同期双侧膝关节置换术18例的手术配合

我院从2002-03- 2010-10成功配合双膝关节置换手术18例,现将手术配合体会报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男13例,女5例,年龄55～68岁,其中骨性关节炎14例,类风湿性关节炎4例. 1.2 手术配合 1.2.1 术前准备 1.2.1.1 术前访视 巡回护士术前1d到病房看望患者,了解患者的心理状态,告知其术前的注意事项,介绍手术成功病例,最大限度消除患者的紧张害怕心理,做好术前心理护理,使其以积极的心态迎接手术.查阅病历,了解患者的各项化验指标、备血情况等,做到心中有数.     

同型半胱氨酸与脑出血预后和复发的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与脑出血复发和预后的关系。方法检测1004例脑出血患者血清Hcy水平,并根据有无复发和神经功能障碍分级进行分析。结果出血组和出血复发组的Hcy浓度差异无统计学意义(>0.05);脑神经功能重度受损和死亡的Hcy增高比例率高于脑神经功能轻、中受损病例(<0.05),并且重度脑神经功能受损和死亡病例的Hcy浓度高于脑神经功能轻、中受损病例(<0.05)。结论 Hcy与脑出血复发不存在相关性,但可能是判断病情轻重和预后的指标。     

巨刺针法治疗轻中度慢性偏头痛30例

目的:观察巨刺针法治疗轻中度慢性偏头痛的疗效。方法:选取30例轻中度偏头痛患者,予巨刺针法治疗,每天治疗1次,共治疗5次。结果:近期疗效:近期控制7例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率为90.0%;远期疗效:临床痊愈3例,显效8例,有效12例,无效7例,总有效率为76.7%。结论:巨刺针法治疗轻中度慢性偏头痛急性期效果良好。     

自拟乳验方治疗肝郁痰凝型乳腺增生症临床研究

目的:研究自拟乳验方联合他莫昔芬治疗肝郁痰凝型乳腺增生症(HMG)临床疗效。方法:将78例肝郁痰凝型HMG患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例,对照组给予他莫昔芬治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟乳验方治疗。1个月经周期为1疗程,治疗2疗程后观察中医证候积分(乳房疼痛、乳房肿块大小、乳房肿块质地)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)水平的变化及不良反应发生情况。结果:2组临床疗效对比,差异有显著性(P0.05);治疗后2组乳房疼痛积分、乳房肿块大小积分及乳房肿块质地积分均降低,但治疗组改善优于对照组(P0.05);治疗后2组患者血清E_2、PRL水平均降低,P水平均升高,但治疗组改善E_2、P、PRL分泌的疗效优于对照组(P0.05);治疗组较对照组的不良反应发生率低。结论:自拟乳验方联合他莫昔芬治疗具有明显改善乳房疼痛及乳房肿块的作用,并能有效调节患者血清性激素水平,不仅疗效确切,还可降低西药他莫昔芬的不良反应发生。     

两种不同麻醉方法应用于上肢手术效果观察

目的比较两种不同麻醉方法用于上肢手术的效果。方法将60例上肢外科手术患者随机分为2组,各30例。A组采用臂丛神经阻滞联合全麻,B组采用单纯全麻。结果 2组入室后动脉血压、心率差异无统计学意义(P 0. 05)。A组切皮时、术中及气管拔管时的动脉血压、心率较B组更加平稳,差异有统计学意义(P 0. 05)。A组丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵的用药量均较B组明显少,患者苏醒时间、清醒拔管时间均较B组明显短,拔管后5min的Ramsay镇静评分较B组明显低。差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论臂丛神经阻滞联合全麻用于上肢手术,可明显降低应激反应,减少全麻药物用量,麻醉效果确切,并发症少。     

中西医结合治疗急性胆囊炎疗效观察

目的评价中西医结合治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取河西区柳林医院64例急性胆囊炎患者为研究对象,按照随机表法分为观察组和对照组各32例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用大柴胡汤加味治疗,观察比较两组治疗后的临床疗效。结果治疗后,观察组痊愈26例,好转4例,无效2例,总有效率为93.75%(30/32);对照组痊愈21例,好转6例,无效5例,总有效率为84.38%(27/32),差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床症状如发热、右上腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状消失均较对照组显著。结论胆囊炎患者接受中西医结合治疗能够获得更显著的临床效果,同时不会出现明显不良反应,治疗安全性有保证,可以推广应用在临床。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：探讨分析不稳定型心绞痛患者应用低分子肝素后的治疗效果。方法回顾性分析2008年8月-2013年1月间治疗的76例不稳定型心绞痛患者的临床记录资料。结果治疗后，治疗组的总有效率为92.11%，高于对照组的76.32%，差异具有统计学意义（P〈0.05）；治疗组的心绞痛发作次数、平均持续时间、24 h缺血总时间均比对照组少，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著，安全可靠，值得推广使用。     

无缝隙护理在肿瘤化疗患者PICC置管中的应用

目的探讨无缝隙护理在肿瘤化疗患者PICC置管中的应用效果。方法选取2014年1月~2014年6月98例行PICC置管化疗患者作为研究组,选取2013年7月~2013年12月的106例患者作为对照组,研究组应用无缝隙护理方法进行PICC置管护理,包括无缝隙护理团队的建立、明确各级人员职责、成员的培训教育、无缝隙护理方法的实践;对照组采用常规PICC置管护理方法。比较两组患者置管后并发症的发生率和非计划拔管率;比较两组患者对护理服务的满意度。结果研究组静脉炎、感染、堵管、导管移位发生率及非计划拔管率低于对照组;研究组患者对护理服务满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论应用无缝隙护理方法进行PICC置管护理,可保证导管维护的规范化、标准化、连续性,提高患者对护理服务的满意度。