补充维生素D对预防跌倒的Meta分析

目的系统评价补充普通维生素D对于预防跌倒的意义。方法检索MEDLINE、Cochranes等数据库,纳入老年人补充普通维生素D的随机对照试验。采用Stata11.0软件进行Meta分析。结果共纳入16项临床试验,包括5949例研究对象。补充高剂量维生素D可降低跌倒风险,补充低剂量维生素D对跌倒风险无显著影响;12个月高剂量维生素D补充组跌倒人数略低于安慰剂组,12个月高剂量维生素D补充组跌倒人数低于安慰剂组;高剂量维生素D2补充组跌倒人数明显低于安慰剂组,高剂量维生素D3补充组跌倒人数略低于安慰剂组。结论补充较高剂量普通维生素D可降低老年人群跌倒发生率,但需进一步明确高剂量维生素D有效范围。     

老年虐待的研究进展

结果表明HPV自检法的真实灵敏度和特异度分别为83.53%(95%CI：74.23～89.93)和85.86%(95%C1：84.23～87.36)。随机抽样结果显示，传统方法计算的灵敏度和特异度分别为90.48%(95%C1：80.74-95.56)和71.96%(95%C1：68.71～75.00)，采用逆概率权重法校正后的灵敏度和特异度分别为82，25%(95%CI：63。11-92.62)和85。80%(95%C1：85。09～86.47)；采用最大似然估计法校正后的灵敏度和特异度分别为80.13%(95%CI：66.81.93.46)和85.80%(95%CI：84.20～87.41)。表明在复杂抽样情况下，逆概率权重法能够有效校正存在证实偏倚的灵敏度和特异度     

加快安徽农村适宜卫生人才培养的思考

安徽高等医学教育投入相对不足以及与农村医疗卫生服务需求不相适应、农村卫生人才培养体制机制不完善的现状,迫切要求加快农村适宜卫生人才的培养.在党和政府高度重视医疗卫生事业、优先发展医学教育等难得机遇的背景下,根据安徽省的省情,本文提出3项政策建议:发挥高等医学教育培养农村适宜卫生人才;建立健全适宜卫生人才选聘与培养体制;加强政府对医学院校建设的体制机制保障.     

2型糖尿病患者应用利拉鲁肽的疗效和安全性系统评价

目的系统评价利拉鲁肽对2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知识基础设施工程（CNKI）、万方等数据库,同时筛查纳入文献的参考文献,按纳入与排除标准纳入利拉鲁肽治疗2型糖尿病的随机对照试验。由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对,而后采用RevMan5．0软件进行荟萃分析。结果共纳入16项临床试验,包括4745例2型糖尿病患者。荟萃分析结果显示：（1）利拉鲁肽组糖化血红蛋白（HbAlC）达标率显著高于磺脲类药物组[RR=2．50,95％CI（1．39,4．47）,P〈0．01],西格列汀组[RR=2．38,95％CI（1．97,2．88）,P〈0．01]和安慰剂组[RR=8．83,95％C1（4．02,19．36）,P〈0．01],差异有统计学意义（P〈0．01）,但利拉鲁肽联用VI服降糖药组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）利拉鲁肽组胰岛13细胞功能指数（HOMA-13）显著高于对照组,差异有统计学意义[加权均数差（WMD）=25．34,95％CI（18．51,32．18）,P〈0．01]。（3）利拉鲁肽组胃肠道不良反应发生率显著高于磺脲类药物组[RR=1．83,95％C1（1．49,2．24）,P〈0．01]及口服降糖药联用组[RR=2．76,95％CI（2．25,3．40）,P〈0．01],差异有统计学意义（P〈0．01）。（4）利拉鲁肽组严重不良反应发生率与其他组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论现有证据表明利拉鲁肽降糖疗效优于口服降糖药,胃肠道不良反应是其主要副作用,应密切关注严重不良事件。     

