颞叶癫痫大鼠海马线粒体细胞色素氧化酶亚基Ⅲ和Ⅳ表达的变化

目的:探讨癫痫对大鼠海马线粒体细胞色素氧化酶（COX）的mtDNA和nDNA编码亚基Ⅲ、Ⅳ表达的影响。方法:将成年雄性Wistar大鼠40只随机分为生理盐水对照组,癫痫持续状态（SE）后急性期（3h）、静止期（7d）、慢性期（45d）组和注射匹鲁卡品（PILO）但未出现SE组,每组8只。荧光实时定量PCR和Western blot分别检测海马线粒体COX Ⅲ、Ⅳ mRNA和蛋白的表达。结果: COX Ⅲ mRNA和蛋白在SE后3h表达明显升高(P<0.001, P<0.01),7d时降到对照水平,45d显著降低(P<0.001, P<0.01);COX Ⅳ mRNA和蛋白在3h时表达较对照组升高,但差异无统计学意义（P＞0.05),7d和45d时下降至对照水平。注射PILO但无SE组与对照组结果类似。结论: 颞叶癫痫海马cox功能紊乱与痫性发作相关,线粒体编码的基因更易受痫性发作的影响。     

不同冲洗液及冲洗时间对牙本质微硬度的影响

目的:比较不同冲洗液对牙本质微硬度影响。方法:收集新鲜拔取上颌前牙60个,并沿在釉牙本质界截去牙冠,进行根管预备。再将处理好的牙根沿牙体长轴纵向切开分为两部分。再将得到的120个样本分为5组,分别用5.25%NaOCl、2.5%NaOCl、2%洗必泰、3%H2O2和生理盐水处理5min、10min或15min。然后用微硬度测定仪检测根管牙本质的微硬度。结果:5.25%NaOCl、2.5%NaOCl和3%H2O2冲洗都降低了牙本质微硬度。同样冲洗时间里,5.25%NaOCl组牙本质微硬度较2.5%NaOCl都低,且牙本质微硬度随冲洗时间增加降低。2%洗必泰对牙本质微硬度没有产生影响。结论:采用2%洗必泰冲洗或控制次氯酸钠溶液的浓度和冲洗时间可减少冲洗液对牙本质微硬度的影响。     

血液透析滤过对尿毒症炎症因子的影响

目的初步探讨联机血液透析滤过对危重尿毒症炎症因子的影响及其临床意义。方法前瞻性选取我院2006年1月-2007年12月收治的23例危重尿毒症患者,分为对照组和实验组：对照组给予血液透析治疗,实验组给予联机血液透析滤过治疗。治疗前及治疗后2周分别测定两组患者血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、白介素-10（IL-10）滴度及IL-10／TNF-α的比值;评估患者的病情转归。结果与对照组相比,实验组治疗2周后血清TNF-α、CRP滴度下降显著,IL-10／TNF-α比值增高,且治疗耐受性好,病情缓解率高（89％）。结论联机血液透析滤过可清除部分炎症因子,在阻断瀑式炎症反应的同时激活体内的抗炎反应,调节机体的免疫状态,从而改善危重尿毒症患者的病情。     

上海市虹口区2010-2012年腹泻病例沙门菌监测及分子型特征

[目的]研究基于公共卫生实验室主动监测哨点医院沙门菌腹泻及优势菌型的耐药性和分子型特征。[方法]选择辖区内2家医院作为主动监测哨点,甄别食源性感染性腹泻的病例并采集粪便标本进行沙门菌培养、血清型鉴定和抗菌药物耐药性试验,通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析优势菌型的遗传同源性。[结果]2010-2012年,共检测2 579份标本,分离沙门菌185株(年度阳性率分别为9.1%、6.8%、5.1%,总阳性率为7.2%),涵盖23种不同血清型,最常见的为肠炎和鼠伤寒沙门菌。所有沙门菌感染病例的男女性别比为0.9:1;肠炎和鼠伤寒沙门菌感染均以21~60岁(68.9%)和60岁以上(21.4%)者居多。肠炎和鼠伤寒沙门菌对萘啶酸、磺胺异噁唑、链霉素、甲氧嘧啶、庆大霉素、四环素等6种抗菌药物的耐药率分别为27.7%~96.9%和2.6%~63.2%,且肠炎沙门菌的耐药率显著高于鼠伤寒沙门菌(P值均<0.05)。22株肠炎和20株鼠伤寒沙门菌经PFGE各自分为11个和6个分子型。[结论]肠炎和鼠伤寒是区域内最常见的沙门菌腹泻菌型,分子分型提示存在优势克隆的聚集性爆发和分散爆发,应警惕多重耐药的肠炎沙门菌克隆株形成潜在爆发的风险。加强以实验室为基础的主动监测对控制食源性感染性腹泻具有重要的公共卫生意义。     

