快速康复护理对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响

目的探讨快速康复护理干预在肠道手术患者胃肠功能恢复中的临床应用价值。方法选择2011年2月至2012年2月在山西潞安矿业集团总医院王庄分院外科接受胃肠道手术患者80例,按住院号随机分为观察组（40例）与对照组（40例）,对照组给予常规专科护理,观察组在常规专科护理基础上给予快速康复护理干预措施,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况。结果观察组患者术后肛门恢复排气时间、进食时间及第1次排便时间分别为（68.35±20.23）h、（40.76±5.45）h和（16.62±9.46）h,均短于对照组的（96.10±33.48）h、（94.42±10.37）h和（23.54±11.03）h,两组比较差异有统计学意义（t值分别为9.42,9.98,10.69;P〈0.05）;观察组腹泻率及便秘率均低于对照组,观察组患者术后下床时间（35.51±12.01）h、康复治疗开始时间（24.10±7.32）h、拔管时间（30.21±9.07）h及住院时间（12.36±5.41）d均少于对照组的（49.56±15.27）h,（38.62±10.62）h,（40.04±10.42）h,（20.04±10.43）d,两组比较差异有统计学意义（t值分别为10.12,10.45,10.09,8.90;P〈0.05）。结论肠道手术后给予患者快速康复护理干预能够促进患者胃肠道功能的恢复,值得临床推广。     

烟台地区急性戊型肝炎患者经济负担及影响因素分析

戊型肝炎(戊肝)主要以散发为主,也可能出现大流行,据估计世界人口大约三分之一曾感染过戊肝病毒(HEV).烟台市戊肝抗体水平监测表明,25.10%的人曾感染过HEV.本研究调查烟台地区因患戊肝造成的经济损失.     

1213所医疗机构助产技术应用现状的调查研究

目的 了解国内医疗机构助产技术的应用现状,为助产教育、培训及政策的制订提供依据。方法 2017年12月—2018年11月,采用自行设计的“中国助产技术开展情况调查表”,对全国22个省份的1 213所医疗机构进行调查。 结果 共调查672所（55.4%）三级医院、541所（44.6%）二级医院。三级医疗机构使用的助产技术中,自由体位、心理保健、全面支持、非药物镇痛、导乐陪伴分娩等助产技术的应用率高于二级医疗机构,差异具有统计学意义（均P<0.05）;二级医疗机构使用的助产技术中,剃除阴毛、经肛门评估宫口、强迫体位分娩、常规人工破膜、增加腹压等助产技术的应用率高于三级医疗机构,差异具有统计学意义（均P<0.05）。按医疗机构类型分,综合医院使用的助产技术中,自由体位分娩、导乐陪伴分娩和助产士门诊的应用率低于专科医院和妇幼保健院,差异具有统计学意义（均P<0.05）;剃除阴毛、第二产程用手扩张阴道、强迫体位分娩等助产技术的应用率高于专科医院和妇幼保健院,差异具有统计学意义（均P<0.05）。 结论 国内医疗机构中明显有益的助产适宜技术应用情况较好,但不同级别医院的助产技术应用不均衡,建议制订适合国内的助产适宜技术实施标准和规范,提高助产服务质量,更好地保障母婴安全。     

对比剂不同流率推注方案对头颈部CTA图像清晰度、血管及周围结构对比度的影响分析

目的探究对比剂不同流率推注方案对头颈部CT血管造影(CTA)图像清晰度、血管及周围结构对比度的影响。方法 90例行头颈部CTA检查的患者,使用随机分组法分为研究组与对照组,每组45例。研究组采用5.5 ml/s注射速率追加氯化钠溶液,对照组采用4.0 ml/s注射速率追加氯化钠溶液。对比两组图像质量(图像清晰度、血管及周围结构对比度、噪声、管腔边缘锐利度)及不良事件发生情况。结果研究组图像清晰度为(4.09±0.13)分、血管及周围结构对比度为(4.34±0.19)分,均高于对照组的(4.03±0.12)、(4.23±0.18)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组噪声、管腔边缘锐利度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组不良事件发生率为6.67%,与对照组的11.11%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论加快追加氯化钠溶液的注射流率有利于提高图像质量,并且不会增加不良事件。     

七氟醚吸入诱导插管在小儿心脏手术中的应用

本文总结在吸入高浓度七氟醚在小儿先心病麻醉诱导插管中的应用。1临床资料先天性心脏病患儿47例(其中有紫绀型6例,肺动脉高压17例)心功能Ⅰ～Ⅱ级,年龄从18个月到16岁,体重从9.5kg到55kg,术前常规给予哌替啶1mg/kg,阿托品0.01mg/kg,面罩吸入氧5～6L/min 8%七氟醚诱导。待疼痛反射消失     

药物超声雾化治疗褥疮

我院自１９９５年５月～１９９８年１０月,应用药物超声雾化治疗褥疮２４例。疗效显著,具有疗程短、痛苦少等优点,现报道如下。１临床资料１１一般资料本组２４例,男１３例,女１１例。年龄２２～８５岁。褥疮大小：最小１ｃｍ×２ｃｍ,最大５ｃｍ×６ｃｍ。好发部...     

