慢性肾脏病5期患者桡动脉gremlin表达与血管钙化的关系

目的 探讨慢性肾脏病（CKD）5期患者桡动脉中骨形态发生蛋白（BMP）拮抗剂gremlin表达与血管钙化的关系。 方法 40例CKD5期患者为试验组,于行首次动静脉内瘘术时取桡动脉标本;38例单纯外伤性脾破裂患者为对照组,取其脾小梁动脉标本。用钙盐特异性染色法（von Kossa）对动脉进行钙化染色;用免疫组化法检测动脉gremlin、BMP-2、-7的表达,并用ELISA法检测血清中3者浓度;用病理图像分析系统（IPP6.0）对组织切片进行半定量化图像分析;用SPSS 19.0统计分析软件进行数据处理。 结果 试验组12例（30%）钙盐染色显著阳性,位于中膜的平滑肌细胞层,而对照组无显著钙盐染色。试验组钙盐染色显著阳性的桡动脉均有gremlin、BMP-2显著表达,位于中膜的平滑肌细胞层,且2者的表达量与钙盐染色程度均呈正相关。试验组BMP-7的表达量显著低于对照组。 结论 gremlin、BMP-2均可能参与了CKD5期患者桡动脉平滑肌细胞向成骨样细胞表型转化这一过程,而BMP-7可能阻止此过程的进展。     

右心声学造影在肺循环疾病诊断中的应用研究

目的 将右心声学造影应用于肺循环疾病的超声诊断,评价其临床应用价值.方法 门诊及住院患者50例.阳性标准:①房水平分流:右房显影后即刻左房有造影剂显影;②肺动静脉水平分流:右房显影后经7～10个心动周期以后左房有造影剂显影;③大动脉水平分流:右心显影后即刻降主动脉有造影剂显影,同时确定左心无造影剂显影.结果 50例患者接受右心声学造影后,其中阳性24例,阴性26例.结论 右心声学造影提高了超声诊断的准确性,拓展我们对于肺循环疾病的认识.     

渐进改变支架数量治疗儿童及青少年慢性胰腺炎临床疗效分析

目的 探讨改变内镜放置胰管支架的数量,对改善ERCP治疗儿童及青少年慢性胰腺炎疗效的影响。方法 对3～16岁行两次及以上ERCP治疗的慢性胰腺炎患者,按照第2次行ERCP是否基于前次基础改变支架数量分为对照组以及渐变组,比较每组患儿在每一段随访期间内因腹痛入院的次数以及因慢性胰腺炎需要入院和进行手术治疗的百分比,以此判断改变胰管支架数量对慢性胰腺炎患儿的治疗效果。结果 共纳入3～16岁行至少两次ERCP诊治慢性胰腺炎患者11例,对照组（5例）和渐变组（6例）需要住院患儿的例数百分比［7例次（140.0％）比2例次（33.3％）］以及患儿因腹痛而入院的平均次数［1.5次比0.8次］,差异均有统计学意义（P均＜0.001）。因为腹痛而入院治疗的概率在两组间差异也有统计学意义（P=0.003）。结论 第2次就诊时增加胰管支架数量治疗慢性胰腺炎可减少因腹痛而导致的再入院治疗次数。     

ProSeal喉罩与气管插管用于全麻气道管理的比较

目的 观察ProSeal喉罩与气管插管在全麻手术中应用的安全性和可行性.方法 60例骨科全麻手术患者随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(E组),监测两组插管前、插管即刻、插管后3 min.拔管前、拔管即刻、拔管后3 min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、及两组拔管时期不良反应和术后并发症等.结果 L...     

智能手机照相功能在裂隙灯图像采集中的应用

本文介绍了一种使用转接环连接裂隙灯与智能手机的方法,可以快捷地获得图像,便于教学与远程会诊。     

山楂决明子茶可治疗高血压

我今年65岁,患有多年的高血压。为了保持血压稳定,我一直服用降压药进行治疗。前不久,我在一个老中医那里得到了一则治疗高血压的偏方——山楂决明子茶。我按照此方服用了一段时间后,血压果然得到了控制。此方的做法是:取干山楂、决明子各30～50克,去除其中的杂质后,将二者放到保温瓶中,并填入适量的开水,浸泡12个小时后即可服用。每剂可连续冲泡3次。     

啤酒及果汁中生物胺的高效液相色谱快速检测方法

目的建立啤酒及果汁中8种生物胺(组胺、酪胺、腐胺、尸胺、精胺、亚精胺、色胺、2-苯乙胺)的高效液相色谱法(HPLC)。方法采用丹磺酰氯衍生,以1,7-二氨基庚烷为内标,C18柱(250 mm×4.6 mm ID,5μm)分离,二极管阵列检测器波长254 nm检测。结果本法8种生物胺标准曲线线性相关系数均大于0.999,方法检出限为0.2 mg/kg(组胺为0.4 mg/kg),平均回收率为72.57%~104.7%,RSD为2.51%~5.12%。结论本法操作简便、定量准确可靠。     

多巴酚丁胺负荷超声心动图对左心室流出道动力性梗阻的研究

目的 应用多巴酚丁胺负荷超声心动图（DSE）检测左心室流出道血流速度，分析负荷后左心室流出道动力性梗阻的原因及其意义。方法 DSE检查待除外心肌缺血性疾病患者42例，分别于试验前后检测左心室流出道血流速度、压力阶差。试验中监测心电图、血压。试验后脱机分析。结果 DSE检查前42例患者左心室流出道血流速度均在正常范围，DSE达到峰值剂量后左心室流出道血流速度均增快，其中14例左心室流出道血流速度明显增快，大于215cm／s（218～627cm／s），压力阶差大于15mmHg（19．5～627．0mmHg，1mmHg=0．133kPa）。该14例患者均有左心室肥厚，其中不对称性以室间隔基底部肥厚为著者10例，对称性肥厚者4例。DSE试验仅3例同时出现心肌节段缺血改变。有明确高血压病史8例。相关分析显示，室间隔厚度与负荷后左心室流出道血流速度呈显著相关性，以室间隔基底肥厚更为显著（r=0．61，P〈0．001）。结论 DSE检测左心室流出道血流速度和压力阶差可明确左心室流出道梗阻，对基础状态左心室流出道压差正常、心室肥厚、临床症状明显者，DSE是明确左心室流出道动力性梗阻的重要手段。