辛伐他汀致横纹肌溶解症1例报告

患者,女性,76岁,工人,住院号:61349.主因"间断胸闷8年,持续心前区疼痛1 d"于2003年9月25日于我院急诊就诊,心电图示V1-6ST段弓背向上抬高,最高可达10 mv(V3、V4),V3R-V5R QS型.肌酸激酶(CK):1073 U/L(正常值25～170 U/L),肌钙蛋白T(TnT):0.63 ng/ml(正常值:＜0.05 ng/ml).患者既往高血压病史30余年,血压最高可达200/110 mmHg.糖尿病史10余年.慢支、肺气肿病史近10年.脑梗死病史9年,遗留右侧肢体活动不利.以"急性广泛前壁心肌梗死、冠心病、心功能Ⅲ级、高血压3级(极高危组)、2型糖尿病、慢性喘息性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、脑梗死后遗症"收入院.     

蒙古族人群炎症标志物与平均动脉压及脉压关系

目的 探讨蒙古族人群炎症标志物C-反应蛋白（CRP）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和E-选择素与平均动脉压（MAP）及脉压（PP）的关系。方法 整群抽取内蒙古自治区科左后旗和奈曼旗2个乡共2 589名年龄≥20岁的蒙古族居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测包括CRP、ICAM-1、E-选择素及其他生化指标,按调查对象MAP及PP的第75百分位数为界分为MAP升高组（>108 mmHg）和正常组（≤108 mmHg）,PP升高组（>50 mmHg）和正常组（≤50 mmHg）,采用logistic回归分析炎症标志物与MAP和PP升高的关系。结果 MAP升高组的CRP和ICAM-1水平分别为（12.01±10.65）mg/L和（344.28±97.45）μg/L,均高于MAP正常组的（8.42±8.50）mg/L 和（323.73±97.55）μg/L,差异均有统计学意义（P<0.001）;PP升高组的CRP 和ICAM-1水平分别为（11.34±10.83）mg/L和（342.97±97.54）μg/L,均高于PP正常组的（8.66±8.54）mg/L和（324.39±97.63）μg/L,差异均有统计学意义（P<0.001）。多因素logistic回归分析结果表明,与CRP最低四分位者比较,最高四分位者MAP升高的OR（95%CI）为1.37（1.01~1.90）;与ICAM-1最低四分位者比较,最高四分位者PP升高的OR（95%CI）为1.38（1.03~1.85）。结论 在蒙古族人群中CRP水平与MAP呈正相关,ICAM-1水平与PP呈正相关。     

急性心肌梗塞心肺复苏后静脉溶栓三例

急性心肌梗塞心肺复苏后静脉溶栓三例孔凡龙张浩欧阳春兰施康我院１９９５年１０月至１９９６年１１月用尿激酶静脉溶栓成功地治疗了３例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）心肺复苏后的病人。例１男，６２岁。因心前区痛２小时，心电图示急性前壁心肌梗塞，梗塞导联ＳＴ段上移０．５...     

参麦注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：评价参麦注射液联合紫杉醇（PTX）加顺铂（PDD）组成的TP方案全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：将62例晚期NSCLC患者随机分为治疗组31例和对照组31例,分别接受TP方案加参麦注射液或单纯TP方案化疗。结果：治疗组有效率51.61%高于对照组有效率48.39%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组毒性反应低于对照组（P〈0.05）。治疗组生活质量明显改善（P〈0.05）。结论：参麦注射液配合TP方案化疗在治疗非小细胞肺癌中可提高化疗疗效,减轻化疗毒性,提高患者生活质量。     

55例急性冠状动脉综合征患者血脂测定结果分析

目的　研究急性冠状动脉综合征患者 ( ACS)的血脂。方法　 2 6例急性心肌梗死 ( AMI)和 2 9例不稳定性心绞痛 ( U AP)患者在入院即刻、2周和 6周时分别测定血脂水平。结果　 AMI患者 2周和 6周时的总胆固醇 ( TC)为 ( 4.86± 0 .96) mmol/L和 ( 5 .17± 0 .75 ) mmol/L,明显高于入院即刻的 TC水平 ( 4.34± 1.0 4) mmol/L( P<0 .0 5和 P=0 .0 0 1) ;2周和 6周时三酰甘油 ( TG)分别为 ( 2 .12± 0 .48) mmol/L和 ( 2 .2 7± 0 .43) mmol/L ,明显高于入院即刻的 TG水平 ( 1.62± 0 .39) mmol/L (均为 P<0 .0 0 1)。 UAP患者入院即刻和 2周时的 TG水平分别为 ( 1.5 3± 0 .48) mmol/L和 ( 1.81± 0 .43) mmol/L ,并有统计学意义 ,P=0 .0 2 ,TC、HDL -C和 LDL-C无显著性变化。结论　 ACS患者在入院 2 4小时测定的 TC和 TG水平明显低于真实的基础值 ,应在 8周后重复测定血脂水平     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死100例临床分析

自 1994年 6月至 2 0 0 0年 1月 ,本院急诊科用尿激酶静脉溶栓治疗ＡＭＩ10 0例 ,现将临床资料分析如下 :1　资料与方法1 1　病例选择 　 10 0例ＡＭＩ病人中男 70例、女 30例 ,年龄 33～ 87岁 ,平均 6 3岁 ,均符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准。入选病例及再通标准 ,年龄无上限及发病≤ 12小时 (但心电图ＳＴ段抬高明显并伴胸疼者虽 >12小时也进行了溶栓 ) ,均参见 1996年中华心血管病杂志编委会推荐方案。1 2　治疗方案　选用国产尿激酶 15 0万ｕ 溶于生理盐水10 0ｍｌ,30ｍｉｎ内静点 ,辅以皮下肝素 ,口服阿司匹林及其他常规治疗。1 3　统…