不能切除的胃癌行肿瘤旷置胃空肠吻合术的临床价值(附106例报告)

目的 探讨不能切除且伴幽门梗阻的晚期胃癌患者行肿瘤旷置胃空肠吻合术的临床价值。方法将不能切除胃中、下部癌的患者106例随机分为常规组和旷置组。常规组65例，常规行胃空肠吻合术。旷置组41例，行肿瘤旷置胃空肠吻合术；对比两组患者一般资料、手术时间、出血量、输血量、术后进食时间及生存率。结果旷置组患者术后呕血、便血发生率明显比常规组低，术后平均每月输血量明显比常规组少（150ml／月与550ml／月），术后进食时间（211d与107d）、在家时间（168d与87d）、生存时间（235d与121d）均明显比常规组长（均为P〈0．05）。结论对于不能切除的胃中、下部癌，肿瘤旷置胃空肠吻合术能明显改善患者生存质量及预后，并且安全实用。     

冠心病患者血清C-反应蛋白检测的临床意义

众所周知,高血压、高血脂、吸烟、肥胖等是冠心病传统的危险因子,然而近年来越来越多的研究表明,局部和全身炎症在动脉粥样硬化的发生、发展中起着重要作用.通过检测冠心病患者血清炎症因子C-反应蛋白（CRP）的含量,探讨其与冠心病的关系.     

超声内镜在直肠癌新辅助治疗后再分期的应用价值研究

目的 探讨超声内镜在直肠癌新辅助放化疗后再分期的准确性.方法 61例初诊直肠癌患者纳入研究,新辅助治疗后行超声内镜分期,并与手术后病理分期进行比较.结果放化疗后EUS对直肠癌T分期的总准确率为59.0%(36/61),36.1%(22/61)的病例分期过高,4.9%(3/61)的病例分期过低.EUS对直肠癌N分期准确率为68.9%(42/61),14.7%(9/61)的病例分期过高,16.4%(10/61)的病例分期过低.结论 EUS对新辅助治疗后的直肠癌进行再分期的准确率降低.     

B超引导下小肝癌切除

 18例共25个直径小于5cm的小肝癌在B超引导下行各种类型的肝切除术，术前B超检出率为。92%,CT为84%,而术中B超为96%,6个肿瘤位于肝实质内，常规手术探查不能发现，但均被术中B超检出，因此我们认为术中B超在小肝癌的诊断和治疗中是一种不可缺少的工具。     

手法复位,过伸固定及功能锻炼治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病。其治疗应根据病情的程度,选择适当的方法。在临床上需手术者仅占10～20%。常用的保守疗法有牵引、推拿、封闭等,其疗效不一。但都有疗程长的缺点,给医生带来了不少麻烦,给患者增加了许多痛苦。近年来我们根据关节脱位的复位、固定及功能锻炼的治疗原理,采取硬麻下一次手法复位,腰椎过伸固定及功能锻炼治疗该病,取得了一定的成效。临床实践证明该疗法作为保守治疗的一种方法,具有简便省时,痛苦少等优点。     

螺旋CT在肠系膜血管栓塞疾病中的诊断价值（附16例报告）

目的分析肠系膜血管栓塞时螺旋CT的影像特点，以尽早诊断肠系膜血管栓塞症。方法回顾性分析16例肠系膜血管栓塞症的临床特点、CT表现和治疗并复习相关文献。结果16例螺旋CT检查提示肠系膜血管栓塞，14例手术探查证实为肠系膜血管病变。结论螺旋CT在肠系膜血管栓塞疾病诊断中具有重要意义。     

男性患者直肠癌术中保留盆腔植物神经及术后性功能的变化

目的　研究男性直肠癌患者根治术中保留盆腔植物神经及其对性功能的影响。方法　对 5 2例男性直肠癌患者在根治术中 ,识别、解剖并保留盆腔植物神经。术后调查患者性功能的变化并与传统术式的结果进行比较分析 ,同时比较不同术式及不同肿瘤分期对术后性功能的影响。结果　 5 2例男性直肠癌患者根治术后性功能障碍发生率为 3 4.6%。与传统术式 ( 63 .9% )比较有显著性差异 ( χ2 =10 .3 60 4,P =0 .0 0 1)。前切除术与Miles术后性功能障碍发生率分别为 3 1.3 %、40 .0 % ,两者比较无显著性差异 ( χ2 =0 .4163 ,P =0 .5 19)。不同肿瘤分期者术后性功能障碍发生率无显著性差异 ( χ2 =1.64 89,P =0 .43 8)。结论　男性直肠癌患者根治术中保留盆腔植物神经能降低患者术后性功能障碍的发生率 ,从而改善这类患者术后的生活质量     

微量元素在肿瘤中的意义

恶性肿瘤及其肺癌的发病机制,是急需人们阐明的问题,有关理论国内外学者提出了遗传病毒,化学因素等许多学说,这些都与调节细胞生长、繁殖、遗传及变异方面起着重要作用的核酸有关。核酸的生物合成需酶系统的作用,而酶的激活则是一些微量元素在起着重要作用,凡占人体总量的百万分之一以下者称为微量远素,如:Zn、Cu、Fe、Mn、Se、Co等四十一种微量元素,共占人体总重量的0.05%左     

α-Klotho在肾性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺组织中表达的研究

目的探讨甲状旁腺α-Klotho蛋白在肾性甲状旁腺功能亢进发生、发展中的作用。方法入选14例因尿毒症伴甲状旁腺功能亢进而在中日友好医院行甲状旁腺切除术的患者,并收集增生的甲状旁腺50枚;5例甲状腺癌患者因甲状腺手术而连带切除的甲状旁腺5枚作为对照组。用免疫组织化学染色法检测甲状旁腺α-Klotho蛋白的表达水平。结果与正常甲状旁腺相比,增生的甲状旁腺α-Klotho蛋白表达显著减少(30.3%VS 9.9%),且随着甲状旁腺病理程度的进展而进一步下降(弥漫性增生12.2%,结节性增生10.1%,腺瘤样增生8.2%)。结论尿毒症患者增生的甲状旁腺α-Klotho蛋白表达明显减少,可能在肾性继发性甲状旁腺功能亢进的发生、发展过程中起重要作用。     

α-Klotho在肾性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺组织中表达的研究

目的 探讨甲状旁腺α-Klotho蛋白在肾性甲状旁腺功能亢进发生、发展中的作用。方法 入选14例因尿毒症伴甲状旁腺功能亢进而在中日友好医院行甲状旁腺切除术的患者,并收集增生的甲状旁腺50枚;5例甲状腺癌患者因甲状腺手术而连带切除的甲状旁腺5枚作为对照组。用免疫组织化学染色法检测甲状旁腺α-Klotho蛋白的表达水平。结果 与正常甲状旁腺相比,增生的甲状旁腺α-Klotho蛋白表达显著减少(30.3% VS 9.9%),且随着甲状旁腺病理程度的进展而进一步下降(弥漫性增生12.2%,结节性增生10.1%,腺瘤样增生8.2%)。结论 尿毒症患者增生的甲状旁腺α-Klotho蛋白表达明显减少,可能在肾性继发性甲状旁腺功能亢进的发生、发展过程中起重要作用。