口服补钙对缺,锌代谢影响的临床研究

目的 观察口服补钙对铁、锌代谢的影响。方法 给以相同饮食的幼儿园儿童口服补钙每日１３０ｍｇ，连续２个月。观察其血常规、血清铁、锌的变化。结果 实验组与对照组相比，补钙儿童血清铁降低；红细胞体积分布宽度增加；血红蛋白、红细胞平均血红蛋白在清锌无明显变化。结论 口服补钙可能影响饮食铁的吸收、致循环减少，并影响红细胞生成缺铁，而常规剂量补钙２个月对钙代谢无明显影响。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产的临床研究

目的　米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产疗效观察。方法　米非司酮组 2 8例 ,采用米非司酮2 0mg ,一次顿服 ,2 4h无宫缩者 ,米索 0 4mg后穹窿放置 ;对照组 2 4例 ,口服乙烯雌酚每日三次 ,每次 5mg ,连服 3日后 ,行宫腔内羊膜腔外注入 0 1%利凡诺 5 0mg后 2 4h后无宫缩行钳刮术 ,观察服药后组织物自然排出情况、出血量、组织物排出的时间等。结果　米非司酮组组织物自然排出者占 85 7% (2 4 / 2 8) ,而乙烯雌酚组无 1例自然排出者 ,两者有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;米非司酮组不全流产 8例 ,行清宫术 ,手术顺利 ,无 1例行二次清宫 ;乙烯雌酚组手术操作难度较大 ,有 6例行二次清宫术 ;米非司酮组从服药至组织物排出平均需2 0 1h ,乙烯雌酚组均为服药 72h后钳刮 ;米非司酮组 1例出血大于 10 0ml,乙烯雌酚组有 9例出血大于 10 0ml,两者有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　米非司酮用于过期流产效果令人满意 ,米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产优于乙烯雌酚配伍利凡诺羊膜腔外注射。     

胆红素水平与冠心病患者胆固醇的关系

目的 讨论冠心病患者胆红素水平与胆固醇的关系，及其在冠心病发病中的作用。方法回顾性分析经临床确诊的冠心病患者(WHO标准)80例及正常对照组80例的血清胆红素水平与胆固醇。结果冠心病患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均低于正常对照绍，总胆固醇高于正常对照组。结论低水平胆红素对冠心病的发生产生不利影响。     

碘、钙、锌糊剂一次性根管充填疗效

碘、钙、锌糊剂一次性根管充填疗效张士喜姜梅自１９９３－０８～１９９５－０６间利用碘化银法处理感染根管壁，用碘仿、氢氧化钙、氧化锌糊剂一次性充填根管２５６例。急性牙髓坏死感染致急性根尖炎９８例；慢性根尖炎１０６例；根尖有较大病灶肉芽肿型５２例。部位：多...     

量身订制慢性心衰患者自我管理干预措施的效果研究

目的 评价慢性心衰患者实施个体化自我管理干预措施对提高心衰患者自我管理能力的效果.方法 采用随机对照研究的方法,将2014年1月至12月65例心衰患者按住院号随机分为研究组和对照组,运用“中文版欧洲心力衰竭自我护理量表”评估患者自我管理能力,研究组根据问卷及约谈中的不足量身制定个体化的自我管理方案,对照组患者采用常规方法进行自我管理.干预前及干预后6个月通过调查问卷分别评估两组患者自我管理能力.结果 干预6个月后,干预组患者自我管理能力问卷评分与对照组比较显著降低[(21.52±3.45) vs.(32.42±6.58)],差异有统计学意义(P＜0.05),而且干预组再次心衰复发入院率低(6.25％)、持续服药率高(90.62％).结论 慢性心衰患者症状管理的自我效能还有待提高;量身制定个体化的自我管理干预措施可以提高心率衰竭患者对症状管理的自我效能.     

