广西壮族自治区多地区长寿人群分布特征及其相关因素研究

目的:探索我国典型长寿地区人群中与健康长寿的相关因素,为老年人群的健康长寿提供有价值的参考数据。方法:采用登记和入户问卷调查方法收集和解析广西壮族自治区桂林市永福县、河池市巴马县和防城港市东兴市长寿老人（≥90岁）的人口学基本特征;然后在当地一般人群中,随机选取年龄组对照（40~85岁）。分别对比长寿和对照人群的性别、...     

ApoE基因多态性与长寿及长寿相关表型的关联研究及Meta分析

目的 该研究在多群体中筛查验证ApoE基因多态性与长寿的关联,并调查ApoE基因变异与长寿相关表型的关联.方法 该研究采用群体1筛查,群体2、3验证的策略,共收集814个长寿老人(年龄≥90岁)和1136个无长寿家族史、当地一般人群的对照组(年龄30～65岁).通过PCR-RFLP和测序方法对ApoE基因进行基因分型.结果 在3个群体中长寿老人的ApoE ε3/ε3频率明显高于对照人群,与长寿存在正关联,这个结果与以往其他群体的研究结果并不相同;而长寿老人中ApoE ε3/ε4 频率明显低于对照群体,与长寿存在负关联.同时,在长寿老人中,ApoE ε3/ε3携带者比未携带ApoEε3/ε3者的高密度脂蛋白水平高(F=6.970,P=0.005),ApoE ε4携带者(ε3/ε4和ε4/ε4基因型总和)比非ApoEε4携带者的总胆固醇和低密度脂蛋白水平高(F=4.810,P=0.003和F=4.21 8,P=0.012).另外,该文对世界不同群体进行Meta分析,结果显示ApoE ε4携带者与长寿负关联(合并OR=0.42,95%CI:0.36～0.49),是长寿的风险因素.ε3/ε3基因型与长寿正关联(合并 OR=1.47,95%CI:1.25～1.74),是长寿的保护因素.结论 多个群体验证ApoE ε3/ε3可能是长寿的保护因素,这与以往报道ApoE ε2/ε2是长寿保护因素的结果不同;而ApoEε4是长寿的风险因素.

Abstract：

Objective The present study is to identify and replicate the association of ApoE longevity in multi-populations, and observe the association of ApoE with longevity-related phenotype. Methods By multi-population design:identifying ApoE gene associated with longevity in population 1, and replicating ApoE gene associated with longevity in population 2 and 3. A total of 814 "longevity cases" were classified as participants who had survived to age 90 years or more, with a total of 1136" younger controls" less than 65 years of age. ApoE gene was genotyped by PCR-RFLP and sequencing. Results Results showed the homozygous ε3/ε3 genotype in long-lived population was significantly higher frequent than those in controls,positively associated with longevity, whereas the heterozygous ε3/ε4 genotype were significantly lower frequent than those in controls, negatively associated with longevity in 3 different populations. ApoE ε3/ε3 was associated with higher HDL-C levels(F=6.970,P=0.005),and ApoE ε4-carrier(the ε3/ε4 and ε4/ε4 genotypes) was associated with significantly higher TC and LDL-C levels(F=4.810,P =0.003 and F=4.218,P=0.012)in long-lived individuals.In addition, the meta-analysis in 14 populations in world suggested ε4-carriers were negatively associated with longevity(pool ORs=0. 42,95% CI:0. 36～0.49);whereas the ApoE ε3/ε3 genotype was positively associated (pool ORs=1.47,95% CI:1.25~1.74) with longevity. Conclusions It was confirmed ApoE gene was associated with longevity in multi-population. ApoE ε3 gene could conferred protective effect for healthy longevity which was inconsistent the previous results published , whereas ApoE ε4 gene increased the risk effect for successful aging and longevity.     

新生儿重症高胆红素血症利用同型全血置换治疗前后结果分析

目的探讨同型全血外周动静脉同步置换术,治疗重症新生儿高胆红素血症的动态实验室结果及临床疗效观察。方法对9例危重新生儿高胆红素血症采用外周动静脉同型全血置换。动态监测换血前、后血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素,血红蛋白、血糖、电解质及动脉血液气体的结果变化情况。结果换血前、换血后血清总胆红素结果分别是(510.95±96.88)、(212.27±68.92);换血前、换血后非结合胆红素结果分别是(452.10±84.12)、(189.13±63.11);换血前后实验室监测患儿血清总胆红素、非结合胆红素结果均明显下降(P0.01)。结论同型全血外周动静脉换血治疗新生儿重症高胆红素血症安全有效,副作用少,值得推广应用。     

U-mALB联合全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy检测在高血压肾病早期诊断中的应用

目的探究尿微量清蛋白(U-mALB)联合全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(CysC)、血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在高血压肾病早期诊断中的应用价值。方法选取2017年5月至2019年4月在该院诊治的高血压患者63例作为观察组,按照有无肾病分为观察A组(n=21,单纯高血压)和观察B组(n=42,高血压肾病);另选取同期在该院进行体检的45例健康者作为对照组,检测所有研究对象U-mALB、全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy水平;ROC曲线分析U-mALB、全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy对高血压肾病的诊断价值。结果 U-mALB、全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy检测水平对照组<观察A组<观察B组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察B组4项指标联合检测阳性率明显高于U-mALB、全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,4项指标联合检测对高血压肾病的诊断价值最高(ROC曲线下面积=0.994,灵敏度为100.0%,P<0.05)。结论 U-mALB、全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy均参与了早期高血压肾病的发生和发展,且临床可通过4项指标联合检测及早诊断高血压患者的肾损伤情况。     

