相比,伤寒、副伤寒发病率上升1.20%。报告实验室诊断病例6522例,占总病例数的54.36%,其中伤寒与副伤寒之比为1.71：1,副伤寒占36.86%。病例均以农民为主,其次为学生和散居儿童,伤寒、副伤寒发病率均以0～4岁组儿童最高(分别为1.31/10万和0.46/10万)。云南、贵州、广东、广西、浙江、湖南和新疆为高发省,2005--2012年大部分高发省发病率呈明显下降趋势,但广东省下降幅度最小,各高发省问发病高峰和高发人群有差异。结论2012年全国伤寒、副伤寒处于一个相对较低的发病水平,而5岁以下儿童是防控重点人群,部分高发省防控形势依然严峻。     

贵州、云南四县区居民伤寒、副伤寒防治知识、态度及行为调查

目的了解伤寒、副伤寒高发地区居民的伤寒、副伤寒防治知识、态度和行为现状,为在贵州、云南伤寒、副伤寒高发地区采取干预措施提供参考。方法采用多阶段随机整群抽样方法,在贵州省2县、云南省2县区共抽取96个村小组／居民小组的2400户家庭,每个抽中的调查户采用Kish表法进行调查对象抽样,调查员使用统一问卷调查伤寒、副伤寒相关知识、态度、行为情况。结果4县区居民伤寒、副伤寒知识总知晓率为：贵州开阳县7．87％,贵州平坝县15．04％,云南玉溪市红塔区35．92％,云南澄江县31．09％。云南两县区居民伤寒、副伤寒防治知识的总知晓率均高于贵州两县（P〈0．05）;4个区县均以“20-29岁”组人群总知晓率最高。不同文化程度居民伤寒、副伤寒相关知识、态度、行为存在差异（P〈0．05）,文化程度越低,知识知晓率和行为正确率也越低。4区县居民喝生水的比例均较高,对采取何种措施预防伤寒、副伤寒的行为正确率较低。结论4个高发区县的居民普遍缺乏对伤寒、副伤寒疾病及防治知识的了解,在此地区人群中开展伤寒、副伤寒相关知识的健康教育很有必要,对农民、中小学生的健康教育模式需要进一步探讨。     

2004 - 2019年宁夏回族自治区人间布鲁氏菌病流行病学分析

目的了解宁夏回族自治区(宁夏)布鲁氏菌病(布病)流行病学特征及趋势变化, 为布病防治策略制定和重点区域识别提供参考依据。方法自"中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告系统"收集2004 - 2019年宁夏布病报告病例数据, 采用描述性流行病学方法分析病例三间分布情况(时间、人群、地区分布)。结果 2004 - 2019年宁夏共报告人间布病病例15 337例, 死亡病例1例;年均发病率为15.21/10万, 范围为0.02/10万～44.83/10万, 不同年份间发病率比较, 差异有统计学意义(χ2 = 14 731.60, P < 0.001)。其中, 2004 - 2010年处于低发态势, 年均发病率为1.32/10万;2011 - 2019年进入高发阶段, 年均发病率为24.83/10万。布病在全年各月均有发病, 发病时间主要集中在3 - 9月, 占71.60%(10 981/15 337);4 - 8月季节指数均> 100%, 存在明显季节性;发病年龄主要集中在20～< 70岁, 占89.60%(13 742/15 337);男性明显多于女性, 性别比为2.66...     

2009年中国细菌性痢疾监测分析

目的利用"中国疾病预防控制信息系统"及细菌性痢疾(菌痢)国家级监测点上报的监测数据,分析中国菌痢流行特征及监测中存在的问题。方法采用描述流行病学方法对2009年中国细菌性痢疾病例进行分析。结果中国菌痢的发病死亡呈下降趋势,发病以散居儿童和农民为主,发病高峰为6-8月;全国20个监测点采集的7764份样本志贺菌总的阳性检出率为8.73%(678/7764),病原菌型监测显示,福氏志贺菌和宋内志贺菌分别占67.26%(456/678)和32.74%(222/678),志贺菌株的耐药情况较为普遍,菌株对三代头孢菌素、庆大霉素和环丙沙星等药物敏感。结论 "中国疾病预防控制信息系统"和国家级菌痢监测点的主动监测可相互补充,对指导全国菌痢防控有积极意义。     

新型冠状病毒肺炎首发临床症状特征分析

目的:探索新型冠状病毒肺炎首发临床症状特征,提高新冠肺炎病例的识别能力,防止疾病的进一步传播。方法:对2020年1月5日至4月7日五个地区报告的559例出现症状的密切接触者进行研究,分析新冠病毒核酸检测阳性和新冠病毒感染者发展为重症的影响因素。结果:共559例密切接触者在医学观察期间出现临床症状,平均年龄为43.54岁...     

