经深静脉置管感染真菌性败血症6例分析

ICU中很多危重症病人需要中心静脉补液、行血流动力学监测或肠外营养支持，因此中心静脉留置率较高，在留置过程中可因误伤留置区邻近的重要器官、组织而出现并发症，留置后可因导管感染出现败血症。本院ICU出现因深静脉置管导致真菌性败血症患者，现报道如下。     

硫化氢中毒9例临床分析及救治

硫化氢为剧毒气体,无色、带臭鸡蛋样气味,易溶于水,在修理地下水道、隧道、矿井,清理蓄粪池、发酵池过程中容易中毒,急性中毒均由呼吸道吸入所致,如被人体吸收可致急性中毒,重度中毒可引起呼吸停止,产生“电击样”死亡。2004年12月至2005年12月我院抢救硫化氢中毒患者9例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料9例中毒患者均为男性,年龄35~45岁,平均38岁。其中7例因处理下水道时中毒,2例不慎跌入沼气池中毒;有2例进入下水道时腰间佩带绳子,其余中毒者未采取任何防护措施。1.2诊断情况根据职业性急性硫化氢中毒诊断标准GBZ31-2002,具有下列情况…     

气管内吹气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用

目的 观察在小潮气量机械通气基础上应用气管内吹气(tracheal gas insufflation,TGI)对实施允许性高碳酸血症(PHC)的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效,并探讨其机制.方法 对我院两年来诊断明确的ARDS患者在小潮气量机械通气、PHC基础上应用我院自行设计的气管内吹气装置持续TGI,低流量(2 L/min)吹入新鲜气体治疗2 h,每30min记录动脉血气(PaCO2、PaO2)、潮气量、血氧饱和度(SaO2)、吸气峰压(PIP)、平台压(Plat)、呼气末正压(PEEP)、心率和平均动脉压(MAP).结果 在各时间段气管内吹气后PaCO2较吹气前下降,120 min 组差异有统计学意义.结论 应用自行设计的气管内通气装置在ARDS患者中短期实施气管内吹气,可以改善PHC,降低呼吸机的支持条件.