我国医疗机构开展自由体位分娩现状调查

目的调查我国医疗机构自由体位分娩技术的开展现状及分析未开展的原因,为今后开展助产相关培训及针对性干预提供参考。方法采用自行设计的助产人力资源及适宜技术应用现状调查表,对北京、上海、河北、浙江、四川等22个省、直辖市、自治区的1 213所医疗机构开展自由体位产程技术现状进行调查。结果 1 213所医疗机构中,开展自由体位分娩的医院有1 138所(93.8%),其中473所(41.6%)仅在第一产程实行自由体位,19所(1.7%)仅在在第二产程实行自由体位;在第一产程阶段,未开展自由体位分娩的原因主要是人员不够(46.8%)、空间不足(31.9%)和安全隐患(45.7%);在第二产程阶段,未开展自由体位分娩的原因主要是安全隐患(51.5%)、助产士未经过培训(53.1%)、人员不足(43.1%)。结论我国自由体位分娩的开展情况参差不齐,应在人员、空间、专业技能上对开展自由体位分娩提供支持。     

设立高血压、糖尿病综合防治专科门诊的重要意义

目前,我国高血压、糖尿病、高血脂等与生活方式相关的疾病呈逐年上升的趋势,由此所带来的并发症严重地威胁着人们的健康,为治疗所付出的医疗费用也在成倍的增长.随着生活水平的提高,人们的保健意识越来越强,加之医疗市场的逐渐饱和,单凭药物给医院带来的效益所占比例会逐渐减少,未来医疗市场的竞争靠的是人才和技术的竞争.现在医学的理念已经从治疗已病转到治未病中来,因而,谁能在防未病中占有先机,准就能在未来的医疗市场中获得效益.     

创伤严重度护理综合评分的应用研究

目的应用创伤严重度护理综合评分工具,客观地给予重度创伤患者所需要的护理量.方法通过创伤生理参数评分、特殊治疗护理评分和基础护理评分3项进行创伤严重度护理综合评分,根据分值合理分配护士.评分14～27分的患者分配专业护士1名;评分28～41分的患者分配专业护士1.5名;42分以上的患者分配专业护士2名.结果护理评分组的救治成功率高于回顾分析组(P<0.05),差异有显著性.结论应用评分工具可预测病情和预后,降低可预防死亡率,提高救治成功率,为护理质量控制、科学利用护理人力资源提供可靠依据.     

陪伴分娩的实施及管理

探讨新的产时服务及管理模式.实施方法是完善规章制度,开展陪伴分娩服务前人员的培训;制定工作流程及岗位职责;对分娩室环境进行改造;相关的物品、设备、药品进行准备;孕妇分娩时陪伴;实施整体化及心理护理;进行健康宣教;开展分娩镇痛;产后访视;征求意见和建议等.陪伴分娩服务的实施使产科质量得到提高;孕妇及家属的满意度增加,但实施中注重管理及持续性改进是促进陪伴分娩服务质量不断提高的重要环节,只有不断改进才能使陪伴分娩更加符合孕产妇的需求.     

产房待产妇身份识别带的应用

近年来随着生育高峰的到来,医院分娩人数骤增,劳动强度逐渐增加,人力资源配置相对不足,工作压力非常大,助产士的工作异常繁忙.产妇来产房待产分娩,在产房待产、分娩的时间一般都在10 h左右,在待产过程中,有些产妇因官缩频繁或产程时间长,造成恐惧、紧张、疲惫等.又由于产妇对临产状态的应激表现各不相同,部分产妇主要精力都集中在对抗宫缩上,特别是有部分产妇在待产过程中需要休息恢复体力而使用杜冷丁或安定,在此过程中,产妇处于睡眠状态,有时不能正确或清楚地回答问题,助产士在用药前对产妇身份识别就出现r困难或存在潜在的不安全因素.比如助产士在执行医嘱时需要核对病人姓名,产妇有时随口答应,特别是有些产妇是外地人,普通话听不好,加之用了镇静剂,就可能听错护士叫名字,护士就有错误执行医嘱的可能性.针对以上情况北京妇产医院分娩室从2007年8月开始给待产妇使用手腕条来进行进一步的身份识别来杜绝此类不安全事件的发生.临床应用,取得较好的效果,现总结如下.