复旦大学大学生吸烟情况及影响因素调查

目的 了解复旦大学大学生吸烟现状，分析该人群吸烟行为的影响因素，寻找有效的控烟策略以预防和矫正大学生的吸烟行为。方法 对4019名在校本科生进行了问卷调查。结果 吸烟率为2．3％，现在吸烟率为2．3％。性别、年级、专业与现在是否吸烟有关。男性是吸烟的危险因素；随着年级的升高，吸烟率呈上升趋势；非医学专业的吸烟率高于医学专业。结论 大学生对吸烟的态度和信念较好，但是吸烟率仍然处于一个比较高的水平，近一半的吸烟者并没有戒烟的打算，非吸烟者拒绝被动吸烟的意识也比较薄弱。开展控烟运动已刻不容缓，成为当务之急。     

河南农村成年人高血压患病率及影响因素

目的:了解河南省农村地区成年人高血压的患病率及其影响因素.方法:2007年7月至2008年7月,采用随机整群抽样的方法调查河南省新安县35～74岁常住居民高血压的患病率,并采用logistic回归分析其影响因素.结果:共调查16 953人,高血压的粗患病率为33.2%.用2000年全国人口数据标化后,高血压患病率为29.8%,女性高于男性(χ2=81.979,P=0.001).高血压患病串随年龄增加而升高(χ2=1 321.850,P<0.001).在男性中,肥胖(OR=2.952,95%CI=2.443～3.567)、高血压家族史(OR=2.281,95%CI:1.994～2.610)和糖尿病(OR=1.500,95%CI:1.202～1.870)是高血压的独立危险因素,体力活动(OR=0.825,95%CI=0.763～0.891)是其独立保护因素;在女性中,肥胖(OR=2.732,95%CI=2.428～3.075)、高血压家族史(OR=2.573,95%CI:2.320～2.853)和糖尿病(OR=1.334,95%CI:1.131～1.573)是高血压的独立危险因素,体力活动(OR=0.890,95%CI:0.839～0.944)是其独立保护因素.结论:河南农村成年人具有很高的高血压患病率,应控制肥胖、糖尿病和血脂异常,从而防治高血压.     

股骨颈骨折手术疗效分析

目的：总结股骨颈骨折手术治疗方法及疗效。方法：对42例股骨颈骨折患者。采取不同的骨折内固定方法治疗。结果：头下型骨折移位明显者，手术后出现骨折不愈合并头坏死几率高，其他型骨折采取空心加压螺钉内固定预后良好。结论：临床上应根据骨折类型及年龄的不同，选择其适合的治疗方案。     

锁定加压接骨板结合自体髂骨移植治疗无菌性尺骨干骨不连的结果分析

目的 :探讨锁定加压接骨板结合自体髂骨移植治疗无菌性尺骨干骨不连的临床治疗结果。方法 :自2009年3月至2017年7月,对取得完整随访资料的22例无菌性尺骨干骨不连患者实施手术治疗,其中男12例,女10例;年龄16～58(39.7±9.9)岁;病程10～192(39.4±55.7)个月。萎缩型骨不连15例,肥大型骨不连5例,滑膜假关节型骨不连2例。骨不连断端清创后给予锁定加压接骨板固定,并给予自体髂骨植骨。对骨愈合率、手术并发症和临床结果进行评价。结果:所有患者获得随访,时间13～42(22.5±8.2)个月,1例未愈合。视觉模拟疼痛评分0～3(0.9±0.9)分,前臂旋前47～86(69.0±14.7)°,旋后35～85(63.0±9.4)°,腕关节伸直20～80(51.0±10.2)°,腕关节屈曲32～88(71.0±11.7)°,肘关节屈曲挛缩0～25(9.0±5.6)°,进一步屈曲105～150(134.0±13.9)°,手部抓握力为对侧的87%。根据Anderson功能评分标准,优8例,满意11例,不满意2例,失败1例。结论:锁定加压接骨板结合自体髂骨移植可以有效治疗无菌性尺骨干骨不连。     

与阿片制剂成瘾相关的中枢神经递质及其机制研究进展

近年来国际医学界已把吸毒界定为“以阿片类药物的滥用、成瘾、依赖为特征的反复发作性慢性脑病”。因此药物成瘾是严重的社会、医学问题。有关成瘾机制多集中于对伏隔核(NAC)的研究,NAC是一个与动机、奖赏、摄食、药物成瘾     

中药治疗早期甲状腺相关眼病的临床观察

目的观察中药治疗早期甲状腺相关性眼病（TAO）的疗效。方法回顾总结本院2004～2006年门诊25例（38只眼）早期甲状腺相关性眼病病例资料。所有病人均用单纯中药治疗，选用燥湿化痰、行气开瘀散结和清热解毒、通络祛瘀的药方。结果活动期15只患眼平均CAS值治疗1个月后减小显著（P〈0.05）；3个月后有效率为93％，显效率为93％。28只上睑退缩患眼治疗2个月后平均值减小显著（P〈0．05）；3个月后有效率为89％，显效率为43％。25只上睑迟落患眼治疗2个月后平均值减小显著（P〈0．05）；3个月后有效率88％，显效率为44％。12只突眼患眼治疗3月后平均值减小显著（P〈0．05），有效率达83％，显效率为50％。结论对于不能使用类固醇类及其他免疫抑制剂的早期TAO病人，可采用中药和支持疗法，以有效控制早期症状减少并发症发生。中药疗法为早期TAO患者的治疗提供了更多选择。