运动与青少年非特异性下背痛关系的meta分析

下背痛(low back pain,LBP)是指腰、腰骶、骶髂、臀部或腿部一组疼痛的主观感觉。非特异性下背痛(nonspecific low back pain,NLBP)是指临床探测不到确切的组织病理结构改变,又不能通过客观检查明确其病因的一类腰痛总称。NLBP占总LBP的85%以上。过去20多年的研究表明,NLBP是影响青少年健康的一种很常见的疾病,患病率在11%—74%之间[1]。     

广州市城镇居民社区卫生服务利用现状及就医意向调查

目的 了解广州市城镇居民的社区卫生服务利用现状和就医意向,为就医新格局的形成和完善提供科学依据。方法 于2013年6-8月,在广州市越秀区、白云区、天河区及海珠区抽取居民650例。采用课题组自行设计的结构式问卷对居民进行调查,内容包括居民的一般情况,对社区卫生服务的知晓、利用、满意度及需求情况,患小病时的就医意向。以其中问卷填写有效的614例为调查对象。结果 614例居民的社区卫生服务利用率为62.7%（385/614）,不同性别、学历、月收入居民的社区卫生服务利用率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;不同年龄和医保类型居民的社区卫生服务利用率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。接受过社区卫生服务的居民中,53.0%（204/385）知晓所在社区有社区卫生服务机构,31.2%（120/385）知晓所在社区的社区卫生服务机构有全科医生;26.7%（103/385）对社区卫生服务机构评价为满意,63.6%（245/385）对社区医生评价为满意。38.3%（235/614）的居民在患小病时选择到社区卫生服务机构就诊,不同社区卫生服务利用情况居民患小病时的社区卫生服务机构选择率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。接受过社区卫生服务的居民中,希望社区卫生服务机构提供常见病诊治、购买常用药品、定期体检、出诊、老/妇/幼保健、计生指导、康复治疗及急诊服务的比例分别为60.5%（233/385）、51.2%（197/385）、51.2%（197/385）、45.2%（174/385）、36.6%（141/385）、27.3%（105/385）、25.2%（97/385）、19.0%（73/385）。结论 广州市城镇居民的社区卫生服务利用率和患小病时选择到社区卫生服务机构就诊的比例均较高,"小病在社区,大病进医院,康复回社区"的就医新格局已经初步形成。     

经静脉输液装置直接采血最佳输液暂停时间的系统评价

目的系统评价输液时经静脉输液装置直接采集血标本最佳的输液暂停时间。方法遵循国际循证医学Cochrane协作网的系统评价方法,全面收集输液侧肢体直接采血与对侧肢体采血结果的自身同期对照试验,由2名评价者对文献进行质量评定和数据收集。统计软件用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0.18,对提取的定量资料进行异质性检验和Meta分析。结果共检出1 162篇文献,最终纳入6个自身同期对照试验研究。合并结果显示,检测输入液体中不含有的成分(SMD:0.00,95%CI:-0.01～0.02,P=0.71)或输入生理盐水时检测钠和氯化物(SMD:0.06,95%CI:-0.12～0.25,P=0.50),暂停输液2 min时经输液针头直接采血与对侧肢体采血比较,标本检测值的差异均无统计学意义;输入葡萄糖溶液时检测血糖值,暂停输液3 min时,输液侧肢体检测值仍高于对侧肢体(SMD:7.92,95%CI:5.61～10.24,P<0.000 01)。结论输液时,检测输入液体中不含有的成分时,可在暂停输液后2 min采血。检测输入液体中含有的成分时,若此成分含量较低,分子量较小时,可在暂停输液后2 min采血;若...     

静脉留置针两种更换方式的系统评价

目的系统评价静脉留置针定期更换与根据置入部位的临床症状按需更换两种更换方式下并发症的发生率,以寻求静脉留置针的最佳更换方式。方法遵循循证医学的原则,运用Cochrane系统评价的方法,全面收集关于静脉留置针留置时间的临床随机对照试验,由2名评价者对文献进行质量评定和数据提取。用Cochrane协作网提供的RevMan5．0．18统计软件,对提取的定量资料进行异质性检验、Meta分析和敏感性分析。结果共检出1362篇文献,最终纳入6项随机对照研究（共1292例患者）,研究质量A、B、C级各2项。按需更换静脉留置针组静脉炎发生率高于定期更换静脉留置针组（RR：2．47,95％CI：1．48～4．13）;两种静脉留置针更换方式下导管相关血行感染发生率差异无统计学意义（RR：0．96,95％CI：0．19～4．81）。结论静脉留置针按需更换方式较定期更换方式发生静脉炎的风险增大;按需更换方式对导管相关血行感染的发生率没有影响;尚不能肯定按需更换方式是否会影响皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞等并发症的发生。     

我国高等医学教育资源配置效率评价及空间计量分析

目的：描述2020年我国高等医学教育资源的整体现状,分析高等医学教育资源配置效率的空间差异和空间特征,为提升高等医学教育资源配置效率,促进区域医学教育协调发展提供参考建议。方法：采用数据包络分析(DEA)评价我国2020年高等医学教育资源配置效率,采用探索性空间数据分析(ESDA)结合地理信息系统(GIS)分析资源配置效率的空间特征。结果：我国高等医学教育资源分布不均衡,各省高等医学教育资源配置效率有待提高,资源配置效率存在空间聚集性。结论：高等医学教育资源配置要注重公平与效率、整体与局部的问题,完善医学教育制度相关政策,统筹协调各地高等医学教育资源,以期提升资源配置效率,促进区域医学教育协调发展。     

2014-2019年广东省户籍女性乳腺癌患病率时空分布特征分析

目的 了解2014-2019年广东省户籍女性乳腺癌患病率时空分布特征及聚集性,为优化乳腺癌防治工作提供新思路.方法 收集广东省及各地市2014-2019年户籍妇女(20～64周岁)乳腺癌患病数据,运用年均增长率进行描述性分析,使用AcrGIS 10.8软件进行空间可视化和空间自相关分析,利用SaTScan 10.0.1...     

