一次性引流袋在膀胱冲洗中的巧用

在临床工作中常会遇到膀胱冲洗，而常规只是将输液器与三腔气囊导尿管直接连起来为病人行膀耽冲洗，可是三腔气囊导尿管的管腔并不与输液器配套，在每次膀胱冲洗时容易使冲洗液外渗。为此，我们发现三腔气囊导尿管只与引流袋配套，通过实践，发现一次性引流袋可与输液器直接相连行膀胱冲洗，并为100例病人行膀胱冲洗。未出现渗漏现象。效果满意。现介绍如下。     

急性冠脉综合征二例误诊分析

1　病例资料【例 1】　男 ,60岁。高血压病史 5年 ,间断服尼群地平 ,血压维持在 14 0～ 166/90～ 10 0mmHg。因左下颌痛 10天 ,加剧 5小时急诊入院。入院前 10天开始出现左下颌痛伴咀嚼困难 ,约 15分钟后自行缓解 ,每天发作 1～ 3次 ,到当地医院诊为左下第 2磨牙牙龈炎 ,予甲硝唑等口服 ,嘱戒嚼槟榔 ,未见明显疗效 ,仍反复发作左下颌痛 ,且活动、激动时加剧 ,休息可缓解。 2 0 0 1年 10月 15日又到当地医院复诊 ,拔除左下第 2磨牙 ,效果不佳。入院前 5小时活动后左下颌剧痛 ,伴胸闷 ,大汗急诊入院。查体 :血压15 0 /90mmHg。双肺无音 ,心…     

B超诊断宫内胎骨残留1例

患者,女,25岁.因不孕于2001年4月来我室就诊.患者结婚4年,1997年怀孕2次,分别于孕60天,90余天时行人工流产术,此后未避孕,也未再孕.月经规则,5～6天/30天,量多,无痛经.妇科检查无异常,子宫输卵管造影:子宫未见异常,输卵管通畅.     

微生物图片拍摄技术的应用探讨

微生物形态学图片在微生物鉴定、临床涂片报告(图文报告)、鉴定仪器的专家系统、室间质量评价、教学及学术交流、资料保存等方面十分重要,因此,拍摄微生物图片是临床微生物检验人员需要掌握的技能之一。该文介绍了拍摄微生物图片需要运用到的摄影知识,拍摄前对制片、染色和培养的要求,手工或辅助拍摄装置,探讨拍摄不染色和染色标本镜下形态、感染部位、菌落形态、药物敏感性试验的图片时对构图、背景、光线、比例尺等的运用技巧和注意事项,指出拍摄图片的清晰度与拍摄器材的像素、拍摄稳定性、光线等有直接关系,镜下图片的拍摄效果用辅助拍摄装置的比手持拍摄效果好,菌落拍摄除设备外还与拍摄技巧有关。     

辛伐他汀对糖尿病血脂异常的调节作用

目的　了解辛伐他汀对糖尿病血脂异常的调节作用。方法　比较 6 3例 2型糖尿病合并血脂异常采用胰岛素强化治疗 [即胰岛素泵持续皮下注射胰岛素 (CSII)或者多次 (>4次 /d)皮下注射胰岛素 (MSII) ]并连续服用辛伐他汀 2周与 4 2例 2型糖尿病合并血脂异常单纯采用胰岛素强化治疗 (CSII或者MSII) 2周后血脂的变化情况 ,同时了解治疗前后的空腹血糖 (FBS)、餐后 2小时血糖、肝功能 (LF)、肾功能 (SPS)及心肌酶学等的变化。结果　胰岛素强化治疗并连续服用辛伐他汀治疗组血脂显著变化 (P <0 .0 0 1 ) ,而单纯胰岛素强化治疗组血脂变化不明显 (P >0 .0 5 ) ,前者调节糖尿病合并血脂异常有效率达 93.6 % ,且副作用发生率低 (7.93% )而轻微。结论　辛伐他汀对 2型糖尿病合并血脂异常的调节作用疗效肯定 ,副反应小 ,可作为常用药物     

