孕鼠血浆一氧化氮减少与内皮素、血栓素、前列环素的关系

本文研究一氧化氮减少对孕鼠血浆内皮素（ＥＴ）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）等血管活性因子的影响。结果显示妊娠大鼠血浆ＥＴ、ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α均升高，ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值降低，未妊娠大鼠血浆ＥＴ升高，６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α降低，ＴＸＢ２无显著变化，ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值升高。说明孕鼠体内一氧化氮减少时，ＥＴ及ＴＸＢ２上升，血管收缩，而作为代偿和保护机制，６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α升高，ＴＸＢ２比值降低。未妊娠大鼠无此代偿效应。     

Chiari畸形合并脊髓空洞症的诊治进展

Chiari畸形(Chiari malformation,CM)主要是后脑先天性发育异常,即小脑扁桃体呈舌状延伸到枕骨大孔及颈椎椎管内,延髓及第四脑室下部下移至枕骨大孔,30%～70%的CM患者合并有脊髓空洞症(syringomyelia,SM).现就CM合并SM的诊治进展综述如下.     

PUVA联合他扎罗汀治疗掌跖脓疱病疗效观察

我们自2004年8月～2005年10月，采用PUVA联合他扎罗汀治疗掌跖脓疱病48例，取得满意疗效，现报道如下。     

微波联合5%咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣35例临床观察

尖锐湿疣（CA）是目前发病率较高的性传播疾病。本病的治疗方法虽有多种，但其复发问题一直未得到很好的解决。自2003年1月-2005年2月，我院门诊应用微波联合5％咪喹莫特乳膏（Imiquimod，商品名忧必青，珠海联邦制药股份有限公司中山分公司生产）治疗尖锐湿疣取得了比较满意的疗效，现报道如下。     

风心病慢性房颤心外膜标测心房有效不应期的对比研究

目的:研究风心病慢性房颤的电生理特征。方法:对29例风心病伴或不伴慢性房颤的病人在行二尖瓣置换术时,采用心外膜标测技术测定左、右心房各部位的有效不应期(AERP)及右房内和房间的传导时间。结果:风心病慢性房颤组左、右心房AERP比窦性心律明显缩短(P<0.05),左、右心房各部分的AERF,之间有明显差异(P< 0.01),即存在明显离散性;慢性房颤组的右房和房间传导时间在转复为窦性心律和缩短刺激右房高位问期时均显著长于正常对照组(P<0.05)。结论:风心病慢性房颤心房各部位AERP的差异反映了其AERP的离散性,而AERP 的离散性在房颤的诱发和维持过程中起着重要作用。     

大剂量硝酸甘油对大鼠母、胎心血管的影响

目的:通过研究超大剂量硝酸甘油对大鼠母体、胎儿心血管组织诱生型一氧化氮合酶(iNOS)产生的影响,探讨其组织安全性。方法:给妊娠第7～17天之孕鼠口腔滴入硝酸甘油混悬液,每日1次,剂量分别为0.25 mg/kg体重、0.85 mg/lg体重,8.5mg/kg体重;另给生理盐水作为对照,4组每组15只鼠。妊娠足月后,分别取母、儿心脏、升主动脉,采用兔抗入iNOS单克隆抗体,免疫组织化学ABC法检测组织中iNOS的表达。结果;低剂量组(A组)及对照组母、儿心脏、大血管均未见iNOS染色.0.85 mg/kg体重组(B组)个别母鼠心脏内膜下肌层有iNOS表达,母鼠血管及仔鼠心脏、血管均未见iNOS表达,8.5mg/kg体重组(C组)母鼠心肌、血管平滑肌iNOS表达显著多于B组(P<0.05),仔鼠心脏、血管未见iNOS表达。结论:常规低剂量使用硝酸甘油对妊娠母体、胎儿心血管是安全的,而超量硝酸酸甘油在组织内可释放超量NO,发挥细胞毒作用.诱导iNOS表达,进一步引起细胞、组织的损伤。     

乳腺非肿块样强化病变诊断的MRI及钼靶X线摄影的对比研究

目的探讨乳腺核磁共振(MRI)及X线摄影诊断乳腺非肿块样强化(NMLE)病变的敏感性、特异性和准确性。方法以病理诊断为"金标准",经病理证实的单发70例NMLE,分析其钼靶X线摄影、MRI影像特点及两种检查对NMLE的诊断效能,MRI分析参数包括时间-信号强度曲线和表观扩散系数(ADC)。结果 24例良性,46例恶性,MRI及钼靶X线摄影鉴别NMLE良恶性病变的敏感性分别为89.1%和41.3%;特异性分别为62.5%和95.8%。钼靶X线摄影判断乳腺癌的依据为钙化,结构扭曲紊乱,其他伴随征象。MRI判断依据为时间信号强度曲线类型、ADC值、病变分布形态等。结论钼靶X线摄影对NMLE病变诊断的敏感性低,影像特点单一,比较容易漏诊,MRI敏感性高,是成为NMLE的重要检查手段。     

循证护理指导股骨头坏死介入术后护理的研究

目的探讨股骨头坏死介入术后循证护理方法和效果。方法采用循证护理的方法,对82例股骨头无菌坏死患者行介入治疗后,围手术期进行从心理护理到出院的健康指导。结果 82例患者术后优39髋,良44髋,可8髋,优良率达91.2%。结论按循证护理选出最佳的护理方法,增加了护理方法的可信度,患者及其家属易于接受,积极配合,减少了患者痛苦,提高了护理的质量,促进了功能的恢复。     

射频消融并植入心脏起搏器对房颤患者生活质量及心功能的影响

目的:研究射频消融阻断房室传导同时植入永久性人工心脏起搏器对老年心房颤动(房颤)患者生活质量及心室结构和功能的影响。方法:2005年1月至2007年2月,7例老年房颤患者在长征医院接受射频消融阻断房室传导同时植入永久性人工心脏起搏器。术前及术后随访平均(7.7±4.9)月时进行生活质量问卷调查及心脏超声检查。结果:患者术后心悸、气短、头晕、胸痛评分较术前显著增加,分别提高120%、104%、94%和25%(P均0.01);总生活质量评分显著改善(P0.01)。与术前相比,7例患者术后室间隔舒张末期厚度(IVSTd)[(11.6±2.3)mm∶(9.1±1.4)mm]、室间隔收缩末期厚度(IVSTs)[(17.1±5.1)mm∶(11.8±1.2)mm]、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)[(11.0±2.1)mm∶(9.1±1.4)mm]、左心室后壁收缩末期厚度(LVPWTs)[(16.3±1.9)mm∶(12.2±0.8)mm]显著减小(P均0.05)。3例植入房室全能型起搏器(DDD)的患者,术前后左室射血分无明显变化。心室按需型起搏器。6名患者术后左室收缩末期内径(LVEDs)较术前显著增大[(30.0±6.4)mm∶(34.0±6.4)mm,P=0.01]。无起搏失灵、起搏电极脱位、囊袋感染及起搏综合征等并发症。结论:对于症状严重、药物疗效差或不能耐受药物治疗的老年心房颤动患者,射频消融阻断房室传导同时植入永久性人工心脏起搏器能显著减轻症状,提高生活质量。