基于医护团队合作构建的急诊临床护理路径在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死应用基于医护团队合作构建的急诊临床护理路径的效果.方法 选择我院2018年1～12月急诊科收治的ST段抬高型心肌梗死患者84例,根据入院时间不同分为对照组和观察组.对照组实施常规急救护理流程,观察组采用基于医护团队合作构建的急诊临床护理路径.比较两组门药时间、进门-心电图时间、急救时间...     

子宫内膜异位症术后应用不同剂量长效曲普瑞林的疗效观察

目的研究三种不同剂量长效曲普瑞林在子宫内膜异位症术后的应用效果。方法选择2011年5月²014年1月我院接诊的120例子宫内膜异位症术后患者进行研究。按照随机数表法,随机分为半量组、退缩量组和全量组三组对患者进行治疗。分析比较三组患者治疗效果及不良反应发生率。结果三组患者的闭经发生率、复发率及盆腔疼痛发生率无显著性差异(p>0.05);半量组患者的不良反应发生率明显低于退缩量组和全量组(p<0.05)。结论半量长效曲普瑞林对子宫内膜异位症术后患者的治疗效果良好,安全性较高。     

低分子肝素及HB-EGF对孕早期滋养细胞功能的影响

目的：探讨低分子肝素及肝素结合型表皮生长因子（ HB-EGF）对孕早期滋养细胞功能的影响。方法选取体外培养的孕早期绒毛滋养细胞进行研究,采用不同浓度肝素及不同用药搭配进行培养,比较其滋养细胞增殖、侵袭和HCG分泌能力。结果低分子肝素浓度在0.25 U·mL-1和2.5 U·mL-1时则对孕早期滋养细胞增殖和侵袭能力起促进作用（P〈0.05）,而在25 U·mL-1及250 U·mL-1时,低分子肝素明显降低滋养细胞侵袭及增殖能力（P〈0.05）。联合组对增殖能力和侵袭能力的促进强于另外两组（P〈0.05）。低分子肝素组对滋养细胞HCG分泌起抑制作用,而HB-EGF及联合组对HCG分泌具有促进作用（P〈0.05）。结论低分子肝素对孕早期滋养细胞的侵袭、增殖以及HCG分泌具有重要作用,而HB-EGF对低分子肝素发挥功能起促进作用。     

医源性输尿管阴道瘘16例诊治分析

目的 探讨医源性输尿管阴道瘘的诊断、治疗方法与手术时机.方法 回顾性分析2000-2009年本院诊治的16例输尿管阴道瘘患者的临床资料.检查手段包括B超、静脉尿路造影(IVU)、美蓝试验、膀胱镜检及逆行肾盂造影.14例(87.5%)患者先尝试早期输尿管镜下放置双J管术,置管失败与病史较长者改行输尿管膀胱再植术(包括膀胱壁肌瓣输尿管吻合术).结果 16例患者中,7例(43.7%)通过成功置双J管获得治愈;7例镜下置管失败患者改行输尿管膀胱再植术获得治愈;2例漏尿病史超过3个月者直接行输尿管膀胱再植术获得治愈.随访6～33个月(平均10.5个月),所有患者均无阴道漏尿.结论 早期处理输尿管阴道瘘是可行的,输尿管镜下置人双J管术安全、有效,是首选治疗方法,失败后可再选择行输尿管膀胱再植术.     