贵州省伤寒副伤寒综合防治示范基地项目做法与体会

目的通过在伤寒副伤寒高发地区建立综合防治示范基地,探索综合防治措施,为贵州省伤寒副伤寒防控工作提供决策依据和实践经验,为有效控制伤寒副伤寒疫情提供科学依据。方法设置干预区和对照区,建立发热病例监测系统,对干预区实施传染病源管理、水源消毒管理、开展健康教育等综合性防治措施。结果干预区干预后发病率4.27/10万,较干预前(44.61/10万)下降90.43%,较对照区(16.29/10万)下降71.02%。结论开展发热病例监测,以病原学为依据,提高实验室诊断病例报告率,及早发现病人;加强水源消毒管理,是预防控制伤寒副伤寒等肠道传染病流行或暴发的关键环节;在学校开设健康教育课,或通过"1+2"健康教育方法是宣传传染病防治知识的最佳有效方式。     

2013年1-3月全国手足口病疫情形势分析

目的在手足口病发病高峰期来临之前,分析2013年1-3月全国手足口病流行强度和疾病严重程度的变化特点,了解循环毒株的变化趋势和重点关注地区,为指导下一步手足口病的防控和应对工作提供支持。方法运用描述流行病学方法对国家《疾病监测信息报告管理系统》中2013年1-3月手足口病病例的基本信息、临床严重程度和病原学信息进行分析。结果 2013年1-3月,全国手足口病病例数比2012年同期下降4.9%,严重程度(重症数、重症比例、死亡数和病死率)均显著低于2012年同期水平(分别下降47%、45%、16%和11%)。大部分省市疫情低于2012年同期水平,但是云南、贵州、四川、重庆、湖南和安徽的重症数和(或)死亡数增加明显,疫情相对较重,需要重点关注。自2012年下半年开始,其他肠道病毒所占比例逐步上升,在2013年1-3月其他肠道病毒的构成在40%~50%左右波动,甚至超过EV71成为优势毒株,在重症和死亡病例中的比例也较往年同期有所上升。结论其他肠道病毒构成比的上升需要重点关注。需进一步加强病原学监测,重点地区应加强其他肠道病毒毒株的分离鉴定工作并积累相应的临床特征,为加深对手足口病的认识和下一步的风险评估和防控工作提供数据支撑。     

培智学校学生体格发育及健康状况分析

目的:通过对天津市6所培智学校学生的调查,以分析培智学校学生生长发育水平和健康状况。方法:于2004-04整群选择天津市6所培智学校6～22岁,且自愿参与的学生221人为观察对象。其中男138人,女83人。分别检测每位学生的体格发育水平(检测指标有身高、体质量、胸围、维尔维克指数、人体质量指数、坐高指数及艾里斯曼指数)、生理功能(指标有脉搏、收缩压、舒张压、布兰奇心功指数、肺活量及肺活量指数),然后进行抽血化验以测定血液生化水平(血脂谱正常值为:总胆固醇3.5～5.7mmol/L;三酰甘油0.5～1.71mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇1.1～1.4mmol/L穴男雪和1.2～1.6mmol/L穴女雪;低密度脂蛋白胆固醇2.3～3.1mmol/L;极低密度脂蛋白胆固醇0.18～0.88mmol/L。贫血采用WHO筛查标准)。按2000年天津学生体质调研数据P5、P25、P75、P95等划分5个等级,分析培智学生在不同等级的构成分布。结果:调查221人全部进入结果分析。①体格发育水平:23.98%的培智学生身高在同龄正常儿童P5以下,而体质量则高于P95,胸围在P95以上者达16.67%,从不同侧面反映体型的维尔维克指数、人体质量指数和艾里斯曼指数高于P95以上者分别为24.43%、26.24%、16.29%、23.53%。②生理功能发育水平:收缩压、舒张压P95以上者占38.29%和14.86%;肺活量位于P5以下者占60.93%,而肺活量指数居P5以下者占66.5%。布兰奇心功能指数P95以上者占30.45%。③血液生化水平:贫血检出率为10.6%,三酰甘油处于偏高水平者达8.2%,高密度脂蛋白胆固醇偏低水平者达34.7%,调查对象中分别有40%和69.8%的人总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇甚至低于正常范围。结论:培智学校学生的体格发育状况较差,存在明显的双峰现象,生理功能水平偏低,脂代谢紊乱也比较多见,应通过健康教育、生活指导和保健措施提高培智学生的体质健康状况。