对奥谱托欣耐药肺炎链球菌的鉴定

目的对奥谱托欣耐药的肺炎链球菌和奥谱托欣敏感的其他α溶血性链球菌进行准确的鉴定。方法采用奥谱托欣敏感试验、胆汁溶解试验、乳胶凝集试验及生化鉴定试验进行鉴定。结果630株肺炎链球菌中有两株对奥谱托欣具有抗药性,占0.3%。31株对奥谱托欣具有敏感性的α溶血性链球菌包括13株缓症链球菌、6株口腔链球菌、6株孪生球菌、3株少酸链球菌、2株中间型链球菌、1株星座链球菌。对奥谱托欣敏感的α溶血性链球菌,其抑菌环直径绝大部分在14～17mm范围内,而肺炎链球菌对奥谱托欣的抑菌环直径绝大部分都在20mm以上。对奥谱托欣敏感的α溶血性链球菌对苯唑西林大都呈高度耐药(93.5%),而肺炎链球菌大都敏感(94.0%)。结论胆汁溶解试验和乳胶凝集试验鉴定肺炎链球菌的特异性高,试验结果可靠。APIStrept鉴定试条和VITEK·TWOGPC鉴定卡可用于耐奥谱托欣肺炎链球菌的鉴定。     

急性肾功能衰竭与多器官功能衰竭

急性肾功能衰竭与多器官功能衰竭［ＷａｒｄｌｅＥＮ．Ｎｅｐｈｒｏｎ，１９９４；６６：３８０～３８５（英）］目前，急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的死亡率仍然大于５０％，成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）及其它多器官功能衰竭（ＭＯＦ）的死亡率也大于５０％。临床上决定...     

初尝洞庭碧螺春

正洞庭碧螺春是我国十大名茶中的珍品,以形美,色艳,香浓,味醇"四绝"闻名中外。洞庭碧螺春茶,产于苏州西南约20公里太湖之滨的洞庭山。山上有座碧螺峰,其实只是一块巨石,镌刻着"碧螺春"三个苍劲有力的大字。这里气候温和,雨量充沛,冬暖夏凉,相传曾是吴王夫差和西施避暑的地方。山坡土地肥沃,植被丰富,茶树与桃、李、杏、梅、橘、枇杷、石榴、银杏等果树     

放松训练对直肠癌Miles术后病人癌因性疲乏及生活质量的影响

[目的]探讨放松训练对直肠癌Miles术后病人癌因性疲乏及生活质量的影响。[方法]将110例符合纳入标准的直肠癌Miles术后病人随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行放松训练,采用癌症疲乏量表与癌症病人生活质量测定量表比较两组病人干预前后癌因性疲乏与生活质量得分。[结果]干预后观察组癌因性疲乏总分及各维度得分均低于对照组、生活质量总分及各维度得分均高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]放松训练疗法可改善直肠癌病人Miles术后病人的癌因性疲乏感,提高其生活质量水平。     

绩效管理在肿瘤外科护理管理中的应用效果

目的：探讨绩效管理在肿瘤外科护理管理中的应用效果。方法根据肿瘤外科护理过程中不同岗位职责制定对应的绩效考核标准,回顾分析2012~2014年实施绩效管理后,将肿瘤外科护理的临床效果、护理服务质量及患者对护理满意度等情况进行对比分析。结果实施绩效管理后在基础、整体护理评分、医院感染、危重患者护理评分、患者满意度评分、护理文件质量评分、病房管理情况评分,以及患者满意率和常规护理效果比较上,均优于绩效管理前,且组间数据资料比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论绩效管理在肿瘤外科护理管理中的应用效果对比上显示出良好的效用价值,可以有效提高护理工作人员的积极性、工作责任感及主动性,对于提高护理服务、保证护理满意度等方面均展现出十分优越的临床效用价值和实施可行性,进一步完善了患者的护理服务内容。