广州市小学生合理营养健康教育效果评价

了解广州市小学生合理营养知识现状及营养健康教育的效果,为促进小学生身心健康和完善营养健康教育策略提供依据.方法 选取广州市15所小学1 608名高年级小学生为研究对象,实施为期8周的营养健康教育,并于干预前、后进行合理营养知识调查.结果 干预前广州市小学生对合理营养知识的整体知晓率为62.74%;女生高于男生,六年级高于五年级和四年级,差异均有统计学意义(x2值分别为4.803,6.956,P值均<0.05).营养健康教育干预后小学生对合理营养知识的整体知晓率上升到75.81%,与干预前比较差异有统计学意义(x2=64.429,P<0.05).小学生对本次营养健康教育综合满意度满意情况为满意及以上的占85.64%.结论 广州市小学生对合理营养的认知和态度现状较差,营养健康教育能明显提高小学生的合理营养知识水平.     

骨质疏松症候选基因的研究进展

骨质疏松症是一以骨量减少、骨微细结构退化为特征的,致使骨脆性增加而易于发生骨折的全身代谢性疾病.孪生子及家系的系列研究表明,遗传因素在骨量的调控中起重要作用.近年来,与骨质疏松症密切相关的候选基因如维生素D受体基因、Ⅰ型胶原基因、雌激素受体基因、降钙素受体基因、转化生长因子β基因等受到广泛研究,故本文拟对候选基因与骨质疏松症关系的研究进展作一简述.     

孤立性远端深静脉血栓抗凝治疗的研究进展

孤立性远端深静脉血栓起病隐匿,患者往往自觉症状轻,大多数患者缺乏明显的临床体征,易发生漏诊、误诊使患者错过最佳治疗时机。随着诊疗技术的发展,越来越多的孤立性远端深静脉血栓被诊断出来,但仍有诸多方面尚不明确,在治疗方法上也存在争议。本文结合孤立性远端深静脉血栓的流行病学特征、危险因素和临床诊断,就其治疗进展进行综述。     

老年患者肺部感染病原菌分布规律及耐药性分析

目的：探讨引起老年患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性规律,指导临床合理用药。方法回顾性分析706例老年肺部感染患者,对患者痰标本进行分离、培养及鉴定,并进行相应的药敏试验。结果706例老年肺部感染患者标本共分离出细菌680株,主要病原菌为G－杆菌（占61．03％）,分布居前3位的依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌。结果表明,肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药性最低,大肠埃希菌对抗生素表现了多重耐药,但尚未发现可耐万古霉素的G＋球菌。结论老年肺部感染患者的病原菌主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌,临床中应合理选用抗菌药物,有效控制细菌耐药性的产生。     

广州市中小学视力干预模式试点效果评价

探讨以健康促进模式在中小学开展视力干预的效果,为制定近视防控措施提供参考依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,在广州市城区选取中、小学校各6所共1 669名二、八年级学生,随机抽取3所小学和3所中学进入干预组(885名),实施1年健康促进模式视力综合干预措施,进行有效性评价,对照组(784名)不采取任何主动干预措施.结果 干预前小学生视力不良检出率为37.90%,中学生为77.14%;干预后小学生为32.52%,中学生为79.05%.小学干预组干预后视力不良检出率低于干预前,差异有统计学意义(x2=6.50,P<0.05).干预后,中小学干预组护眼知识知晓率均高于干预前和对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 以健康促进模式对学校开展综合性的视力干预措施可有效提高学生护眼知识知晓率,对控制视力不良率的增长起到一定作用.     

保留终板颈椎前路手术治疗外伤性颈间盘突出症

目的 探讨保留终板颈椎前路植骨融合钛板固定手术的可行性.方法 回顾性分析笔者所在科室收治的5例外伤性颈间盘突出症患者的临床资料.结果 所有患者均骨性融合,无假关节形成.结论 只要掌握手术原则及操作技巧,保留终板颈椎前路手术治疗外伤性颈间盘突出症是可行的.     

深静脉穿刺置管在血液透析患者中的应用进展

血液净化需要体外血液循环,建立合适的血液通路是血液净化治疗的必备条件之一。因此,临时性血管通路是终末期肾病患者在动静脉内瘘未成熟前和急性肾衰患者行血液透析治疗必不可少的前提条件。早期临床上常采用的直接浅表动、静脉穿刺常因血流量不足或穿刺困难导致透析不充分或透析失败。由于血液通路难以建立,插入深静脉导管可以说是唯一的选择。而目前双腔中心静脉置管作为血液净化的临时血液通路已被广泛应用。那么,选择哪一部位作为最佳的深静脉血透通路成为了长期以来临床医生讨论的重点。就这一问题,笔者参考近年相关文献对此作一综述。     

DHS术与Gamma钉术治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的:探讨动力加压髋螺钉系统(DHS)手术与Gamma钉手术在股骨粗隆间骨折治疗中的临床效果。方法:选取收治的股骨粗隆间骨折患者82例,以盲分法将患者随机平均分为两组,分别进行DHS与Gamma钉手术治疗。结果:Gamma组患者治疗后优25例(60.98%)、良13例(31.71%)、差3例(7.32%),优良率为92.68%;DHS组患者优15例(36.58%)、良21例(51.22%)、差5例(12.20%),优良率为87.80%。Gamma组患者疗效为优的比例明显较高(P<0.01),两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Gamma钉术与DHS术都能取得较好的临床效果,Gamma钉术患者愈合程度较高,临床中应根据患者情况进行选择。     

二甲双胍治疗2型糖尿病合并NAFLD的疗效观察

收集初发的T2DM合并脂肪肝31例。随机分为2组，治疗组给予二甲双胍或二甲双胍加胰岛素，对照组给予胰岛素治疗。疗程12周。结果：治疗组BMI和WHR及TG、LDL明显下降（P〈0．05），对照组有所升高，但差异无显著性（P〉0．05）。两组ASTHbA1c及ALT均明显下降（P〈0．05），尤以治疗组ALT明显（P〈0．01）；治疗组HDL—C明显上升（P〈0．05）。对照组治疗前后无明显变化。治疗组肝／脾CT值明显升高（P〈0．05），而对照组有所上升，但无统计学差异。结论：二甲双胍对合并糖尿病的脂肪肝患者不仅降血糖，尚能明显减轻脂肪肝的程度。     

综合疗法治疗儿童弱视临床疗效分析

弱视发病率高、病因复杂,已经成为影响儿童视力发育的主要眼病,治疗弱视的主要目的是消除弱视眼的抑制,从而提高视力,建立双眼单视功能[”．治疗儿童弱视的方法较多,但是各种治疗的远期效果众说纷纭,因此采用何种方法往往根据医生的习惯、患儿和家长的依从性而定圈．但目前认为,采用综合治疗的效果优于单一疗法．为了进一步评价综合疗法治疗儿童弱视的临床效果,笔者统计分析昆明市妇幼保健院收治的1：231例弱视患儿（2122只眼）综合治疗结果,为寻找儿童弱视最佳治疗方案提供临床证据．