董幼祺治疗小儿过敏性紫癜经验

董幼祺老师为浙江省、宁波市名中医,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,董氏儿科第六代传人,从事中医儿科工作近四十年,学验俱丰.提倡"推理论病,推理论治"学术思想,运用董氏儿科的独特经验治疗各种常见病和疑难病,尤对小儿过敏性紫癜的诊治具有独到之处,笔者有幸师从董师学习,兹对其治疗该病经验总结如下.     

简易呼吸器负压通气辅助治疗慢性阻塞性肺病的研究

目的：探索使用自制的简易呼吸器负压通气对慢性阻塞性肺病（COPD）的治疗作用。方法：68例COPD患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组35例,自制简易呼吸器连接吸引器调节负压可以使呼气相负压值为-5 cmH2O（1 cmH2O=98.063 8 Pa）,每天至少通气1 h,连续应用7 d;对照组33例,使用常规鼻导管吸氧。两组均按照常规给予抗感染及对症治疗。观察比较患者的肺功能、动脉血气、住院天数及费用。结果：与对照组相比,治疗组COPD患者的FVC、FEV1（%）、pa（O2）、pa（CO2）均有显著性改善（P〈0.01）。结论：简易呼吸器间歇负压通气对COPD患者有较为肯定的治疗作用。     

北京水产市场食用贝类部分元素含量调查

了解北京市场贝类水产品的部分元素污染状况及食用安全性,于2009年3月对北京4个主要水产市场的5种海水与2种淡水贝类部分元素含量进行检测,采用单因子污染指数(P)i对元素含量进行污染评价,采用重金属污染指数(XMP)I比较不同贝类元素含量的差异,结合相关标准和研究资料对北京市场贝类食用安全性进行评价。北京市场食用贝类体内Cu、Pb处于轻度污染水平,Se、Zn处于中等污染水平,Cd处于重污染水平,As、Cr、Sn、Sb、Ni、Hg、CH3-Hg等元素含量均处于正常的背景范围内。海水贝类重金属污染指数(XMP)I高于淡水贝类,其中牡蛎重金属污染指数最高,主要污染因子为Zn。北京水产市场主要贝类重金属含量安全卫生质量较好,食用安全风险较低。     

嗜酸性粒细胞联合hs-CRP对输血后不良反应的预测价值

目的 分析嗜酸性粒细胞（EOS）联合超敏C反应蛋白（hs-CRP）对输血后不良反应的预测价值。方法 回顾性分析2020年5月—2022年1月绵阳市中心医院收治的85例接受输血治疗的住院患者的临床资料。根据输血后是否出现不良反应分为对照组（没有出现输血后不良反应）与研究组（出现输血后不良反应）,分别有44和41例。两组接受输血治疗,比较两组输血前后血清EOS、hs-CRP差值,比较两组的临床资料。采用多因素一般Logistic回归模型分析输血后发生不良反应的影响因素。制作受试者工作特征（ROC）曲线,以曲线下面积（AUC）分析输血前后血清EOS、hs-CRP差值对输血后不良反应的预测价值。结果 研究组输血次数> 2次、发血至输血时间≥30 min占比高于对照组（P <0.05）。两组患者性别、年龄、BMI、科室分布、基础疾病、吸烟史、饮酒史比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。研究组输血前后血清EOS、hs-CRP的差值高于对照组（P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示：输血次数> 2次[O^R=3.589(95%CI:1.477,...     

中西药膀胱冲洗治疗截瘫尿路感染临床对比观察

尿路感染是外伤性截瘫患者最常见的并发症之一,危害性大,治疗颇为棘手。1995－1997年,我们运用中药翟黄液膀脉冲洗治疗该病,并与峡哺西林液进行临床对比观察,疗效满意,现报告如下。l临床资料1．l一般资料93例患者均为住院病人,按随机表法分为中药组和西药组,其中中药组62例,男52例,女10例;年龄最大49岁,最小18岁,平均26．3岁;颈椎骨折说位11例,胸腰椎骨折sl例;不全截瘫30例,完全截瘫32例;上尿路感染13例,下尿路感染21例,复杂性（上、下尿路）感染28例;发热型52例,无发热型10例］;大肠杆菌感染56例,绿脓杆菌感染2例…     

30例吸烟老年人血小板功能变化观察

目的观察吸烟对老年人血小板功能的影响。方法每人每日吸烟20支,连续30天,实验前后检测血小板聚集率、血小板粘附率及5-羟色胺释放率。结果吸烟30天血小板聚集率、血小板粘附率及5-羟色胺释放率均有不同程度提高。结论吸烟可影响血小板功能。     

硝酸酯类对支架术后冬眠心肌的影响

目的观察经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA) 支架植入术后,继续使用硝酸酯类药物对冬眠心肌功能的影响.方法对60例PTCA 支架植入术后的冠心病患者继续服用硝酸酯类药物6个月后,采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动试验,计算室壁节段运动指数(WMSI)来判断冬眠心肌的恢复情况.结果PTCA 支架植入术可改善冬眠心肌的功能,术后继续服用硝酸酯类药物可进一步促进冬眠心肌功能的恢复,两者相比差异有显著性(P＜0.01).结论PTCA 支架植入术后继续服用硝酸酯类药物较单纯PTCA 支架植入术治疗,更加有利于冬眠心肌功能的恢复.     

结核性心包炎合并左束支传导阻滞1例

1病例介绍女性,咳嗽3年余,无发热及盗汗。近日因出现颜面及双下肢浮肿,胸闷、气短,活动后呼吸困难,肝区疼痛,乏力、食欲不振,来我院就诊。查体：＊…3．3／10．7Xpa。精神萎靡不振,面浮肿,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。肺部呈肺泡呼吸音,无干湿罗青及胸膜摩擦音。心界扩大,心音遥远,心尖区可闻及心包摩擦音,于胸骨左缘3～4助间最清楚,为收缩及舒张双期杂音。肝大压痛,双下肢浮肿。辅助检查：＊X线示心脏呈烧林状。（2）心脏彩超：心包腔大量积液。（3）心包穿刺：结核性心包炎。（4）心电图：卖性心律,RR间期0．12s,…     

透视下经T管网篮胆道取石术

临床资料与方法１１一般资料８例均为我院１９９７年９月～１９９８年６月急诊胆总管探查术后患者,其中男性３例、女性５例;年龄３５岁～８８岁,平均３１岁。８例患者中７例曾手术取出胆道结石,术后胆道造影发现仍有胆道残余结石,其中１例结石位于肝管分叉以上的左...     

单纯胆囊切除术中误伤胆总管教训分析

我院于１９８４年１０月至１９９６年１２月,１２年间共进行胆囊切除术１１２３例,其中７例出现严重的胆道损伤（占０．６２％）,为吸取教训,现将损伤原因和防治措施分析总结如下１　临床资料１．１　一般情况男性３例,女性４例。７例均为择期手术胆囊切除,且均为术中及时发现胆管损伤。１．２　损伤的部位和程度胆总管上段损伤２例,下段损伤５例,肝总管损伤１例,右肝管损伤２例,６例为胆总管侧壁损伤（超过周径１／２的２例,不足１／２的４例）,１例完全离断。２　治疗方法７例损伤均为术中及时发现,即刻行胆管重建术,１例行…