男性SLE的临床分析及性激素水平的测定

本文分析了60例男性SLE,将其病情及严重度与60例女性SLE作对照观察,发现两组病人的病情及严重度相似,但男性病人的盘状损害和神经精神系统累及更多.60例男病人中有20例以及20例年龄上与之配对的健康男性测定了6种血清性激素:E₂,T,P,FSH,LH和PRL.结果表明男性SLE的E:增高,T降低和E₂/T比值显著增高,E₂和E₂/T值与SLE的严重度有正相关关系.     

CD133-2在急性白血病病程中的表达及意义

目的 探讨CD133-2在急性白血病病程中的表达及其临床意义。方法 通过直接免疫荧光流式细胞术对67例不同病程急性白血病(AL)进行CD133-2的检测。结果 AL组CD133-2的阳性率(52.4%)及表达率(23.9%±21.5%)均明显高于对照组(0,2.2%±3.9%); 初治组、完全缓解期(CR)组及复发组CD133-2的阳性率分别为52.4%,0和40.0%,表达率分别为23.9%±21.5%,5.0%±6.0%和28.4%±25.6%,三组间的阳性率及表达率差异有统计学意义(χ2=12.777,F=5.906,P<0.05)。初治组及复发组的CD133-2阳性率及表达率均明显高于CR组。初治患者CD34+组的CD133-2阳性表达率明显高于CD34-组(40.5% vs 7.1%,χ2=8.636,P<0.05),并且CD133-2-/CD34-组的CR率则明显高于CD133-2+/CD34+组(83.3% vs 33.3%,χ2=6.078,P<0.05)。结论 初治AL患者CD133表达与CD34相关; CD133/CD34共同高表达可能是AL的一个不良预后因素; 检测AL患者骨髓中CD133-2的表达可以作为预测复发及监测MRD的指标之一。     

硬化性肺泡细胞瘤 MSCT 征象与病理的相关性分析

目的：回顾性分析硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的 MSCT 征象,并结合病理分析,以提高对 PSP 影像表现的认识。方法收集2006—2015年经手术病理证实的 PSP 38例,所有病例均行 MSCT 平扫加增强扫描,结合临床病理回顾性分析其影像学征象。结果38例均为单发类圆形结节、团块影;19例<3 cm,9例>5 cm,10例3~5 cm 之间;6例可见囊变,13例可见钙化;8例平扫密度表现为地图样分布;19例均匀强化;19例不均匀地图样强化,其中3例为边缘明显强化;35例并呈渐进性强化;10例动脉期可见细条样血管影;贴边血管征26例;出现晕征8例,空气新月征3例,2种征象同时出现1例;出现肺动脉为主征10例;出现尾征9例。结论PSP 具有良性肿瘤的一般特点,钙化、密度分布、增强形式、伴随征象有一定特征性,结合病理分析其 MSCT 征象,可提高影像诊断的符合率。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗未生育妇女宫颈上皮内瘤样变

目的：研究5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗未生育妇女宫颈上皮内瘤样变（CINⅠ）的疗效和安全性。方法：采用ALA-PDT法治疗未生育宫颈CINⅠ患者,通过1年的随访,评价患者CIN的复发率以及人乳头瘤病毒（HPV）感染转阴情况。结果：共纳入62例患者,其中48例（77.42%）术后宫颈1次愈合,1例（1.61%）术后1年复发,诊断为CIN II,后行宫颈环形电切术（LEEP）治愈。62患者均为HPV持续感染病例,其中41例（66.13%）经ALA-PDT治疗后转为阴性。4例患者怀孕。结论：ALA-PDT是1种有效、安全的治疗方法,可消除HPV感染,并且术后不会对子宫颈的机能造成影响。     

首发于骨骼肌的NK／T细胞淋巴瘤99Tcm—MIBI显像阳性一例

患者女,31岁,发现右手掌大鱼际肌内侧肿物4个月,肿物逐渐增大,有异物压迫感,伴轻微疼痛,无红肿破溃,无手指麻痹乏力,右小腿肿胀3个月,活动时轻度疼痛。患病以来,反复发热,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无昏迷、呕吐,精神尚可,大小便正常。曾于外院诊治（具体不详）,症状未见好转。体格检查：右手掌大鱼际肌内侧肿物稍隆起,触之质中,边界清晰,约3cm-3cm大小,表面光滑,轻压痛,稍可推,全身浅表淋巴结未触及肿大。四肢肌力、肌张力正常。     

