淋巴细胞间质性肺炎1例

淋巴细胞间质性肺炎 (lymphocyticinterstitial pneumonia,LIP)是肺间质内有成熟的小淋巴细胞弥漫性浸润 ,并夹杂少量浆细胞和组织细胞的一种慢性良性疾病 ,无肺内淋巴结病变和坏死。本病临床罕见 ,我们于 1 999年 1 0月收治1例 ,现报道如下。患者男性 ,70岁。以活动后气短并逐渐加重 4个月为主诉于 1 999年 1 0月 2 9日入院。患者自1 999年 6月起无诱因出现活动后气短。 2个月后休息时亦感气短 ,纳差 ,周身无力。无发紫、盗汗及咳嗽、咳痰。无进行性消瘦。曾在当地诊为“肺炎”,经抗炎治疗效果不明显。既往健康。无输注血液制品史。嗜烟 …     

针刺胃痛穴治疗急性胃痉挛102例疗效观察

急性胃痉挛是常见病之一,其特点是发病急,疼痛剧烈。采用胃痛奇穴治疗急性胃痉挛１０２例,疗效显著,报告如下：１　临床资料　　本组病例均系门诊和住院病人,男８１例,占７９．４％;女２１例,占２０．５％;最大年龄６３岁,最小年龄１６岁;其中年龄＜３０岁６７例,占６５．５％;３０～３９岁２５例,占２４．５％;４０～４９岁８例,占７．８％;＞５０岁２例,占１．９６％。２　治疗方法２．１　取穴：胃痛穴,此穴位于下颌中央旁开０．５寸与承浆穴平齐。２．２　方法：患者取坐位或仰卧位,采用２８号３寸毫针１根,常规消…     

氦氖激光血管内照射治愈病毒感染引起白细胞减少一例

患者女 ,32岁。因阵发性心悸 ,胸闷 ,乏力 1年 ,加重 1个月就诊。检查 :体温 36℃ ,脉搏 58次 ,呼吸 18次 ,血压 13.8/ 8.0ｋＰａ ,白细胞 2 .8× 10 9/Ｌ ,中等白细胞比率 (Ｗ ＭＣＲ) 0 .0 4 0 ,大型白细胞比率 (Ｗ ＬＣＲ) 0 .379,中等白细胞计数 (Ｗ ＭＣＣ )0 .2× 10 9/Ｌ ,大型白细胞计数 (Ｗ ＬＣＣ )1.1× 10 9/Ｌ。患者曾患病毒性心肌炎 ,近 1年反复感冒 ,考虑是病毒感染所致 ,给予利血生 10ｍｇ、鲨肝醇 150ｍｇ、维生素Ｂ4 2 0ｍｇ每日 3次口服、0 .9%氯化钠 2 50ｍｌ、病毒唑 0 .4ｇ、地塞米松 10ｍｇ静脉滴注 ,每日 1次。治…     

沈阳飞机制造公司职工糖尿病的患病情况调查

沈阳飞机制造公司职工糖尿病的患病情况调查沈阳飞机制造公司二四二医院（１１００３４）姜山沈宁沈阳医学院李宏革近年来，沈飞公司职工中的糖尿病患病率迅速增加，且主要以中老年Ⅱ型糖尿病为主。现将１９９６年１１月至１９９７年３月对公司中老年职工体检中筛选出的糖...     

氦氖激光血管内照射治愈下肢深静脉血栓形成二例

氦氖激光血管内照射治愈下肢深静脉血栓形成二例姜山作者单位：１３４００１吉林省通化市，解放军第二○六医院例１女，６１岁，因左下肢肿胀疼痛在当地医院治疗两周未见好转入我院。检查：左下肢肿胀，压痛阳性，皮温高，功能障碍。双侧大腿根部、膝关节上下各１０ｃｍ处...     

半胱天冬氨酸蛋白酶-12小干扰RNA对小鼠肝细胞凋亡的阻抑

目的观察小鼠半胱天冬氨酸蛋白酶-12（caspase-12）基因特异性小干扰RNA（siRNA）构建的表达载体pRNAT-casp12对caspase-12基因的抑制及其对内质网应激介导的小鼠肝细胞凋亡的影响。方法以小鼠肝细胞株Hepa1-6为靶细胞，利用脂质体与重组质粒pRNAT-casp-2共转染，分别在转染24、48和72h后收集细胞，采用实时荧光定量PCR分析和Western印迹检测caspase-12的表达；利用毒胡萝b素（TG）诱导细胞，建立内质网应激介导的细胞凋亡模型，通过DNA梯带凝胶电泳检测，选出适合的诱导时间；TG诱导已转染了pRNAT—casp12的干扰组细胞后，以空质粒转染组为对照，利用Western印迹检测caspase-12蛋白表达水平的变化，通过DNA梯带凝胶电泳、流式细胞仪、Hoechst33258染色等方法检测细胞凋亡，观察caspase-12siRNA对细胞凋亡的影响。结果pRNAT—casp12转染细胞24、48和72h后，caspase-12mRNA的水平分别下降了45．6％、72．5％和59．5％；caspase-12蛋白表达下降了17．1％、37．3％和60．1％；2μmol／L TG处理细胞30h后，成功诱导细胞凋亡；与对照组相比，干扰组细胞经TG诱导后，caspase-12蛋白表达水平下降了54．6％，流式细胞仪检测发现早期调亡率下调了51．4％（P〈0．01）。结论小鼠caspase-12siRNA对Hepa1—6细胞caspase-12基因的表达具有显著的抑制作用，能够明显阻抑内质网应激介导的凋亡，有望发展成为新一代抗凋亡药物。     

