中西医结合治疗小儿疱疹性口腔炎48例

疱疹性口腔炎为儿科常见痫，主要为单纯疱疹病毒（HSV-1）感染引起，多发于1～4岁儿章。患儿常因出现发热、口腔疼痛等癖状而拒食、烦躁啼哭，     

股骨颈骨折48例临床护理

股骨颈骨折是老年人的常见病，损伤的原因多为老年人股骨颈骨质疏松，股骨颈脆弱，髋周肌群退变，加上局部应力多变，轻度间接外力即可导致骨折。当跌倒时可能是大腿突然内收或外展所造成股骨颈骨折。而这些老年人伤前常合并有高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病，伤后又因较长时间的卧床及被动体位，很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症，增加了护理的复杂性及难度。因此，加强并发症和预防并发症的护理至关重要。现将本院自1994年1月至2006年7月共收治的41例老年性股骨颈骨折患者的护理体会小结如下。     

医院门诊“一卡通”的设计与实现

本文从我院新引进"一卡通"系统的流程及优势、"一卡通"项目实施前的准备工作、实施中存在的问题及改进措施等方面介绍新门诊系统。该系统的实现缩短了患者就诊时间,提高了医生的工作效率。     

99Tcm-MIBI双时相显像对继发性甲状旁腺功能亢进症定位诊断的价值

目的 探讨‰99m锝-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-sestamibi,99Tcm-MIBI)双时相法平面显像及SPECT/CT断层显像对继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT甲旁亢)临床应用价值,初步探讨SPECT/CT断层显像是否可以提高SHPT术前定位诊断的准确性.方法 采用99mTc-MIBI双时相法显像.31例患者中22例行平面显像,9例行平面及SPECT/CT断层显像,全部病例均经手术和病理检查证实.将每一患者延迟显像中甲状旁腺摄取的最高放射性比值(T/NT)与其近期全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平及手术和病理结果 进行对照.结果 患者延迟显像中甲状旁腺摄取的最高T/NT值与其显像前iPTH值呈正相关(r=0.426,P<0.05),与其手术切除的相应甲状旁腺体积呈显著正相关(r=0.352,P<0.01).所有手术切除的甲状旁腺病理结果 均为增生.平面显像在经手术和病理检查证实的106枚功能亢进的甲状旁腺中检出了73枚,准确性为68.9%.SPECT/CT断层显像在经手术和病理检查证实的30枚功能亢进的甲状旁腺中检出了23枚,准确性为76.7%,这些患者的平面显像检出了19枚甲状旁腺,准确性为63.3%.SPECT/CT显像对于继发甲旁亢的增生甲状旁腺检出的准确性较高.结论 99Tcm-MIBl双时相显像能够估测甲状旁腺功能及其增生的程度,也是定位诊断SHPT的有效方法.SPECT/CT断层显像较单纯平面显像能发现更多功能增强的甲状旁腺,结合CT断层对于病灶的解剖定位更加准确,尤其是术后继发甲旁亢持续存在或复发需再次手术者,为手术治疗继发甲旁亢提供更多证据.     

甲状旁腺全切除术治疗继发性甲状旁腺功能亢进还需要自体移植吗?

慢性肾脏病合并继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary Hyperparathyroidism,SHPT)的外科治疗已有50余年的历史,但选用何种外科术式一直在争论和演变中。早在1960年,Stanbury等[1]首先     

难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗

<正>现代医学的发展为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的长期生存带来福音,但随之突显出CKD并发症治疗的重要性,其中继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary Hyperparathyroidism,SHPT)由于可以明显影响患者生存质量,已经成为肾脏病领域的研究热点,虽然新型药物不断出现但也没有完全替代外科手术对于难治性SHPT的显著疗效,大量文献和CKD-MBD指南建议药物治疗无效的SHPT仍然需要甲状旁腺切除术治疗[1-6]。1SHPT的病理机制     

规律血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺癌1例

1病例资料 患者男性,32岁,因"维持性血液透析5年伴骨关节疼痛3月"入院.患者5年前因"肾衰竭"病因不详开始规律血液透析治疗,每周3次,同时给予控制血压,纠正贫血治疗.3月前患者出现双膝关节酸痛、伴双下肢骨痛、全身皮肤瘙痒,疼痛进行性加重,以至于不能上台阶.1月前查全段甲状旁腺激素(iPTH) 2436pg/ml,经口服骨化三醇0.25～1μg/d治疗后症状无好转.复查iPTH2400pg/ml,血红蛋白84g/L,血钙2.59mmol/L,血磷3.53mmol/L.     

不同首选开通方式治疗大脑中动脉粥样硬化性闭塞的临床效果观察

目的 探讨首选球囊扩张与首选支架取栓治疗对急性大脑中动脉M1段粥样硬化性闭塞所致缺血性卒中患者的效果.方法 回顾性连续收集2015年1月至2021年10月在西安交通大学第一附属医院(60例)、西电集团医院(38例)、咸阳市第一人民医院(32例)3家高级卒中中心急性大脑中动脉M1段粥样硬化性闭塞所致缺血性卒中患者130例...