前列地尔、缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨前列地尔与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例糖尿病患者随机分成缬沙坦组、前列地尔组、前列地尔与缬沙坦联合治疗组,比较3组24 h尿微量白蛋白、Cr和BUN的变化。结果 3组治疗后尿微量白蛋白均有下降（P〈0.01）,Cr、BUN下降不明显（P〉0.01）。联合组与单药组比较疗效差异有显著性。结论前列地尔与缬沙坦联合应用是治疗糖尿病有效的方法。     

急性出血性胰腺炎92例诊治分析

急性出血性胰腺炎 (ａｃｕｔｅｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ)是凶险的急腹症之一、临床诊治颇为困难 ,我们通过92例临床资料分析 ,提出早期诊断方法 ,认为采用综合抗休克措施为主的中西医结合治疗方法 ,可取得较好的疗效。1　临床资料1984～ 1999年共收治急性胰腺炎 (ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉ ｔｉｓ) 987例 ,确诊ＡＨＰ 92例 ,占 10 2 %。其中女性 63例 ,男性 2 9例。年龄 17～ 79岁 ,平均为 4 6岁。发病前有胆石症者 57例 ,有胆道感染史 72例 ,有胆道蛔虫史 13例。发病前情志波动、过食油腻、喝酒者 84例 ,劳伤 …     

老年急性肠梗阻80例诊治体会

目的 探讨老年急性肠梗阻的临床特点及诊治方法.方法 选取2010年6月至2012年12月我院收治的老年急性肠梗阻患者80例,对其临床资料进行分析.结果 80例患者中保守治疗31例,手术治疗49例.老年急性肠梗阻的首要病因为恶性肿瘤（26.3％）.临床治愈64例,好转12例,死亡2例,放弃治疗2例.结论 老年急性肠梗阻临床表现不典型,合并症多,多由肿瘤引起,病情发展迅速,及时诊断、选择合理治疗方法是保证治疗成功的关键.     

牡蛎中单核细胞增生李斯特菌PCR快速检测方法的建立

目的 建立一种无需前增菌快速检测牡蛎中单核细胞增生李斯特菌的PCR方法。方法 利用β-环糊精和膨润土包被活性炭处理牡蛎样品，去除聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)反应抑制因子，以单核细胞增生李斯特菌特异基因inlB为靶基因，建立无需样品前增菌的PCR快速检测方法。同时验证该方法的特异性、灵敏度及实用性参数，并评估该方法所用试剂在冷冻保存后的稳定性与实用性。结果 建立的PCR方法对130株目标菌和63株非目标菌的检测特异性为100%,灵敏度达10 CFU/25 g。该方法无需前增菌，4 h即可完成检测。PCR方法和国标方法对实际样品中单核细胞增生李斯特菌的检出率(均为13%)和活菌检测率(均为100%)一致，即符合率100%。此外，该方法所用试剂在-20℃冷冻条件下可稳定保存至少1年。结论 建立的PCR方法特异性强、灵敏度高，可快速、准确检测出牡蛎中的单核细胞增生李斯特菌。     

改良式膀胱截石位在腔镜全子宫手术中的护理应用

正妇科腹腔镜手术需要摆膀胱截石位,以便于术者操作,利于举宫,又利于盆腔脏器在重力作用下向上腹部推移,使手术野暴露,但此体位如果摆放不当容易导致并发症的发生[1],临床上常引起坐骨神经、腓总神经损伤,静脉栓塞,腓肠肌综合征,小腿筋膜综合征和术中血流动力学不稳定性改变等[2]。2012年2月至2014年2月,本院手术室对传统膀胱截石位进行了改良,有利于手术野的暴露,并节省了人力,现报告如下。     

心力衰竭过程中调节性T细胞的变化及意义

目的 观察大鼠心力衰竭过程中外周血调节性T(Treg)细胞的变化规律并探讨其意义.方法 采用腹主动脉缩窄法制备大鼠心力衰竭模型,定期应用流式细胞术检测实验大鼠外周血CD4+CD25+Treg/CD4+T和CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T细胞的比例.结果 ①大鼠经腹主动脉缩窄术处理8周时,心功能明显下降,心衰模型建立成功.②在腹主动脉缩窄术处理4周、8周时,心衰组大鼠外周血CD4+CD25+Treg/CD4+T和CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T比例较同期sham组明显降低(P＜0.05)；在处理12周、16周时,其比例与sham组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心衰发病过程中Treg细胞明显下调.Treg细胞可能成为心衰免疫调节治疗的新靶点.