我国农村留守儿童SCL-90测试结果的Meta分析

目的综合评价我国农村留守儿童的心理健康状况,为了解留守儿童存在的心理卫生问题及在留守儿童中开展心理健康教育提供依据。方法计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、PubMed等,并结合文献追溯的方法,收集1994～2009年在国内外公开发表的关于我国农村留守儿童心理健康状况调查研究的文献。文献研究类型为现况研究,测量工具为SCL-90。使用RevMan4.2软件,选择强迫、抑郁、焦虑等9个维度进行Meta分析。用加权均数差(WMD)作为效应指标,对纳入研究进行一致性检验后,采取固定效应模型或随机效应模型进行综合定量分析。结果共检索39篇文献,纳入8篇文献。Meta分析显示除"强迫"之外,其他8个维度WMD均有统计学意义(P<0.05);按抽样方法进行分层分析,结果发现,整群抽样除了"敌对"和"偏执",其他7个维度均有统计学意义(P<0.05);随机抽样除了"强迫",其他8个维度均有统计学意义(P<0.05)。敏感性分析显示结果可靠。结论农村留守儿童较之非留守儿童存在更多的心理健康问题。     

家庭环境因素对医科大学生焦虑影响的研究

随着社会经济的快速发展和竞争压力的持续增大,青年大学生焦虑问题引起了全社会的广泛关注.特别是对于医学院校大学生,焦虑问题更为严重.而家庭环境和家庭功能与学生身心健康发展的关系也已引起了学者的关注,为此,本研究在安徽省3所医科院校学生中进行了焦虑流行病学调查,以了解医学生焦虑状况和家庭环境危险因素.     

滁州市高中生饮食及减肥相关行为调查分析

目的了解滁州市某中学高中生的饮食相关行为现况,为制定青少年饮食相关行为的早期干预措施提供参考依据。方法采用分层整群抽样方法选择学校作为研究现场,采用“中国青少年健康相关行为调查问卷（高中卷）”对滁州市某高中1126名在校高中生进行调查。结果喝软饮料≥1次／d的报告率为14．5％;经常吃甜点率为12．4％;过去7d内,少喝奶制品或豆浆率为63．6％;偏食报告率为35．3％;少吃早餐率为10．9％;通过控制某种食物摄入量进行减肥的报告率为11．1％;24h或更长时间禁食报告率为1．5％。结论被调查高中生中普遍存在多种不良饮食行为,需要及早制定相关干预措施,指导高中生建立良好的饮食习惯。     

安徽医学生自杀行为与儿童青少年期自杀史相关性

探讨儿童及青少年早期自杀行为与大学生近期自杀行为的关系,为预防大学生自杀的发生提供依据.方法 以安徽省3所医学院校大一、大二年级共10 297名学生作为研究对象,采用自编问卷调查15岁之前自杀行为史、不良经历史以及一二级亲属自杀死亡、未遂和意念史,同时调查过去1 a自杀行为发生情况.结果 10 297名大学生中,15岁之前发生自杀意念、未遂的人数分别为516(5.0%)和63(0.6%)人;近1 a内发生自杀意念和自杀未遂的人数分别为360(3.5%)和33(0.3%).15岁之前的自杀意念史与近1 a自杀意念、自杀未遂的关联指标OR值分别为4.0(95%CI=3.0 ~5.4)和6.1(95% CI=3.1 ~12.0);15岁之前的自杀未遂史与近1 a自杀意念、自杀未遂的关联指标OR值分别为4.2(95%CI=1.4 ~12.5)和114.0(95% CI=51.3 ~253.2).调整人口学、亲属自杀以及ACEs变量后,上述关联均出现一半以上的下降,但除15岁之前自杀意念史与近1 a自杀未遂关联没有统计学意义外,其余关联仍均有统计学意义.结论 儿童及青少年早期自杀行为史,尤其是自杀未遂史可能是大学生近期自杀行为独立的危险因素.     

存在缺失数据的非劣效临床试验中不同分析方法的模拟比较研究

目的探讨适用于非劣效试验设计下重复测量数据的统计分析方法。方法基于某临床研究的基本指标,应用Monte Carlo模拟方法,分别模拟出完整的重复测量数据和不同缺失机制下不同缺失比例的数据;运用不同的统计分析方法对模拟数据进行统计分析,通过检验效能、Ⅰ类错误等指标比较不同分析方法的性能。结果完整数据下,多数的统计分析方法均能达到或近似达到较理想的检验效能和Ⅰ类错误;存在数据缺失的情况下,基于非结构化协方差矩阵的重复测量混合效应模型（mixed-effect model repeated measure,MMRM）和不同协方差结构的广义估计方程（generalized estimated equation,GEE）表现出良好的稳定性,能在保证足够检验效能的情况下,有效的控制Ⅰ类错误;非劣效试验设计下,不同缺失比例的模拟结果均显示,末次结转（last observation carried forward,LOCF）的方法会低估组间的差异,造成Ⅰ类错误膨胀。结论基于非劣效试验设计的重复测量数据,当数据存在缺失时,LOCF结转方法会低估组间的差异,造成I类错误的膨胀,不再是一种保守的缺失值处理...     

