非感染引起全身炎症反应综合征及全身感染患者单核细胞内毒素耐受性的对比研究

近年来,随着对全身感染及多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）发病机理研究的不断深入,人们认越来越清楚地认识到对于感染或其它的打击,机体不仅产生过度的炎症反应,同时还伴有免疫功能低下。这可能是临床抗炎措施失败的原因之一［１］。但是,判断创伤或感染引起全身性...     

利胆汤联合异甘草酸镁治疗肝癌射频消融术后肝损伤26例

目的观察利胆汤联合异甘草酸镁用于肝癌射频消融术(RFA)后治疗肝损伤的疗效。方法选取我科2016年3月~2017年3月通过射频消融术治疗肝癌患者51例作为研究对象,随机分为两组,治疗组26例采用利胆汤联合异甘草酸镁治疗,对照组25例给予异甘草酸镁治疗。观察术前及术后1d、3d、7d血液生化指标。结果两组患者术前ALT、AST、DBIL、ALB无明显差异(P0.05),术后1d各项指标变化明显,术后3d,7d各项指标恢复治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝癌患者行射频消融术后肝损伤,利胆汤联合异甘草酸镁有较好的临床效果。     

基于四维度模型的远程医疗服务模式创新

基于服务创新四维度模型对远程医疗服务创新模式进行阐述,介绍远程医疗的新服务概念、新患者界面、新服务传递系统和新技术4个维度的创新及四维度间的相互关联,以河南省远程医学中心的远程医疗服务创新为例进行分析,为远程医疗服务的创新发展提供借鉴。     

丙泊酚-依托咪酯单药/复合用药在无痛胃镜检查中的麻醉效果分析

目的:探究丙泊酚-依托咪酯单药/复合麻醉在无痛胃镜检查中的麻醉效果及不良反应。方法:选择2021年10月—2022年8月于沧州中西医结合医院行无痛胃镜的160例患者,随机分为丙泊酚组(A组,n=40)、依托咪酯组(B组,n=40)、丙泊酚-依托咪酯组(C组,容量比为1∶1,n=40)及丙泊酚-依托咪酯组(D组,容量比为2∶1,n=40)。记录所有患者的一般临床资料、镇痛效果及不良反应情况。结果:四组患者在麻醉诱导时间、检查时间及苏醒时间等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);D组患者低血压、心动过缓、低氧血症、注射痛、肌颤、恶心呕吐的总不良反应发生率(5.00%)显著低于其余三组(均P<0.05)。结论:丙泊酚-依托咪酯(容量比2∶1)复合麻醉在无痛胃镜检查中的不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

基于多变量GM(1,N)灰色模型的2009—2015年河南省恶性肿瘤死亡预测

目的 探索河南省环境因素与肿瘤死亡关系,并以此建立恶性肿瘤死亡灰色预测模型。方法 基于2009—2015年河南省居民肿瘤死亡率数据及2000—2015年环境污染数据,采用灰色关联分析方法,对环境因素与肿瘤死亡的相关性及环境污染致肿瘤死亡的潜伏期做定量分析。并建立灰色预测模型,与传统Poisson回归模型对比,择优预测恶性肿瘤死亡率。结果 环境污染指标与肿瘤死亡率关联强度排序为烟(粉)尘>废水>二氧化硫>化学需氧量>工业固体废物>氨氮排放,致居民肿瘤死亡的潜伏期依次分别为8、0、5、6、9、4年。Poisson回归模型、GM(1,4)模型,时滞改进GM(1,4)模型的平均绝对百分误差分别为15.11%、4.94%和4.29%。时滞改进GM(1,4)模型预测2016、2017年河南省恶性肿瘤死亡率分别为157.97/10万、156.41/10万。结论 烟(粉)尘等环境污染指标与肿瘤死亡密切相关,且环境污染具有滞后效应,可根据环境污染指标预测肿瘤死亡并制定肿瘤长期防治策略。     

厨师人群基因组DNA总甲基化水平及影响因素分析

目的探讨烹饪油烟(cooking oil fume,COF)对机体基因组DNA总甲基化水平的影响。方法选取哈尔滨市内宾馆、酒楼等餐饮业从业人员,以120名中餐厨师作为COF暴露人群,以120名从事后勤、市场采购、客房、前台等人员作为对照人群,进行流行病学问卷调查,并采集血液进行基因组DNA总甲基化水平检测。结果 COF暴露组和对照组人群的年龄、受教育程度、吸烟情况、二手烟暴露、工龄等因素差异无统计学意义(P0.05)。两组人群DNA均有不同程度甲基化,但暴露组人群DNA总甲基化水平显著高于对照组(P0.05)。多元回归分析表明COF暴露量是影响厨师DNA总甲基化水平的危险因素,COF暴露量越大,DNA总甲基化水平越高。结论在本研究条件下,长期暴露于COF的厨师人群DNA总甲基化水平显著高于一般人群,DNA总甲基化水平与COF暴露量成正相关,DNA总甲基化水平可作为COF暴露的候选效应生物学标志物,应用于厨师人群肿瘤的早期筛查。     

面向“互联网+医疗健康”的医药电商服务业务流程分析

为缓解医药健康市场专业性不强、质量难以控制和未与医药系统对接等问题,本文构建了面向“互联网+医疗健康”的医药电子商务服务运营模式,探索一种将医疗服务、医保服务、医药服务、物流服务融合的新型医药电商服务模式,并借助统一建模语言UML对业务流程良好的表现力进行“互联网+医疗健康”医药电商服务流程建模与分析,以期助推“互联网+”医药行业的深度融合,促进我国医药电商领域的进一步发展。     

我国医疗机构远程医疗信息化建设现状调查与分析

目的 了解我国医疗机构远程医疗信息化建设现状,为改善远程医疗服务提供建议。方法 于2019年10—11月,通过在线问卷调查的方式,对223家医疗机构远程医疗负责人进行调查,调查内容包括医院基本情况、远程医疗网络建设、硬件配备、软件部署与对接情况;数据分析以描述性统计为主。结果 三级医院和二级医院远程医疗网络均以专用网络为主,占比分别为53.2%和78.2%。采用远程医疗专网接入医疗机构年会诊量高于公用互联网接入方式,两者之间差异具有统计学意义(Z=-2.273,P=0.023)。设备配置率最高的设备三级医院为远程教育录播,占54.6%,二级医院为远程心电采集终端,占46.4%。分别有38.7%三级医院和40.2%二级医院信息系统与远程医疗系统进行了对接。结论 远程医疗是优化医疗资源配置的重要手段,应进一步扩大远程医疗专网覆盖范围,推广便携式智能终端配备,完善远程医疗信息系统建设,推进信息系统互联互通,保障远程医疗服务优质高效。     

抑郁症患者就医行为调查

本研究就抑郁症患者的就医行为进行调查,报告如下。 1对象和方法 选自2009年7月至2010年7月首次在专科医院就诊患者309例作为专科医院组;首次在综合医院就诊患者303例作为综合医院组。两组均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分≥18分;两组年龄、性别差异均无统计学意义。均签署知情同意书。自制一般状况问卷调查表由患者家属进行填写;症状自评量表（SCL-90）由患者填写。采用SPSS13.0统计软件进行秩和检验和Logistic回归分析。