血小板特异性抗体、血小板相关抗体、网织血小板联合检测对血小板减少的鉴别诊断

目的探讨血小板相关抗体（PAlgG）、网织血小板（RP）及血小板特异性抗体（抗GPⅡb／Ⅲa、抗GPIb、抗P-选择素）检测对区别免疫性与非免疫性血小板减少性紫癜的诊断。方法本院75例血小板减少性紫癜患者，其中35例是特发性血小板减少性紫癜（ITP），40例为非免疫性血小板减少性紫癜，同时以PAlgG、RP及抗GPⅡb／Ⅲa、抗GPIb、抗P-选择素进行检测，其中血小板特异性抗体用改良单克隆抗体免疫固相法（MAIPA）检测，PAlgG、RP用流式细胞术测定。结果35例ITP患者有22例血小板特异性抗体检测至少一项阳性，占61．5％，非免疫性血小板减少患者均为阴性反应；ITP患者RP平均值30．5±5．5，非免疫性血小板减少患者为26.5±5.0（P〉0.05）；ITP患者PAIgG均值为38．5±6．0，非免疫性血小板减少患者为36．6±6．2（P〉0．05）。结论免疫性和非免疫性血小板减少性紫癜患者RP和PAlgG结果均显示增高，但差异无显著性；血小板特异性抗体检测是特异性较强的一项指标，对提高ITP确诊率及鉴别免疫性和非免疫性血小板性紫癜有意义。     

难治性特发性血小板减少性紫癜治疗的探讨

目的观察脾动脉栓塞和骁悉（MMF）治疗难治性特发性血小板减少性紫癜（R-ITP）的临床意义。方法32例R—ITP患者中23例采用介入方法进行大部分脾动脉栓塞术，9例服用骁悉连服3个月，并与环孢霉素A（CsA）治疗34例R—ITP疗效对照。结果脾栓塞术组所有患者血小板都较术前有不同程度上升，12例显效，4例良效，5例进步，2例无效，有效率为69．6％。骁悉组3例显效，2例良效，1例进步，2例无效，有效率为66．7％。CsA组17例显效，8例良效，6例进步，3例无效，有效率为73．5％。3种治疗方法有效率无显著差异。结论脾动脉栓塞、口服骁悉治疗R—ITP的疗效与CsA同样满意，且副作用小，值得临床推广应用。     

针刺治疗面瘫71例临床观察

面瘫,即面神经麻痹,中医谓之”口眼斜”,《灵枢·经筋》篇扼要地叙述了本病的特征,如“卒口僻、急者目不合……”。可发于任何年龄,但以青壮年为多见。本病起病突然,表现为一侧面部板滞、麻木、松驰。不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,口角歪向健侧,病侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦,部分病人初起时有耳后、耳下及面部疼痛,还可出现患侧舌前2 /3味觉减退或消失,听觉过敏等症。祖国医学认为本病的发生是由于人体气血不足,络脉空虚,腠理不固,风寒风热之邪乘虚侵袭阳明,少阳脉络,以致经气阻滞,气血不和,筋脉失于濡养,筋肉纵缓不收而成。…     

海南黎族地中海贫血的研究现状

地中海贫血是一种全球分布的遗传性疾病.近年来,国内外学者对血红蛋白珠蛋白的基因结构及地中海贫血的基因缺陷等进行了较多的探索.在我国由于海南省特殊的地理位置使得其人口特别是黎族的地中海贫血的发生率明显高于其它民族,本文就该方面的研究做一综述.     

低剂量达菲林在控制性超促排卵中的应用

目的观察两种低剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,达菲林)在控制性超促排卵(COH)中对垂体降调节的效果.方法将67例接受体外受精及胚胎移植(IVF-ET)助孕患者随机分为两组.A组35例应用达菲林1.88mg(半量),B组32例应用达菲林剂量为1.25mg(1/3量),比较两组COH的疗效.结果1.两种低剂量达菲林均能抑制内源性LH峰;2.两组的获卵数、受精率、卵裂率及优质胚胎数无明显差异(P＞0.05),B组应用促性腺激素(Gn)总量及用药时间比A组少,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率少,差异有显著性(P＜0.05).结论两种低剂量达菲林均达到垂体降调节效果,治疗费用低,副反应少.     

谈藏区护患沟通的重要性

护患关系是一种专业性的互动关系，护患关系直接影响护理质量，而且涉及护理纠纷的产生和激化。本文结合当地藏区的实际情况，就护患关系与沟通以及沟通技巧等进行探讨，以进一步完善护患关系，提高护理质量。     

颈动脉注射高渗脱水剂治疗颞叶钩回疝40例

将72例颞叶钩回疝病人分作两组,40例颈动脉注射醇甘露等脱水剂(观察组),32例静脉注射脱水剂(对照组)进行观察。结果表明:观察组有效率77.5％,病死率45％;对照组有效率21.8％,病死率90.6％,(P<0.01);且观察组较对照组显效快。     

急性白血病合并心衰35例分析

对我院2000-01～2005-06急性白血病合并心衰35例分析如下。     

R-CHOP方案初治B细胞非霍奇金淋巴瘤34例临床分析

目的 观察R-CHOP方案治疗初治B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效、安全性及不良反应.方法 回顾性分析2003年1月至2008年1月采用R-CHOP方案治疗34例初治B细胞NHL的疗效、安全性及不良反应.结果 CR21例(61.8%),PR 10例(29.4%),CR+PR 31例(91.2%),SD 1例,PD 2例.结论 R-CHOP方案治疗初治B细胞NHL疗效显著,效价比高,不良反应小,耐受好.     

复方贞术调脂胶囊对高脂血症大鼠血脂水平及血液流变学的影响

目的研究复方贞术调脂胶囊（FTZ）对实验性高脂血症大鼠血脂和血液流变学各项指标的影响。方法采用高脂乳剂灌胃SD大鼠2周复制高脂血症模型,根据总胆固醇（TC）随机分为模型组、FTZ高、中、低剂量组、血脂康组、非诺贝特组,各给药组连续给药4周后,检测血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血液流变学各项指标的变化（全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数）。结果 FTZ高、中、低剂量组能明显降低TC、TG、LDL-C和动脉粥样硬化指数（AI）,升高HDL-C,降低全血高、中、低切黏度、血浆黏度、全血还原高、中、低切黏度,高剂量组还能使红细胞聚集指数和刚性指数降低。结论 FTZ能调节高脂血症大鼠血脂水平,改善血脂升高导致的血液流变学异常。