10例先天性外耳道闭锁术后再狭窄防治分析

先天性外耳道闭锁是临床较常见的畸形之一，约占耳畸形所致的传导性耳聋者的半数以上，在出生婴儿的发生率为1／（10000-20000）临床以手术造人工外耳道的方法来治疗；耳道再狭窄是术后最常见的并发症，Shih等报道耳道术后再狭窄的发生率为33％～60％。如何有效防治术后再狭窄，甚为关键。我科采用早期外耳道支撑方法对术后再狭窄进行防治，取得较好的疗效。     

P波离散度在房颤电复律后再复发的预测价值

目的:观察心房颤动(AF)患者在电复律前后P波最大时限(Pmax)和P波离散度(PWD)的变化,探讨Pmax、PWD对AF电复律后复发的预测价值。方法:45例慢性持续性AF患者成功电复律后6个月内复查心电图检查,按AF是否复发分为AF复发组与AF未复发组,观察测量两组的Pmax和PWD,并以PWD≥80ms为阳性标准,评估PWD对AF电复律后复发的预测价值。结果:18例的PWD超过80ms,其中13例AF复发。27例PWD小于80ms,12例复发,PWD为60ms的敏感性和特异性分别为53.8%和76.5%,PWD为80ms的敏感性为26.9%,特异性为88.2%。结论:PWD≥80ms对AF电复律后再次复发的预测具有一定特异性。     

钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影诊断乳腺微小钙化对比研究

目的 :评价钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影对乳腺微小钙化的诊断价值 ,并探讨恶性钙化的诊断标准。方法 :对87例微小钙化钼靶乳腺摄影及数字化乳腺摄影资料采用双盲法进行前瞻性研究 ,做出定性诊断并与术后病理结果对照。结果 :钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影对乳腺微小钙化良、恶性的判断 ,敏感性分别为81 25 % ,96 88 % ,特异性分别为92 73% ,96 36 % ,二者灵敏性有显著差异(u=2 00,P<0 05) ,数字化乳腺摄影优于钼靶乳腺摄影 ;特异性二者无显著差异(u=0 84 ,P>0 05)。病理证实为恶性钙化32例 ,X线片显示钙化颗粒大小一般在0 01～0 5mm直径范围内 ,密度深浅不一 ,形态呈点状、小分枝状或两者兼有泥沙样钙化 ,多形性是恶性钙化的特征。1cm2 范围内微小钙化数目≥5粒时 ,尤其是肿块中心或周围伴有微小钙化 ,多为恶性。结论 :钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影均为诊断乳腺微小钙化的最基本影像学检查方法 ,对微小钙化的检出及定性上 ,数字化乳腺摄影优于钼靶乳腺摄影。当1cm2 范围内微小钙化数目≥5粒时 ,可做为诊断恶性钙化的参考指标 ,加之形态、密度、大小及周围改变是诊断良、恶性钙化的较为可靠征象     

经内镜乳头括约肌切开术及机械性碎石术治疗胆总管结石

经内镜乳头括约肌切开术(EST)作为一种非手术疗法治疗胆总管结石(CBDS)的地位已被公认,然而对于>20mm之大结石EST后有结石嵌顿之危险,使EST治疗CBDS受到一定的限制。近年来经内镜机械性碎石术(EML)的发展,解决了这一难题。我们从1989年11月～1991年8月经EST治疗CBDS19例,其中9例做EML,报道如下:     

主动脉夹层急诊CT增强检查的护理配合

探讨护理干预在主动脉夹层急诊CT造影检查过程中的作用.11例病人全部顺利完成主动脉CT增强扫描,扫描图像达到最佳,护理工作及时、周到,病人及家属均表满意.CT增强检查前充分及时的准备工作与心理护理干预、检查过程中护理人员保持高度的责任心,认真观察患者的反应情况并及时给予妥善处理,对提高主动脉夹层急诊CT造影检查效果至关重要.     

多发伤患者一般情况与致伤情况的比较研究

多发伤是一种严重危害人们生命安全的急诊科常见病。它由多种原因所致,交通事故、高空坠落、突发事件等是造成多发伤的主要原因。据不完全统计,在我国每年因创伤死亡超过5万人,以17-35岁最多。多发伤成为青壮年致残,劳动力丧失的首要原因。     

老年骨质疏松性髋部骨折的综合治疗效果分析

目的研究分析老年骨质疏松性髋部骨折的治疗方法及疗效。方法选取2010-2012年在龙口市人民医院接受治疗的60老年骨质疏松性髋部骨折患者,随机均分为观察组和对照组（n=30）,对照组患者采用传统牵引的治疗方法,观察组采用联合抗骨质疏松综合治疗方法。比较2组患者的住院时间、治疗效果和并发症发生率。结果观察组的住院时间（31.54±4.9）d少于对照组的住院时间（49.36±5.1）d（P〈0.05）;观察组治疗的优良率93.3%优于对照组治疗的优良率73.3%（P〈0.05）;观察组的并发症发生率3.7%低于对照组的并发症发生率30%（P〈0.05）。结论采用联合抗骨质疏松综合治疗老年骨质疏松性髋部骨折的临床疗效显著,不仅可以减少并发症的发生率,还能有效的缩短住院时间,值得临床推广和应用。     

超声评价睡眠呼吸暂停综合征与血管结构和功能的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是临床上常见的睡眠呼吸疾病,与心血管疾病密切相关。超声检查能准确反映颈动脉结构及功能的改变,预测心脑血管等并发症的发生发展,为临床诊断及治疗提供可靠依据。     

臀大肌挛缩症七例报告

本文报告7例双侧臀大肌挛缩症,对其病因、临床表现特点、诊断及治疗作了初步探讨。并在手方法上,谈了自己的体会。