安徽省2004-2010年基层卫生人力资源状况分析

目的:比较分析2004-2010年安徽省与全国基层医疗卫生机构卫生人员基本状况与变化趋势,为安徽省今后基层卫生人力资源开发提供参考.方法:收集政府卫生行政部门与统计部门公布的2004-2010年人口与卫生人员数据,进行描述性分析.结果:2004-2010年间安徽省基层医疗卫生机构卫生人员占卫生人员总量的比重高于全国平均水平;卫生技术人员、执业(助理)医师、护士各占卫生人员总量的比重均低于全国平均水平;千农业人口乡村医生数低于全国平均水平,而平均每村乡村医生和卫生员数高于全国平均水平.结论:2004-2010年安徽省基层卫生人员总量和结构状况与全国相比存在差距.同时,随着安徽省基层医疗卫生综合改革的深入,卫生人员结构状况正在逐步得到改善.     

卫校学生伤害危险因素分析及对策

目的探讨安徽省某中等卫校学生伤害的流行病学特征及其影响因素,为建立有效的干预措施提供依据。方法采用全面调查方法。对某中等卫校2007级全体学生进行一年的伤害流行病学研究。结果伤害的年发生率为37．1％。学生发生伤害的危险因素有教育方式、翻墙爬树、楼梯打闹、误服药品或误食有毒食物、乘酒后驾驶的车辆,保护性因素有性别、父亲职业、提醒对象。结论学校应针对伤害发生的原因采取有效措施,预防和控制学生伤害的发生。     

合肥市2005年道路交通事故发生情况分析

我国各类意外伤害中以交通伤害所造成的总体损失最大，由其造成的潜在寿命损失年高于恶性肿瘤和冠心病而居各种死亡之首。本文通过对合肥市2005年道路交通事故伤现状的分析，旨在探讨合肥市道路交通事故伤的特征及其相关危险因素，为制定改善道路交通安全状况的政策和措施提供依据。     

安徽某地区老年人孤独及其影响因素的研究

[目的]了解老年人的孤独现状,探讨孤独的影响因素.[方法]采用整群抽样法在安徽省某地区抽取一街道和一行政村实足年龄在60岁及以上常住老年人,用自制调查表(包括孤独评定量表(UCLA)、家庭功能量表(APGAR)、社会支持量表等)对目标人群进行调查,并运用Epidata3.1和SPSS13.0对有效问卷进行统计分析.[结果]孤独评分平均为(42.76±8.95)分.在所调查的项目中,职业为医务人员、高年龄组、居住城镇、文化程度低、未婚或离异及分居、子女很不孝顺、无权支配经济、睡眠质量差、重度和极重度起居困难、从不参加娱乐活动、吸烟者、家庭功能和社会支持差的老年人,孤独评分较高.多元逐步回归分析结果表明,社会支持、家庭功能、起居困难程度和睡眠质量等变量对预测孤独有统计学意义P＜0.001),其中社会支持的作用最强.[结论]社会支持、家庭功能、起居困难程度和睡眠质量等是影响老年人孤独的重要因素,社会和家庭应采取有效措施以减轻老年人孤独,从而顺利实现健康老龄化进程.     

饮酒习惯对HCV感染者预后影响的研究

为研究饮酒习惯对HCV感染者慢性化的影响,我们收集142例HCV感染者的资料,以病程>6mon,白蛋白/球蛋白<1.5和/或ALT>40u者、或临床确有为慢性丙型肝炎病例为慢性HC,分入病例组,共76例;对不符合慢性HC标准者列为对照组,66例。结果显示:病例组有饮酒习惯的比例明显高于对照组(x=8.75,P<0.003,OR=2.79),经性别分层分析:男性OR=2.65,女性OR=4.29,OR_总=3.30,提示女性HCV感染者饮酒较男性更易发展成慢性肝病;饮酒量<100g/次、OR=3.18,>300g/次、OR=5.45,饮酒量与慢性丙型肝炎呈相关关系;持续饮酒≤5年、OR=1.74。6-15年、OR=3.51,>15年、OR=5.10,饮酒年限越长.其慢性化的危险性越大。说明饮酒可能是导致HCV感染慢性化的重要危险因素。因此,积极开展健康教育,提高人们的自我保健意识,规劝HCV感染者戒酒可能是预防HCV感染者慢性化的重要措施之一。