125Ⅰ放射粒子治疗中晚期胰腺癌23例临床分析

目的探讨^125I放射粒子在治疗中晚期胰腺癌中的疗效和安全性。方法对住院的48例中晚期胰腺癌患者进行分组。23例行^125I放射粒子植入加胆道空肠吻合内引流术．25例行胆肠吻合术，并行统计学分析。结果二组患者肝功能和胆红素均明显改善．肿瘤大小无明显变化，粒子植入组腹痛、腰痛明显减轻．二组患者并发症无明显差异。粒子植入组生存期明显延长。结论^125I放射粒子在活疗中晚期胰腺癌时安全有效。     

B超诊断肝血管瘤118例分析

Ｂ超诊断肝血管瘤１１８例分析张学文，赵小华，姚力（超声诊断科）１资料和方法１１８例均为我院１９９０～１９９４年住院和门诊患者，男性６０例、女性５８例；年龄１６～７８岁，平均３４．５岁。１１８例中Ｂ超确诊１１２例（９５％），误诊６例（５％）。１１２例中...     

中医辨证分型治疗小儿抽动障碍28例临床观察

近年来,笔者根据浙江省省级名老中医宣桂棋主任中医师治疗小儿抽动障碍的经验,辨证治疗28例,并与西药氟哌啶醇治疗的28例进行对照观察,获效满意。现总结报道如下。     

断指再植术后的护理

随着我国社会经济的高速发展,手部外伤的患者不断增多,其中需要断指再植的病员数量众多。随着显微外科技术的日益成熟,我国断指再植的技术水平不断提高,以97％的成功率领先于世界［1］。在此基础上,如何进一步提高手术成功率和获得满意功能恢复是摆在临床医务工作者面前的重要课题。我科2011年1月至2013年1月共进行离断手指再植36例42指,针对此类患者的特点,我们通过术前的早期评估及心理干预和术后的细致观察护理,以及系统专业的康复指导训练。报告如下。     

不能切除的胃癌行肿瘤旷置胃空肠吻合术的临床价值(附106例报告)

目的 探讨不能切除且伴幽门梗阻的晚期胃癌患者行肿瘤旷置胃空肠吻合术的临床价值。方法将不能切除胃中、下部癌的患者106例随机分为常规组和旷置组。常规组65例，常规行胃空肠吻合术。旷置组41例，行肿瘤旷置胃空肠吻合术；对比两组患者一般资料、手术时间、出血量、输血量、术后进食时间及生存率。结果旷置组患者术后呕血、便血发生率明显比常规组低，术后平均每月输血量明显比常规组少（150ml／月与550ml／月），术后进食时间（211d与107d）、在家时间（168d与87d）、生存时间（235d与121d）均明显比常规组长（均为P〈0．05）。结论对于不能切除的胃中、下部癌，肿瘤旷置胃空肠吻合术能明显改善患者生存质量及预后，并且安全实用。     

多肿瘤蛋白芯片240例检测结果分析

目的　探讨应用多肿瘤蛋白芯片检测技术对恶性肿瘤、非恶性肿瘤、健康人群检测的应用价值。方法　采用多肿瘤蛋白芯片技术对确诊的恶性肿瘤、非恶性肿瘤和健康人群体检者进行 12种常见的肿瘤标记物 (CA 199、NSE、CEA、CA 2 4 2、Ferritin、β HCG、AFP、fPSA、PSA、CA 12 5、HGH、CA 15 3)检测结果分析。结果　 84例恶性肿瘤 ,阳性 70例 ,阳性率 83 3% ,6 9例非恶性肿瘤 ,阳性 2 8例 ,阳性率 4 0 . 5 %。 87例健康人群体检 ,阳性 4例 ,阳性率 4 6 %。结论　多肿瘤蛋白芯片检测适用于肿瘤筛查 ,可提高肿瘤早期诊断的阳性率。     

超声内镜在直肠癌新辅助治疗后再分期的应用价值研究

目的 探讨超声内镜在直肠癌新辅助放化疗后再分期的准确性.方法 61例初诊直肠癌患者纳入研究,新辅助治疗后行超声内镜分期,并与手术后病理分期进行比较.结果放化疗后EUS对直肠癌T分期的总准确率为59.0%(36/61),36.1%(22/61)的病例分期过高,4.9%(3/61)的病例分期过低.EUS对直肠癌N分期准确率为68.9%(42/61),14.7%(9/61)的病例分期过高,16.4%(10/61)的病例分期过低.结论 EUS对新辅助治疗后的直肠癌进行再分期的准确率降低.     

高分辨肛门直肠测压对直肠癌术后临时造口还纳的评估作用

目的评估高分辨肛门直肠测压检查能否客观反映直肠癌术后的肛门功能,能否成为临时造口还纳的依据。 方法选取2017年4月至2020年4月期间在中日友好医院普外科接受手术的170例直肠癌患者作为研究对象。将患者按照造口还纳后的前切除综合征评分分为无前切除综合征,轻度前切除综合征和重度前切除综合征3类。重度前切除综合征患者不适合造口还纳,据此将患者分为适合还纳组（141例）和不适合还纳组（29例）,适合还纳组包括无前切除综合征（75例）和轻度前切除综合征（66例）。患者均为临时性回肠造口,均在术后6个月时进行肛门直肠测压检查。肛门测压的各项结果在不同分组间进行Logistic回归分析。 结果有前切除综合征组患者的最大缩榨压明显更低（P=0.032,OR=1.033）,排便的最大耐受量也明显更小（P=0.011,OR=1.036）。不适合还纳组的静息压（P=0.002,OR=1.135）和最大缩榨压（P=0.001,OR=1.058）明显更低,排便感觉阈（P=0.049,OR=1.087）和最大耐受量（P=0.001,OR=1.059）也明显更小。 结论肛门直肠测压能够预测肛门功能的下降,可以作为临时造口是否应还纳的依据。     

实验性肺血栓栓塞症大鼠肺炎症反应的变化及阿托伐他汀的干预作用

目的探讨实验性肺血栓栓塞症大鼠肺炎症反应的变化及阿托伐他汀的干预作用。方法 42只大鼠随机分为假手术组(Sham组)、肺栓塞模型组(PTE组)、阿托伐他汀干预组(Statin组)。采用自体血栓回输法建立肺栓塞大鼠动物模型,取动脉血行血气分析,取肺组织行常规病理检查,免疫组化测定P38促分裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)及TNF-α在肺组织中的表达。结果 PTE组明显缺氧,且肺组织炎症损伤较Statin组明显。PTE组肺组织P38MAPK、TNF-α表达较Sham组表达增强,Statin组与PTE组相比表达减弱,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论急性肺动脉栓塞可引起P38MAPK信号通路参与的炎症反应的激活,阿托伐他汀可以从某种程度上抑制P38MAPK、TNF-α的表达,从而减轻炎症反应。