鼻咽癌99mTc-MDP SPECT／CT颅底显像阳性的探讨

目的探讨鼻咽癌（NPC）患者头颅SPECT／CT颅底显像阳性的临床意义。方法经病理证实为NPC患者44例（初诊患者30例,复诊14例,低分化鳞癌38例,未分化癌6例,其中患头痛14例）,同期行头颅99mTe-MDP（锝标亚甲基二膦酸盐）SPECT／CT与鼻咽MR显像对比,正常对照组10例行头颅SPECT／CT。于SPECT／CT图像矢状面颅底异常浓集最高计数区域（L）与高位颈椎体（S）处各画相同大小的感兴热区（ROI）,计算L／S值。L／S〉1考虑颅底骨侵犯。结果@SPECT／CT示颅底骨侵犯组（SBBI）24例与未侵犯组（none-SBBI）20例,L/S值分别为1．83±0．69和0．68±0．13,差异显著（P〈0．01）;MRI示24例SBBI和20例none-SBBI,但病例与SPECT／CT不全一致,且SPECT／CT与MRI有一定的相关性②伴头痛患者,SPECT／CT颅底阳性检出率较高（P〈0．01）;低分化鳞癌和未分化癌的阳性检出率无显著差异（P〉0．05）,颅底骨受累部位的多少未见明显影响阳性检出率（P〉0．05）。③对照组L／S〈1。结论NPC患者头颅99Tc-MDPSPECT／CT颅底显像阳性为颅底骨侵犯可能性大,与MRI有较好的相关性。伴头痛患者应高度怀疑颅底骨受肿瘤侵犯,其它影响因素还有待进一步临床研究。     

黎族地中海贫血患者血清促红细胞生成素和转铁蛋白受体水平的研究

为研究地中海贫血患者与血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)和红细胞生成素(EPO)的关系，并估计地中海贫血骨髓红系增生程度，应用酶联免疫法检测50例地中海贫血患者和50例正常人对照的sTfR和EPO水平：结果显示，β—重型地中海贫血患者血清EPO和sTfR水平均明显高于正常对照组(P＜0.05)，而轻型患者与正常人无显著差别。结论：黎族地中海贫血患者血清中EPo和sTfR水平升高与地中海贫血的类型有关。     

影像学对鼻咽癌颅底骨侵犯的诊断评价

鼻咽癌(NPC)是头颈部最常见的恶性肿瘤。NPC恶性程度高,往往在疾病的早期就有临近组织浸润,其颅底骨侵犯发生率为12.5%～56%[1-2],甚至高达75.8%[3]。颅底骨侵犯的患者将划分为T3～T4期,增加放疗照射剂量或辅以化疗     

FLAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病21例

联合化疗使急性髓系白血病(AML)的完全缓解(CR)率提高,为60%～70%,但仍有15%～25%患者复发或难以缓解,成为复发难治性AML.近年来应用氟达拉滨、阿糖胞苷及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)组成的FLAG方案治疗复发难治性AML取得较好的疗效,我们应用FLAG方案治疗21例复发难治性AML,疗效较好.现报道如下.     

原发性血小板增多症血小板功能变化及与血栓的关系

目的 观察原发性血小板增多症(essential thrombocythaemia,ET)患者血小板功能的变化及对血栓形成的影响,探讨奥扎格雷钠在ET患者中防治血栓发生的作用.方法 采用流式细胞仪(FCM)测定患者CD62P、PAC-1的水平;采用ELISA方法测定血浆血栓素A2(TXA2)代谢产物TXB2和前列环素(PG12)代谢产物6-K-PGF1α水平;观察奥扎格雷钠干预治疗对ET患者血小板活性及血栓发生率的影响.结果 治疗前两组ET患者CD62P、PAC-1、TXB2、6-keto-PGF1α和TXA2/PGI2指标均明显高于正常组(P<0.01);奥扎格雷钠干预治疗后CD62P、PAC-1、TXB2、TXA2/PGI2均较治疗前明显降低(P<0.01),奥扎格雷钠干预治疗后CD62P、PAC-1和TXA2/PGI2与正常相比差异无统计学意义,而TXB2、6-keto-PGF1α仍高于正常,差异有统计学意义(P<0.05),常规治疗组治疗后与治疗前相比,各项指标均无明显变化.奥扎格雷钠干预治疗组后期血栓发生率为12.5%,常规治疗对照组血栓发生率为54.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ET患者存在血小板异常活化现象和一定的血栓形成危险,临床上除常规治疗减少血小板数量外,还应重视血小板功能的干预治疗,以改善血小板功能、防止血栓发生.