广东省社区卫生服务人员培训现状调查

目的了解广东省社区卫生服务人员岗前培训、岗位培训现状以及培训的需求,为社区卫生机构人才队伍建设和有针对性地开展继续教育提供依据。方法采用自行设计的问卷。对广东省粤中、粤东、粤西、粤北4个地区,10个服务中心及7个服务站的335名社区卫生服务人员进行了问卷调查。结果广东省社区卫生服务人员岗前培训率和岗位培训率均低于培训需求;岗位培训内容多样,符合培训需求;岗位培训的主要途径是上级医院,培训方式以专题讲座和课堂教学为主。结论应加大培训力度,满足培训需求;创新培训模式,提高培训效果;加强医院与社区的交流,健全培训机制。     

基于GM（1,1）模型的广东省儿科医生数量缺口预测

目的 预测2021—2025年广东省儿科医生的缺口数量,为构建规模适宜的儿科医生队伍提供决策依据。方法 采用年均增长率描述广东省2012—2020年儿科医生的实际数、需求数和缺口数;运用GM（1,1）模型分别预测2021—2025年广东省儿科医生的实际数和需求数,求得同期儿科医生供需比及缺口数。结果 广东省儿科医生日均负担诊疗人次从2012年的20.84人降至2019年的20.16人,但2012—2020年全省儿科医生日均工作负荷均高于同期全省医生和全国儿科医生;2012—2020年广东儿科医生实际数、需求数和缺口数的年均增长率分别为6.63％、5.29％、1.39％,儿科医生供需比均小于1;预测结果显示,2021—2025年广东省儿科医生实际数继续保持较快增长,但儿科医生供需比仍然小于1,儿科医生缺口数逐年扩大。结论 广东省儿科医生工作负担重强度高,儿科医生供给未能满足实际需求;建议加快儿科医生全方位多层次人才培养,进一步细化儿童医疗服务支持政策以稳定儿科医生队伍;落实健康中国行动,提高儿童青少年身体素质。     

2015—2019年广东省户籍妇女宫颈癌患病率时间和空间分布特征分析

背景宫颈癌是最常见的威胁女性健康的恶性肿瘤,因此,加强对宫颈癌流行趋势的动态监测和预警十分必要。目的探究2015—2019年广东省户籍妇女宫颈癌患病率时间和空间分布特征,为政府有关部门有针对性地开展宫颈癌防治工作提供参考依据。方法2021年5月,选取2015—2019年广东省及各地市户籍妇女（20~64周岁）宫颈癌患病率为研究资料进行分析。采用年均增长率进行描述性分析。运用ArcGIS 10.6软件进行空间可视化、空间自相关分析和Getis-Ord冷热点分析。结果2015—2019年广东省户籍妇女宫颈癌患病率由50.28/10万下降至49.84/10万,宫颈癌患病率年均增长率最高和最低的地市分别是梅州市（76.05%）与潮州市（-52.81%）。2019年户籍妇女宫颈癌患病率最高的是揭阳市（210.40/10万）,其次是茂名市（127.34/10万）和阳江市（108.05/10万）。2018年各地市户籍妇女宫颈癌患病率存在全局空间相关性（全局Moran's I值=0.364,P<0.05）,即呈现集聚分布特征。局部空间自相关性结果显示,2015—2019年广州市始终呈现低值-低值集聚的局部特征,而且具有低值-低值集聚局部特征的地市范围整体上有所扩大。揭阳市和潮州市在2015年、2018年、2019年均是广东省户籍妇女宫颈癌患病率的热点地区。结论2015—2019年广东省户籍妇女宫颈癌患病率有所下降,但2019年的宫颈癌患病率水平仍高于全国（43.3/10万）;相对而言,珠江三角洲地区的户籍妇女宫颈癌患病率整体上低于粤东、粤西和粤北地区,宫颈癌患病率热点区域主要集中在粤东地区。     

广东省大学生健康教育现况与健康知识认知情况调查

目的 了解广东省大学生健康教育的现状和大学生对健康知识的掌握情况,以便为加强高校健康教育工作提供依据.方法 采用随机抽样方法,对广东省内10所高校的1 080个学生进行问卷调查.结果 70.5％的学生在学校接受过健康教育;88.5％的学生认为学校有必要开设健康教育课程;对健康知识问题进行计分评价,平均得分9.09±2.61;医学院校学生、女生、来自城镇学生、接受过健康教育和对健康教育重视程度高的学生对健康知识的掌握情况相对较好.结论 应加强高校的健康教育,提高大学生健康知识水平,促进其健康成长.