导乐陪伴分娩开展现状的调查

目的 调查导乐陪伴分娩开展现状并分析未开展的原因,为今后开展助产适宜技术培训及制定相关政策提供参考依据。方法 2017年12月—2018年11月采用自行设计的“助产士人力资源及适宜技术应用现况”调查表,对全国22个省、直辖市、自治区,共1 213所二级及以上的助产医疗机构的导乐陪伴分娩开展现状进行调查。结果 1 213所医院中,开展导乐陪伴分娩的医院有679所（56.0%）,其中410所（60.4%）在孕妇宫口开至3 cm时开始进行导乐陪伴,523所（77.0%）将导乐陪伴持续至第四产程,393所（57.9%）的医院员工主要是利用上班时间完成导乐陪伴,606所（89.2%）由助产士来完成导乐陪伴,433所（63.8%）有导乐仪器;未开展导乐陪伴分娩的主要原因是人员不够、空间不足和不能收费。结论 导乐陪伴分娩技术还未得到广泛普及,开展状况参差不齐,应在人力资源、空间和经济上对开展导乐陪伴分娩提供支持。     

2013年烟台市布鲁氏菌病流行特征分析

摘要:目的　了解布鲁氏菌病流行特征,为制定布病防控策略提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法,对病例的社会人口学特征、临床特征、高危行为学特征进行分析。结果　从发病时间来看,4-6月份发病数最多14例（11.88%,14/36）,农民33例,占91.67%（33/36）;33例病人与牲畜（羊或牛）有接触史。97.22%（35/36）的病人首发症状为发热,83.33%（30/36）出现多汗症状,77.78%（28/36）出现肌肉关节酸痛和乏力症状,感染布病的高危行为中前两位是饲养牲畜占55.56%（20/36）,徒手接生占30.56%（11/36）;97.22%（35/36）没有防护意识。结论　春末夏初是烟台市布病的高发季节,农村地区养殖户是布病的高危人群。病例的临床特点典型,病例在从事劳动过程中,自我防护意识差,建议有关部门应该加强布病的健康干预工作。     

血清铁与超敏C-反应蛋白在肾病综合征中的关系

目的探讨肾病综合征(NS)患者血清铁(Fe)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)之间的关系。方法用比色法检测对照组和NS组血清铁水平,用免疫比浊法检测hs-CRP。结果 NS组中血清铁与hs-CRP(r=-0.39,P<0.01)之间呈负相关关系,差异有统计学意义;而对照组中,血清铁与hs-CRP并未有相关关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NS患者中血清铁的水平可能与hs-CRP有关系,其生物学意义尚待进一步研究。     

益肺解毒方对老年晚期肺癌患者生存质量的影响

目的:观察益肺解毒方对老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量的影响。方法:将63例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为中医组、化疗组、中西医结合组,中医组治以益肺解毒方,化疗组治以第三代细胞毒药物单药(吉西他滨或长春瑞滨或多西他赛)化疗。治疗时间为2个周期,以ECOG行为状态评分和EORTCQLQC-30量表为工具评价益肺解毒方对老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量的影响。中西组治化疗的同时加用中药。结果:中医组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、疲倦、疼痛、呼吸困难、食欲丧失、大便异常等指标计分下降,与治疗前比较具有统计学差异(P<0.05或P<0.01);总健康状况计分提高,具有显著地统计学差异(P<0.05);行为状态评分有效率为85.71%;化疗组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能各维度以及疲倦、恶心呕吐、食欲丧失、大便异常、经济负担等状况的计分均较治疗前上升(P<0.05或P<0.01),行为状态评分有效率为65.00%。中西医组治疗后情绪功能明显下降(P<0.01),疲倦、恶心呕吐、经济负担的计分明显上升(P>0.05).且情绪功能积分下降与化疗组比较有显著差异(P<0.01)。化疗组组、中西医组治疗后恶心呕吐分均提高,治疗前后具有显著统计学差异(P<0.01),两组间比较无统计学差异(P>0.05)。化疗组与中医组比较在社会功能、疲倦、恶心呕吐、大便异常存在统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:益肺解毒方能改善老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量。