宜昌市参保职工对医疗服务的关注点与对疾病认识的调查

随着人们物质文化生活水平的提高 ,城市居民的医疗消费表现出具有一定倾向性的优劣观念 ,对有关健康与疾病的认识也得到了很大程度的提升。掌握居民的医疗消费观念 ,提供适应人们需求、符合人们心理的医疗卫生服务 ,是卫生服务提供方在市场竞争中赢得服务对象的关键所在。为此 ,课题组开展了调查。对象与方法对象与方法 :湖北省宜昌市获得的 76 5名居民入户调查数据库与 2 5 2名社区卫生服务站门诊病人数据库 ,对其中医疗消费最不满事项、就医时最注重事项、认为宜昌市民最可能患的疾病、对人体危害最大的疾病等项目进行统计分析。结　　　…     

再看社区卫生服务“低水平”印记

目前对社区卫生服务能力的评价，更多体现的是群众期望与社区现实服务能力之间的差距，而并非居民实际卫生服务需求与服务能力之间的准确考量。     

淡妆素抹女儿妆

每一个少女都有一种自然赋于的美丽,因此,少女护理与保养皮肤的重点应放在净化上,使自己的面部五官整洁有序,给人以清新动人的青春光彩。许多女孩子在青春期容易出现粉刺,这多见于油性皮肤者。清洁油性皮肤可以用面部清洁剂代替香皂(特别是在油脂及污物容易积存的鼻翼两侧、嘴唇周围、前额等部位),溶解面部油污,然后用温水冲洗,最后抹上滋     

社区高血压控制效果及其影响因素分析

随着高血压问题日益普遍,实施有效的高血压管理迫在眉睫,而以社区为基础的高血压防治是有效的方式之一.通过高血压患者问卷调查,并辅以定性访谈,本研究发现调研地区在社区开展高血压管理过程中,高血压控制效果受到管理方式、患者的高血压类型和是否有并发症、高血压患者的就医行为和年龄等因素的影响.通过卡方检验和回归分析发现,接受规范化管理、血压级别高和年龄较大的患者,其血压控制效果较好;应就诊而未就诊和应住院而未住院次数越多的患者其血压控制效果越差;而不同并发症对高血压控制效果的影响不一,合并糖尿病的患者其血压控制效果最好,而合并高血脂的患者其血压控制效果较差.因此建议逐步将所有高血压患者纳入规范化管理范围,加强对年轻高血压患者的教育和管理,促使血压级别较低的患者尽早重视高血压防治,重视各类并发症对高血压控制的影响和采取综合措施减少高血压患者应就诊而未就诊和应住院而未住院的情况,以最终提高社区高血压控制的效果.     

社区卫生服务纳入基本医疗保险问题分析及政策建议

通过对社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险政策落实的现状分析[1] ,表明在改革的过程中 ,产生这样或那样的问题在所难免。有些问题可随城镇职工基本医疗保险的逐步推开、医疗保险政策和制度的逐步完善以及社区卫生服务的发展迎刃而解。但是 ,一些更深层次的问题 ,则需在改革的进程中进一步的研究解决。一、问题分析一是部分地区基层卫生主管部门及社区卫生服务机构与医疗保险部门间缺乏协作与沟通。目前 ,医疗保险和社区卫生服务均处于起步阶段 ,二者之间缺乏了解 ,甚至有些地区各自为政。某些地区医疗保险主管部门将注意力主要集中在二…     

上海市医疗服务体系重新构架的分析与思考

通过对上海市1997年-1999年卫生服务利用情况的分析。认识到城市卫生服务体系重新构架，对保证人们健康需求起到重要作用。发展社区卫生服务可满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平，积极发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务体系的结构，功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社区卫生服务机构为基础，大中型医院为医疗中心，适应社会主义初阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。     

短期持续皮下胰岛素输注对新诊断2型糖尿病患者胰岛功能、胰岛素抵抗和血管内皮细胞损伤的作用及其机制

目的 探讨短期持续皮下胰岛素输注(CSII)对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者β细胞功能、胰岛素抵抗(IR)和血管内皮细胞损伤的作用及机制.方法 对10例新诊断T2DM患者进行2周CSII.CSII前后,依次进行静脉糖耐量试验(IVGTT)和高胰岛素正葡萄糖钳夹试验.用血清可溶性E选择素(sE-selectin)评价血管内皮细胞损伤.用血清超敏C反应蛋白(hsCRP)和可溶性CD_(14)(sCD_(14))评价机体的炎症状态.结果 (1)与治疗前比较,CSII后IVGTT各时点血糖值、血糖曲线下面积、糖化血红蛋白、胆固醇和LDL-C水平下降(P<0.05或<0.01).(2)与治疗前比较,CSII后IVGTT各时点(空腹胰岛素除外)胰岛素增加、胰岛素曲线下面积增大、急性胰岛素分泌增加(P<0.05或<0.01).(3)与治疗前比较,CSII后葡萄糖输注率[由(3.46±1.66)mg·kg~(-1)·min~(-1)升高到(7.14±2.37)mg·kg~(-1)·min~(-1)]和稳态模型评估的基础胰岛β细胞功能(HOMA-β)升高,HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降(P<0.05或0.01).(4)与治疗前比较,CSII后患者血清sE-selectin、sCD_(14)和hsCRP下降(除hsCRP外,P<0.01).结论 短期胰岛素强化治疗有利于恢复新诊断T2DM患者胰岛功能、减轻IR、修复血管内皮细胞损伤和改善糖、脂代谢,其机制可能与机体炎症状态的减轻有关.     

武汉市非公有医院发展情况典型调查

通过对武汉市非公有医院的典型调查,发现武汉市部分规模较大、有专科特色的非公有医院和原国有企业医院转制的非公有医院有较好的发展优势,经营状况良好,走上了良性发展的道路,是优先发展的重点;建议改善对非公有医院的不公平待遇.     

广西部分少数民族地区农村传统医疗需求情况分析

目的：了解少数民族地区农村传统医疗的需求,探索新时期的发展思路。方法：采用分层整群随机抽样、现场入户询问调查等方法。结果：少数民族地区农村医疗需求在增长;传统医药医疗意向受性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式的影响;传统医药门诊需要量占总医疗需要的39.63%;门诊需求为需要的81.61%。结论：农村传统医药在民族地区仍具有不可低估的作用及地位,应继续拓展其农村服务市场,提升其服务能力。     

我国城市社区高血压防治现状及应对策略

目的：了解我国城市社区高血压防治措施和日常自我监测手段,为城市社区高血压患者和卫生服务提供方提供防治策略和建议。方法：在北京、南京和杭州分别随机抽取2个社区,在社区卫生服务机构的高血压管理册中随机抽取高血压患者家庭进行问卷调查,对调查结果做描述性统计分析。结果：58．1％的高血压患者同时采取药物治疗和非药物治疗措施来控制血压,但约3．4％的高血压患者没有采取任何治疗措施。日常的非药物控制手段主要是低盐饮食和体育锻炼（53．9％、53．0％）;54．04％I型患者能做到每周至少测1次血压,从未做过血糖和血脂监测的高血压患者比例分别为23．2％和22．7％。结论：城市社区高血压患者采用药物和非药物手段协同控制高血压的比例仍很低,非药物手段中低盐饮食和体育锻炼方法需继续引导和宣传;血压、血脂和血糖日常监测需要通过高血压规范管理给予加强。