经阴道改良切除术治疗大子宫患者72例临床分析

目的探讨大子宫行经阴道改良切除术的可行性与安全性。方法 72例大子宫患者依据手术方式分为2组,对照组35例采用常规经腹子宫切除术,观察组37例选择经阴道改良切除术。观察2组术中及术后一般情况、术后病率及镇痛药使用率。结果 2组手术过程均顺利,观察组无中转开腹病例,观察组手术时间((56.45±9.15)min)、术中出血量((100.41±16.59)mL)以及术后肛门排气时间((12.79±5.51)h)、下床活动时间((20.12±5.58)h)、住院时间((5.01±1.19)d)均少于对照组((75.62±9.18)min、(126.52±16.58)mL、(24.52±5.48)h、(35.09±5.61)h、(7.12±1.18)d)(P0.05),观察组术后病率(5.41%)、镇痛药使用率(5.41%)均低于对照组(22.86%、25.71%)(P0.05)。结论大子宫行经阴道改良切除术安全、可行。     

急性肾后性肾功能衰竭41例报告

急性肾功能衰竭是泌尿外科常见危重急症,病情发展快,临床变化多,处理不当病死率高。我院N84－N97年m年间抢救治疗急性肾后性肾功能衰竭41例,报告如下。1临床资料1．五一般资料本组男32例,女9例,男女之比35：1;年龄对一78岁,平均595岁。发病至就诊时间l－10天,平均4－5天。双肾36例,单肾5例（2例孤立肾,肾结核、肾肿瘤。肾外伤肾切除后各1例）。1．2诱发病因恶性肿瘤转移压迫或浸润输尿管及肾孟22例（其中原发性膀肤癌7例,前列腺癌、直肠癌各3例,子宫颈癌、胃癌、睾丸恶性肿瘤、淋巴肉瘤各2例,前列腺肉瘤1例）,肾输尿管结石…     

B超监视下尿道内切开治疗尿道闭锁疗效观察

自１９９５年以来,采用尿道实时超声监视下对１０例复杂性尿道闭锁病人进行直视下尿道内切开术（ＤＶＩＵ）治疗,疗效满意、现报告如下。 临床资料 一、一般资料１０例病人均为男性。年龄１９～７７岁,平均３８．２岁。病程６月～５年。尿道闭锁原因：外伤性尿道闭锁６例,开放性前列腺摘除术后２例,ＢＰＨ射频治疗后２例。尿道闭锁部位和长度：球部尿道１例,膜部尿道７例,膀胱颈部２例。闭锁长度１．０～２．５ｃｍ。３例合并有假道形成。 二、术前准备：手术前均作尿道超声［１］ ,排泄性和逆行性膀胱尿道造影,以了解尿道病变的部…     

不同时期行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果分析

目的：探讨不同时期行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果。方法：回顾性分析2017年3月-2021年3月汕头市中医医院收治的宫颈机能不全患者102例,按不同的手术方式分为两组,各51例。两组均接受宫颈环扎术治疗,对照组于孕期经阴道开展手术,观察组于非孕期腹腔镜下开展手术,两组均随访至妊娠分娩。比较两组手术情况、妊娠结局、新生儿情况及并发症发生率。结果：观察组术中出血量[(14.35±2.12)ml]少于对照组[(26.89±3.25)ml],住院时间[(3.12±0.43)d]短于对照组[(5.05±0.86)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组足月产率(86.27%)、分娩孕周≥34周率(94.12%)、胎儿活产率(96.08%)均高于对照组(68.63%、80.39%、84.31%),流产率(3.92%)低于对照组(15.69%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生体重[(3 214.52±356.28)g]、出生后5 min新生儿Apgar评分[(9.05±0.37)分]高于对照组[(2 957.83±342.39)g、(8.65±0.58...     

腹腔镜与开腹手术根治性治疗输卵管妊娠的临床研究

选择2008年5月～2011年12月期间我院收治的有手术指征但无生育要求或输卵管破坏严重的行患侧输卵管切除的异位妊娠患者100例,分为腹腔镜组60例及开腹组40例,对两组患者的临床疗效进行对比分析。腹腔镜组中1例因间质部妊娠镜下止血困难而中转开腹,余均顺利进行。腹腔镜组的手术时间及术中出血量较开腹组无明显差异,但术后排气时间、留置尿管时间、抗生素使用时间及术后住院日均显著少于开腹组（P〈0.05）。腹腔镜异位妊娠手术创伤小、疗效好、恢复快,值得临床推广应用。