FibroTest-ActiTest对慢性乙型肝炎肝纤维化和炎症的诊断价值

目的 验证FibroTest-ActiTest(FT-AT)对慢性HBV感染者肝脏纤维化和炎症程度的诊断价值,并分析导致FT和肝活组织检查两者不一致性的原因.方法 选择经皮肝穿刺活组织检查的慢性HBV感染患者100例,并当天留取血清做相关生物化学指标检测.以受试者工作特征(ROC)曲线判定诊断价值.结果 100份肝组织标本长度为8～30 mm(中位数15 mm);可供评价汇管区5～26个(中位数为9个).所有患者中存在显著纤维化(F3～F6)者39例,显著炎症(A2～A4)者65例.诊断显著炎症(A2～A4)、显著纤维化(F3～F6)和肝硬化(F5～F6)的ROC曲线下面积分别是0.833、0.840和0.862,95%可信区间分别为0.753～0.913、0.750～0.929和0.721～1.003.FT≤0.31以86%阴性预测值排除显著肝纤维化,而FT≥0.72则以92%阳性预测值确诊显著肝纤维化.FT和肝活组织检查结果比较,纤维化存在2级以上差异者有26例;其不一致性:3例归咎于肝活组织检查,7例归咎于FT,16例原因未定.结论 FT-AT可较准确评估慢性乙型肝炎患者的肝纤维化和炎症状态.当选择合适分界值判定有无显著肝纤维化时,FT可使68%的患者避免肝穿刺,并保证87%的诊断准确率.     

N-乙酰半胱氨酸对毒胡萝卜素诱导的HepG2细胞内质网氧化应激凋亡的影响

目的 了解N-乙酰半胱氨酸(NAC)对内质网氧化应激介导的肝细胞凋亡的阻抑作用.探讨其治疗肝细胞损伤的作用机制.方法 用毒胡萝卜素(TC)诱导HepG2细胞,建立内质网应激凋亡模型,用NAC进行干预.噻唑蓝(MTT)、流式细胞仪、DNA梯形电泳检测凋亡率及活性氧(ROS),Western印迹检测葡萄糖调节蛋白(GRP)78、Caspase-12酶原及ADP聚合酶(PARP)表达.多样本间均数采用方差分析.结果 用2μmol/L TG诱导HepG2细胞0、24、36和48 h,随诱导时间延长,细胞活力逐渐下降;GRP 78、Caspase-12酶原及PARP表达增高;凋亡率逐渐增加.分别是0.7%±0.5%、27.6%±6.3%、29.7%±3.03%和47.9%±3.5%(P<0.05);ROS产生逐渐增加,分别是14.0%±0.5%、36.1%±300%、38.2%±6.0%和48.3%±12.4%(P<0.05);诱导36、48 h后细胞出现典型DNA梯形条带.10 mmol/L、20 mmol/L NAC分别与2/μmol/L TG共同温育HepG2细胞后发现,NAC可明显提高细胞活力;抑制GRP 78、Caspase-12酶原及PARP表达,细胞凋亡率分别降至14.0%±1.3%和11.0%±0.3%;细胞内ROS的产生减至34.7%±0.8%与31.5%±2.9%.结论 TG作为一种内质网特异的钙离子ATP酶抑制剂,能触发HepG2细胞内质网氧化应激凋亡;而NAC作为巯基合成的前体.直接抑制氧自由基反应,阻断内质网氧化应激介导的细胞凋亡,减轻肝细胞损伤,达到临床治疗肝功能衰竭的作用.     

糖尿病中医PRO量表研制思路与方法概述

通过对中医学问诊、辨证论治以及整体观念等基本理论要素的回顾与考察,说明患者报告结局(patientreported outcome,PRO)与中医学之间存在内在联系和共通性。PRO在中医临床疗效评价中不仅能从症状改善角度评价干预措施,还能为某些功能性疾病的中医药疗效评价提供唯一的、特异性的重要证据。从量表理论框架的搭建、条目池的产生、具体条目的筛选以及量表性能评价等方面介绍糖尿病中医PRO量表研制的基本思路和方法。指出目前糖尿病中医PRO量表的研制还存在经验不足、数量匮乏、中医特色不足、实施过程不规范等诸多问题,应强化对国外量表研制经验的学习,规范研制步骤,突出中医特色,以提高量表研制的水平。     

iPlan Stereotaxy软件在原发性三叉神经痛显微血管减压术前评估中的应用

目的探讨具有多模态影像融合三维重建功能的iPlan Stereotaxy软件在原发性三叉神经痛(PTN)显微血管减压(MVD)术前评估中的准确性。方法分析从2021年5月至2022年3月在济宁市第一人民医院行MVD治疗的PTN患者共54例, 所有患者术前均完善颅脑三维可变翻转角快速自旋回波和三维时间飞跃磁共振血管成像序列扫描, 将扫描数据导入iPlan Stereotaxy软件进行影像配准融合并重建出患者的血管、三叉神经和脑干三维立体影像, 根据重建的三维立体影像, 对责任血管类型和神经血管关系进行术前评估。最后, 以术中对责任血管类型和神经血管关系的探查结果为金标准, 采用Kappa检验判断术前评估结果与术中探查结果的一致性。结果 iPlan Stereotaxy软件重建的三维立体影像在术前评估责任血管类别以及责任血管与三叉神经的接触位置、接触方向和接触程度方面, 与术中探查结果比较具有高度的一致性, Kappa值分别是0.923、0.878、0.946和0.841, P均<0.01。结论术前应用iPlan Stereotaxy软件进行MVD术前评估的结果与术中探查结果高度一致...