多普勒超声心动图测量肺血管阻力

目的:探讨多普勒超声心动图无创测量肺血管阻力(PVR)的方法。方法:采用多普勒超声技术检测22例正常儿童(对照组)和50例经右心导管检查的先心病患儿(病例组)的三尖瓣最大反流速度(TRV)、右室流出道血流速度时间积分(VTIRVOT)、肺动脉瓣最大反流速度(PIV)、肺动脉血流速度时间积分(VTIPA),计算TRV/VTIRVOT值、TRV/VTIPA值及PIV/VTIPA值,比较两组的差异,并将病例组TRV/VTIRVOT值、TRV/VTIPA值及PIV/VTIPA值与导管所测的PVR进行相关与回归分析。结果:对照组与病例组的TRV/VTIRVOT、PIV/VTIPA及TRV/VTIPA值差异有显著性意义(P<0.05),且病例组的PIV/VTIPA值和TRV/VTIPA值与心导管所测PVR值间呈高度正相关(r=0.896,0.847,P<0.05);当PIV/VTIPA>1.069或TRV/VTIPA>1.407时,提示PVR>2 Wood单位。结论:多普勒超声技术可以比较准确地估测肺血管阻力。     

用人工合成材料的吊带经耻骨固定或经腹壁固定治疗真性女性压力性尿失禁

目的总结用人工合成材料的吊带经不同的途径治疗女性压力性尿失禁的方法和结果。方法采用人工合成材料的吊带经耻骨固定（In—Fast）技术治疗3例，用经腹壁固定（TVT和IVS）技术治疗13例。结果绝大多数病人均排尿通畅．无尿失禁复发。但TVT组有1例排尿不畅，3个月后剪断吊带后变为轻度尿失禁。In-fast组有1例性交不适伴阴道分泌物增加。结论用人工合成材料的吊带进行悬吊技术治疗女性真性压力性尿失禁是安全、微创和有效的手术方式。经耻骨固定技术和用经腹壁固定技术这两种方法各有自己的优缺点。应根据病人的具体情况去选择使用。     

结缔组织生长因子与肾纤维化的研究进展

作为TGF-β的下游效应因子，结缔组织生长因子因其具有多种生物学活性，尤其是在纤维化过程中的显著作用，引起人们越来越多的关注。本文就结缔组织生长因子的结构、生物学活性及其在肾纤维化过程中的作用进行综述。     

哮喘患者团体辅导实践与体会

结合临床实践,重点介绍作为心理干预形式之一的团体辅导在哮喘患者中的应用情况,包括实施方案、过程、所遇问题及处理等方面。笔者旨在验证、推广团体辅导这一有效改善哮喘患者情绪的心理干预方法,为提高哮喘患者生活质量的临床实践活动提供参考。     

安定静推治疗癔病在院前急救中的应用

癔病是一种常见疾病，在院前急救中经常遇到，表现为发病迅速，症状重，患者大多情绪紧张，很难做到配合治疗，这就要求急救人员在施治过程中采取迅速有效的方法。我们在临床工作中，对于可除外其他疾病、诊断明确的癔病患者进行安定静脉注射，收到很好的效果。     

山西省农村中医医疗服务调查分析

中医中药是中华民族优秀的文化遗产。数千年来,在保障和维护人民群众健康中发挥了重要作用。发展中医中药是建设具有中国特色医疗卫生事业的重要内容。为了解我国农村对中医的医疗需求,掌握现存卫生和中医资源以及中医卫生服务利用情况,分析共需差距和所在的问     

穴位注射减痛分娩的临床观察

穴位注射减痛分娩的临床观察姚天一刘勃晨兰若阁王志敏张淑兰王仲兰分娩是一自然的生理过程，传统的观念是分娩必痛。产科工作者一直探索着一种简单、易行、不影响母婴健康，并能解决或减轻分娩疼痛的方法。我们采取穴位注射注射用水（注射水）的方法，它能有效地制止临产...     

直视下微创胆囊切除术50例报告

在小切口胆囊切除术(MC)基础上，受腹腔镜胆囊切除术(LC)的启发，从2000年2月到2002年3月，我们应用特殊系列手术器械，采取微小切口(2．5cm～4．0cm)，在直视下行微创胆囊切除术(Micmtrauma Cholecystectomy，MTC)50例，现报道如下：     

慢性泪囊炎191眼行泪囊鼻腔吻合改良术

慢性泪囊炎１９１眼行泪囊空吻合改良术，扩大骨孔，先用碘仿纱条置于推压骨孔粘膜，利于切课题民止血，对粘膜切口上唇缝合，下唇下缝合，结果近期效果１００％，远期效果８９％，总结改良术优点，使此手术难度大大减小，初学者及基层医院有利于开展此项手术。