安徽省某农村地区在校留守儿童心理弹性及其影响因素分析

留守儿童是指父母双方或一方流动到其他地区,孩子留在户籍所在地并因此不能和父母双方共同生活在一起的儿童[1].根据2005年全国人口抽样调查数据推断,全国农村留守儿童约5 800万人[2].本研究将留守儿童定义为父母双方或一方外出务工持续6个月及以上而被留在家乡,并且需要其他亲人或委托人照顾的处于义务教育阶段的儿童[3]. 研究发现,留守儿童因父母外出务工,长期分离,亲情缺失,且随着青春期的到来,他们在身心方面发展较快,易产生各种心理问题[4-8].也有研究发现,部分留守儿童并没有因为亲子分离而出现心理行为问题,甚至某些方面可能比非留守儿童表现得更为出色[9],从而提出了留守儿童的心理弹性发展这一概念.心理弹性(resilience)指个体面临困难或处于逆境时成功应对并适应良好的能力[10],其形成与发展受到多因素的影响.     

中学生心理复原力自评量表的再评价

目的评价中学生心理复原力自评量表在安徽省合肥市长丰县小学四至六年级及初一至初三的在校学生中应用的可行性,为今后开展长丰县中小学生及留守儿童心理健康研究工作提供依据。方法采用整群抽样的方法抽取合肥市长丰县的3所初中和5所小学,对所抽取的全部初中生以及四、五、六年级的小学生共2655名学生进行心理复原力评定及量表的信度、效度分析。心理复原力自评量表包括6个维度,即问题解决、合作与交流、自我效能、目标与渴望、自我意识以及共情。结果心理复原力量表总分的Cronbach’sα系数为0.944,小学四到六年级及初一至初三量表得分的Cronbach’sα系数为0.932～0.947,各因子Cronbach’sα系数为0.772～0.883;量表总分的分半信度为0.874,小学四到六年级及初一至初三量表得分的分半信度为0.848～0.892;量表总分的重测信度为0.894,各因子重测信度为0.753～0.839,所有相关系数均达统计学显著性水平。采用方差最大正交旋转法因子分析产生的6个因子共解释64.532%的总方差;各项目与量表总分间的相关系数为0.434～0.717,与所属因子间的相关系数为0.683～0.876,量表总分与六个因子间的相关系数为0.692～0.846,六个因子间的相关系数为0.401～0.689,所有相关系数均达统计学显著性水平。心理复原力量表总分与抑郁相关系数为-0.493、与焦虑相关系数为-0.290,在0.01水平(双侧)上均显著相关。结论中学生心理复原力自评量表在合肥长丰县小学四到六年级及初一至初三在校学生的应用中具有较好的信度及效度,可作为该人群及其中的留守儿童一个较好的心理复原力评估工具。     

安徽省农村已婚育龄妇女细菌性阴道病及相关因素

目的:了解安徽省农村已婚育龄妇女细菌性阴道病(BV)的现状及相关因素。方法:在保证市级代表性的基础上,分层、整群抽取18～49岁54 540例农村已婚育龄妇女进行健康问卷调查、妇科检查和实验室检查。结果:安徽省农村已婚育龄妇女BV患病率为11.9%(6361/53286),汉族、初潮年龄相对较早、月经周期正常(25～34天)、行经期正常(3～8天)、无原发性痛经、洗脚盆与洗下身盆分开罹患BV的可能性相对较低为保护因素;而已婚妇女学历越低、与丈夫性生活前清洗下身的频率越高越容易罹患BV为危险因素。BV患者中宫颈炎、滴虫性阴道炎和盆腔炎的患病率明显高于无BV妇女,是无BV妇女的0.6、0.7和0.7倍,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:安徽省农村已婚育龄妇女BV发生率较高且受多种因素影响,有关部门应开展有针对性的健康教育和妇科普查,做到早检查、早发现、早治疗。     

安徽省某农村地区中小学生自杀意念及其影响因素

目的 了解农村中小学生自杀意念及其影响因素,为心理健康的早期干预提供科学依据.方法 采用整群抽样方法抽取安徽省长丰县3所初中、5所小学所有在籍学生作为研究对象.运用中小学生身心健康状况与相关生活经历调查问卷(包括自杀意念评定表、儿童抑郁量表、家庭功能量表、特质性应对问卷、儿童自尊量表、儿童社交焦虑量表、生命质量量表)进行调查.采用x2检验分析不同性别、不同留守状态中小学生自杀意念的差别,使用非条件logistic回归模型方法筛选自杀意念的主要影响因素.结果 调查儿童自杀意念发生率为8.64％(252/2917),其中留守儿童自杀意念发生率为9.80％(166/1694),非留守儿童自杀意念发生率为7.03％(86/1223),不同留守状态儿童自杀意念差异有统计学意义(P=0.009),多因素logistic回归分析显示社交焦虑、消极应对方式是自杀意念的危险因素(P＜0.05),生命质量评分高、家庭功能良好是保护因素(P＜0.05).结论 农村儿童自杀意念发生率较高,家庭、学校、社会应该针对自杀意念的危险因素和保护因素采取综合防控措施,预防儿童自杀行为的发生.