简易吸奶器的制作

产科里,由于初产妇在孕期对乳头的护理不到位,使乳头过小,婴儿吃奶困难.为了让婴儿能够尽快顺利吸允奶头,我们制作了简易的吸奶器,经临床使用,效果满意.先报告如下。     

脑梗死患者阿司匹林抵抗发生的相关因素分析

选取我院2011年9月~2012年9月收治的98例脑梗死患者。依据服用阿司匹林后血小板计数情况分为AR（阿司匹林抵抗）组26例和AS（阿司匹林敏感）组38例。观察比较两组性别、糖尿病、高血压、冠心病、吸烟等一般临床特征与血清白蛋白、血肌酐、纤维蛋白酶、超敏C反应蛋白（hsRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、糖化血红蛋白（Hb AIC）、总胆困醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等生化指标。AR组女性50.00%、糖尿病46.15%高于AS组7.89%、13.16%,差异有统计学意义（P〈0.05）。AR组Hcy、HbAIC、LD高于AS组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。女性、糖尿病患者AR发生较高,Hcy、HbAIC、LDL可能导致AR的发生,阿司匹林治疗脑梗死时需注意女性、糖尿病、Hcy、HbAIC、LDL含量等影响因素。     

黑斑息肉综合征合并肠套叠1例报道

现报道1例黑斑息肉综合征（Peutz-Jeghers syndrome,PJS）合并肠套叠的中年女性患者,因“反复发作腹痛2年,加重1小时余”入院,查腹部CT、腹部彩超均显示肠套叠,行腹腔镜探查,术中发现小肠肿物伴肠套叠,考虑小肠肿瘤,行小肠部分切除术,术后病理显示（小肠）Peut z-Jeghers错构瘤性息肉伴假性浸润。仔细查体,患者有口唇色斑,详问家族史,患者父亲有口唇色斑、2个儿子中大儿子有口唇色斑、孙子（患者大儿子之子）有口唇色斑,明确诊断为PJS。提示对于长期腹痛的患者,应考虑到PJS的可能,需查皮肤黏膜有无黑斑、查胃肠镜、详问家族史,以确保早期诊治。     

缬沙坦治疗高血压性心肌肥厚的疗效观察

目的观察缬沙坦治疗高血压性心肌肥厚的临床效果。方法高血压性心肌肥厚患者60例随机分为观察组40例和对照组20例,观察组口服缬沙坦治疗,对照组口服咪哒普利治疗,治疗6个月后观察2组临床效果。结果 2组患者室间隔舒张末期厚度、心室质量指数均有所下降。2组心肌肥厚检测无明显差异。观察组左室质量指数（LVMI）、心室相对室壁厚度（RWT）值均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦治疗高血压性心室肥厚,疗效可靠,值得推广。     

长期吸烟史对高危脑卒中患者口服阿司匹林二级预防效果的影响

目的 探讨长期吸烟史对高危脑卒中患者口服阿司匹林二级预防效果的影响.方法 将2012年8月-2014年8月医院口服阿司匹林二级预防的高危脑卒中患者115例作为研究对象,根据有无吸烟史分为无吸烟史组(34例)和吸烟史组(81例),其中36例吸烟时间≥20 a(长期吸烟史组)、45例吸烟时间1~19 a(短期吸烟史组).随访12个月,测定血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、血小板膜糖蛋白CD61、CD62p,记录1年阿司匹林抵抗和临床终点事件发生率.结果 长期吸烟史组治疗前后GMP-140、D-D、FIB、CD61、CD62p高于短期吸烟史组和无吸烟史组,t-PA低于短期吸烟史组和无吸烟史组,且短期吸烟史组和无吸烟史组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);长期吸烟组阿司匹林抵抗发生率和临床终点事件发生率分别为33.33%、30.56%,高于无吸烟史组的8.82%、8.82%,差异有统计学意义(P<0.05),其余组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期吸烟史会使脑卒中患者存在血栓前状态,增加阿司匹林抵抗和临床终点事件的发生几率.     

不同时间窗降压治疗急性脑梗死合并原发性高血压患者的效果及患者预后影响因素分析

目的探讨不同时间窗降压治疗急性脑梗死(卒中,ACI)患者的效果以及影响患者预后的因素。方法选取我院收治的急性缺血性脑卒中合并原发性高血压患者135例为研究对象,随机分为A组和B组。A组患者66例,于发病后1~3 d开始启动降压治疗;B组患者69例,在发病后4~7 d开始启动降压治疗。比较卒中发生后30 d、90 d和180 d时两组患者的临床疗效。随访6个月,比较两组患者的无事件生存率及不良事件(并发症、脑梗复发、病死)发生率;对影响患者预后的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 A组、B组患者的治疗总有效率分别为85.51%和68.18%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访6个月,B组患者无事件生存率(81.16%)显著高于A组(63.64%),差异有统计学意义(P0.05);B组患者不良事件发生率(18.84%)显著低于A组(36.36%),差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归性分析结果显示,病灶直径、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、降压时间是影响ACI患者预后的独立因素(P0.05)。结论降压治疗时间是影响ACI患者预后的重要因素,在ACI发病后4~7 d对患者进行降压治疗,有利于患者神经功能的恢复,改善预后。     

孕妇TORCH感染情况的调查分析

目的了解本地区孕妇感染TORCH（TOX RUV CMV HSV）的情况。方法采用ELISA的方法对来我院就诊的3650例孕妇进行TORCH-IgM的检测。结果妊娠妇女检测TOX RUV CMV HSV-1 HSV-2的阳性率分别为0．98％、7．2％、15．6％、4．5％、8．6％。结论本地区妊娠妇女CMV感染比较高,应及早对育龄妇女进行TORCH的筛查,做好优生优育工作,提高人口出生素质。